Боль в локтях и коленях

Суставы являются важной частью опорно-двигательного аппарата, и от их здоровья зависит полноценная активность. Когда болят локти и колени, то это может стать серьезной неприятностью.

Боль не только ухудшают самочувствие, но и может таить в себе опасные осложнения.

Важно знать причины и симптомы появления недуга, чтобы вовремя распознать проблему и обезопасить собственное здоровье.

Локти и колени, по сути, сложные сочленения – они состоят из нескольких поверхностей костей, покрытых хрящевой тканью. В области этих суставов мало мышечного и жирового слоя, они хорошо прощупываются и доступны для инструментальных методов диагностики. Распознать недуг достаточно легко опытному специалисту.

Боль может наблюдаться как в одно- или двусторонней, а также генерализованной.

От характера и количества пораженных суставов можно заподозрить травму, воспалительные процессы, дегенеративные изменения или же системные заболевания.

К основным причинам поражения локтей и коленей относят:

  1. Воспаление – оно может быть вызвано переохлаждением, осложнением дегенеративных изменений, и даже быть признаком аутоиммунного процесса (ревматоидный артрит).
  2. Травма – при чрезмерных физических нагрузках, неудачных падениях или авариях. Часто сопровождается сочетанными травмами – растяжение, переломы.
  3. Дегенеративные изменения – наступать могут при изнашивании сустава или хряща. Изменения наступают при врожденных патологиях развития опорно-двигательного аппарата, недостаточности функции хрящевой ткани.
  4. Системное заболевание – характеризуется полипоражением, обычно крупные суставы (к которым относят локтевой и коленный) поражаются при васкулитах, волчанке, ревматизме, подагре, болезни Бехчета и многие другие.
  5. Ожирение – лишний вес дает дополнительную нагрузку на и без того перетруженные локти и колени, они механически изнашиваются, с последующей дистрофией тканей и деформацией.

Постановка правильной причины очень важно для рационального дальнейшего лечения и назначения адекватной медикаментозной поддержки!

Далее в статье мы более подробно остановимся на конкретных недугах, с описанием характерных и отличительных особенностей и диагностики.

Это воспалительное заболевание которое начинается в местах прикрепления сухожилий. Может развиваться как слева, так и справа в области надмыщелков, с преимущественным поражением наружной области. Основной причиной развития служит монотонная, часто повторяющаяся работа, из-за чего недуг получил название «плечо теннисиста». Еще одной из причин может быть травмирование или врожденная слабость связок.

Характер боли и основные симптомы В зависимости от локализации воспаления ощутимая, но терпимая боль возникает справой или левой стороны локтевого сустава. Она не беспокоит пациента в покое, однако при надавливании на область надмыщелков, минимальной нагрузке и сгибании-разгибании локтя проявляет себя во всей красе.

Причем движения не обязательно должны совершаться в области соединения, боль наблюдается и при сжимании или круговых движениях кисти или предплечья. При усугублении воспаления наблюдается иррадиация боли к запястью и пальцам.

Также наблюдается скованность в движении, невозможность полностью разогнуть руку.

Диагностика и лечение Для подтверждения диагноза достаточно местного осмотра и выявление нарушения болезненности и скованности движения при пассивном сгибании и разгибании конечности. При эпикондилите наблюдается специфическая боль и ее распространение, что дает возможность не применять дополнительные инструментальные методы.

При наличие травмы в анамнезе или на ее подозрение можно провести рентгенографию или МРТ-диагностику. Также желательно сдать общий анализ крови для исключения острого воспалительного процесса.

В качестве терапии назначают полный покой поврежденной конечности, возможно наложение облегченной гипсовой лангеты. При интенсивных болях используется блокада с введением глюкокортикостероидов и анестезирующего средства (новокаин, ледокаин).

Для снятия воспаления рекомендуется нестероидные противовоспалительные препараты, а также использование физиотерапии – прогревание, электрофорез, УВЧ.

Этот синдром в медицине имеет такое название из-за нехарактерной локализации болевых ощущений, когда боль формируется в отдалении от пораженного органа. Например, при стенокардии часто ощущается чувство жжения в области лопатки.

Локоть может интенсивно болеть при поражении нервных окончаний шейных и грудных позвонков.

Характер боли и основные симптомы Основным отличием отраженной боли от других заболеваний локтевого сустава является отсутствие внешних изменений – припухлость, краснота.

Болезненность носит постоянный ноющий характер, усиливается в ночное время и после сна. Также стоит обратить внимание на не связанность боли и физической нагрузки – она постоянна. Распространяется по всей руке и может «простреливать» всю конечность из области шеи или лопатки.

Диагностика и лечение Обязательно осматривают Позвоночник с помощью МРТ и КТ, это позволит выявить наличие грыж, защемлений или повреждений.

Лечение обязательно следует назначать с учетом основного заболевания – остеохондроз, которое назначит вам вертебролог или невропатолог.

Артрозом называется заболевание с прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани сустава. Особенно опасен недуг своими осложнениями – истончение природной прослойки ведет к необратимой деформации костной ткани сочленение и нарушение подвижности.

Характер боли и основные симптомы На начальных стадиях артроз практически протекает без клинических признаков. В дальнейшем возникает боль при усиленной физической нагрузке, она проходит в покое, а также не беспокоит пациента в ночное время. Чем сильнее истончается хрящевая прослойка, тем сильнее становятся боли, превращая жизнь больного в настоящую пытку. Из-за оголившихся костных выступов, которые ни что не защищает и не амортизирует, каждое движение вызывает очень сильные острые боли, которые могут усиливаться при перемене погоды.

Еще одним из симптомов является хруст. Он появляется при движении и имеет специфическое для артроза «сухое» звучание. Сустав теряет подвижность, появляются ограничение активности и полноценной функциональности конечности.

На поздних стадиях недуга появляется деформация и искривление сустава.

Диагностика и лечение Основным методом распознавания артроза является рентген. Он позволят увидеть изменение суставной щели (сужение), наличие костяных выростов и деформации.

Лечение стоит начинать на ранних стадиях, когда возможно полное восстановление. Для улучшения регенерации хрящевой ткани назначают препараты с хондроитином и глюкозамином.

Если начались изменения, то лекарственными средствами помощь пациенту очень сложно.

Для облегчения состояния, снятия болей и восстановления полноценных движений выполняют хирургические операции по эндопротезированию.

Это острое воспалительное заболевание, которое может иметь как аутоиммунную природу происхождения (ревматоидный артрит), так и бактериальную. Часто недугом осложняются дегенеративные изменения в гиалиновой прослойки или нехватки синовиальной жидкости. Что нарушает естественную смазку и защиту от трения.

Характер боли и основные симптомы Болезненность появляется при нагрузках, проходя в покое. Она может быть как острой, так и пульсирующей. Также характерным признаком артрита служит возникновение припухлости и покраснения в области пораженного сустава.

Из-за инфекционной природы присоединяются общие признаки инфекционного процесса – повышение температуры тела и самого пораженного места, озноб, ломота.

Диагностика и лечение Для определения артрита коленного и локтевого сустава следует сдать ряд лабораторных анализов – общий анализ крови для выявления признаков инфекции и воспаления, биохимию (повышенный уровень мочевой кислоты свидетельствует о подагре), и иммунологический анализ для обнаружения ревматоидного фактора.

Для детальной диагностики использую УЗИ, МРТ, а также рентгенографию. При сильной припухлости возможно проведение диагностической пункции, с целью выявления скопления жидкости в суставной сумке.

Терапию должен назначать только врач-травматолог, обычно используют анестезирующие, противовоспалительные средства и антибиотики.

Последние при грибковом или бактериальном воспалении вводят напрямую в суставную полость.

Это воспаление сумки сустава, которое ведет к образованию выпота с серозным, геморрагическим или гнойным составом. Локтевой или коленный бурсит может появляться при травме, механическом раздражении синовиальной сумки и попадание инфекции.

Характер боли и основные симптомы Болезненность для бурсита достаточно специфична, что помогает точно определить заболевание. Боль острая, пульсирующая, стреляющая или ноющая, усиливающаяся в ночное время.

Также появляется заметный отек и покраснение пораженного сустава, повышается температура тела и увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.

Диагностика и лечение Часто диагноз ставится на основании внешнего осмотра, также используют пунктирование сумки, для выявления характера экссудата, его оттока и промывание асептическими растворами.

УЗИ поможет определить количество жидкости, а рентген и МРТ – отдифферинцировать от схожих по симптомам артрита.

В лечение основным моментом является обеспечить полный покой и зафиксировать конечность. Если нет осложнений, то используют методы физиотерапии и ударно-волновая терапия.

При гнойном процессе или расположении под коленом (киста Беккера) проводят хирургическое лечение с вскрытием сумки и установкой дренажа.

Травмы являются наиболее частой причиной почему болят локти и колени. Каждый сталкивается с ушибами или падениями, которые часто могут заканчиваться травмированием:

  • Вывихи и подвывихи;
  • Растяжение мускулов и связок;
  • Переломы внутри суставов;
  • Кровоизлияния в сустав.

При любом из этих недугов рекомендуется незамедлительно обращаться к травматологу.

Характер боли и основные симптомы При травматических повреждения чаще всего боль в локтях и коленях остроя, возможно ощущение пульсации. Особенностью служит практически полное обездвиживание и потеря нормальной функции руки или ноги. Со временем нарастает отек и наступает онемение пальцев.

Диагностика и лечение Самым быстрым и точным способом выявления недуга служит рентген. Также используют наружный осмотр для обнаружения контрактур, деформирования и асимметрии.

Травму необходимо лечить с помощью полной фиксации гипсом или эластичной повязкой (при растяжениях).

Обязательно в первые дни назначают обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты.

Когда болят локти и колени, причиной может стать отложение солей кальция. Эта редкая болезнь минерализирует хрящ, тем самым снижая его природную защитную функцию. Может протекать в 5 стадиях:

  1. Псевдоподагра – наличие припухлости, воспаления и повышение общей температуры тела.
  2. Ложный ревматоидный артрит – характерен для мелких суставов и отличительной особенностью является тугоподвижность после пробуждения.
  3. Деструкция – поражение крупных суставов.
  4. Вялотекущая – может не проявлять симптомов или иметь минимальные клинические проявления. В основном является находкой при исследовании.
  5. Хроническая – характерна для коленных суставов и сопровождается постоянными болями и потерей подвижности.

Характер боли и основные симптомы
Резкая боль в области сустава, особенно пациенты часто жалуются на колени, болезненная пальпация. Недуг начинается остро, с быстрым развитием нарушения подвижности.

Диагностика и лечение Важным диагностическим и лечебным методом является пункция. Она позволяет определить соли кальция и провести исследование синовиальной оболочки.

Одновременно полость промывают и вводят препараты кортикостероидов.

Это образование в виде капсулы, в которой содержится серозная жидкость, слизь и фибрин. Обычно, она образуется в области коленного сустава и связана с воспалительными заболеваниями или травмами. Также частыми провоцирующими факторами являются бурситы и тендиниты.

Характер боли и основные симптомы Яркость клинических проявления зависит от размеров кисты. Чем больше размер, тем больше она доставляет дискомфорта. Небольшие образования могут вообще не иметь симптомов, доставляя больному лишь эстетический дискомфорт.

Однако при увеличении гигромы, она сдавливает окружающие ткани, вызывая нарушения чувствительности и постоянные ноющие и стреляющие боли.

Неврологические симптомы могут быть двух видов:

  • Парестезии – онемение, «мурашки».
  • Гиперестезия – увеличение чувствительности, вплоть до болезненности ощущений от поглаживания.

Характерен внешний вид гигромы – округлое образование, плотной консистенции, с тонкой и сухой кожей. Образование безболезненно при пальпации.

Диагностика и лечение Определяют кисту по обычному осмотру, в качестве дифференциации возможно использование рентгена и пункции.

Убирать гигрому можно с помощью консервативных методов и хирургических.

Однако безоперационные методы не гарантируют отсутствие рецидивов, так как не убирают саму оболочку капсулы.

Попадание грибковой, вирусной или бактериальной флоры внутрь сустава может приводить к возникновению инфекционного артрита. Воспалительные процессы подвергают разрушению синовиальный хрящ, что приводит к деформации общей структуры сустава.

Инфекция может попадать во время открытой травмы (передом, вывих), после хирургического вмешательства, а также венерические заболевания и туберкулез.

Характер боли и основные симптомы Признаки инфекционного артрита такие же, как и у других видов этого недуга – покраснение, отек, боль при движении, повышение температуры тела. За счет скопления микроорганизмов происходит скопление жидкости, а в запущенных случая – гноя.

Осложнение может перейти на костную и мышечную ткань, поэтому важно вовремя начать терапию данного недуга.

Диагностика и лечение За счет присутствия флоры в суставе разрушение хрящевой ткани происходит стремительными темпами. Одним из важных анализов для подтверждения диагноза служит общий анализ крови и биохимия. А также пункция сустава для определения характеры выпота и бактериоскопии, с целью выявления микроорганизмов.

Во время лечения обязательно используются антибиотики, а в случае гнойного артрита – промывание суставной полости и введение препараты внутрь.

При бактериальной инфекции применение кортикостероидов противопоказано!

Частым спутником травм являются различные нейропатии коленного и локтевого суставов. Также возможно и компрессионное сдавливание при отеке, опухоли или кисте.

Пучок нерва поражается либо частично, либо полностью, отчего зависит основная клиника заболевания. Также при диагностике стоит учитывать расположение поврежденного ствола.

Для руки – лучевой, локтевой и срединные пучки.

Для ноги – малоберцовый и большеберцовый.

Характер боли и основные симптомы Каждый из пораженный пучков дает особенную клинику, что позволяет достаточно точно распознать где произошло нарушение.

  1. Лучевой нерв – вызывает невозможность движения кисти и большого пальца, сама кисть висит плетью и становится похожа на «тюленью лапу», отек.
  2. Локтевой нерв – все пальцы согнуты во 2 фаланге, страдает подвижность мизинца и безымянного, такой вид кисти получил название «когтистая лапа» и рука скелета, за счет атрофии межкостных мускулов.
  3. Срединный – вид кисти при такой травме называют обезьяньей рукой, не сгибаются 1 и 2 палец, отсутствие возможности поворота кисти и нахождение большого пальца плоскости ладони. Также характерно нарушение чувствительности – отсутствие чувствительности ладони, сильные боли.
  4. Большеберцовый – нарушается сгибание пальцев и стопы которая принимает вид птичьей или когтистой лапы, невозможно встать на цыпочки. Нарушается чувствительность, в области голени и подошвы, выраженные боли в колене и голени, усиливающиеся при разгибании.
  5. Малоберцовый – характерна «свисающая» стопа за счет слабости мускулов сгибания, боль не характерна, но может локализоваться сзади колена и распространятся на латеральную часть голени при острых травмах.

Диагностика и лечение
Данными недугами занимается врач-невропатолог, он осмотрит и пропальпирует поврежденные стволы, с целью обнаружения мест локализации защемления или повреждения. Также обязательно проводятся диагностические тесты на определения тактильной, болевой чувствительности, определения мышечной силы и моторной функции. Для дополнительного обследования возможно применение УЗИ, электромиографии и нейрографии.

Основу лечения составляет избавления от провоцирующего фактора, возможно применение хирургической операции и наложение фиксирующей повязки.

Является редким системным заболеванием с поражением соединительной ткани. В основном подвергаются изменениям глубокие фасции, мускулы и жировая клетчатка с дермой.

Характер боли и основные симптомы Начинается недуг остро, с недомогания, болей в мышцах и суставах. Затем присоединяется типичный для фасциита – кожа на голенях и предплечьях становится плотной, отек болезненных и при максимальных разгибании и сгибании появляется «апельсиновая корка».

Появляются ограничение подвижности коленей, локтей, кистей и стоп, развивается множественный артрит.

Диагностика и лечение При появлении признаков болезни Шульмана больного отправляют к ревматологу. Он часто может заподозрить диагноз по клиническим проявлениям, а также проводит лабораторные пробы – иммунологическое исследование крови на иммуноглобулины, серомукоид, церулоплазмин. Обязательна биопсия кожи, фасций и мускулов.

Успех лечения проводится при ранней диагностике. Больному назначают кортикостероиды, противовоспалительные препараты и аппликации димексида.

Этот недуг еще называют синдромом «суставной мыши» — когда по действием некроза отделяется часть хряща, которая уходит в полость сустава.

Наиболее часто болезнь поражает колени, но может и захватывать локти и другие крупные и средние сочленения.

Характер боли и основные симптомы
Клинические признаки зависят от стадии заболевания:

  1. Ощущение дискомфорта при движения, разлитые и незначительные боли в области коленного сустава.
  2. Боль усиливается, особенно в движении. Часто имеет ноющий характер, появляется отек.
  3. Боль в покое, пока умеренная и ноющая, отмечается «хруст» при движении и блокада – заедание сустава с резкой и острой болью.
  4. Боли постоянные и сильные, с преимущественной локализацией в области сустава. Начинаются признаки воспаления его оболочки.

Диагностика и лечение
Основной метод выявления остехондрита – рентген, он показывает даже ранние признаки недуга на первой стадии, позволяя различать их по характерным признакам. При плохой информативности снимка проводят МРТ или КТ-диагностику.

Лечение зависит от стадии. На 1 и 2 возможно использование реабилитационной длительной терапии, которая назначается врачом-ортопедом.

В запущенных случаях рекомендуется только операция – удаление «мыши» и закрытие дефекта сустава.

К невритам относят воспалительные заболевания нервов, которые характеризуются болевым синдромом по ходу пучка, неврологическими нарушениями и слабостью мышц.

Характер боли и основные симптомы Невриты по проявлениям схожи с нейропатиями, основным отличием служит выраженность болей по всему протяжению ствола и сильные боли в суставах.

Возможно покраснение, отек и нарушение чувствительности по ходу нерва.

Диагностика и лечение Диагностика схожа с нейропатиями, также включают в обследование общий анализ крови для подтверждения воспаления.

Лечение основано на устранение причины – назначение антибиотиков при бактериальной инфекции, сосудорасширяющие при ишемии и фиксацию конечности при травме. В обязательном порядке применяют НПВС и анальгетики.

Или сдавление локтевого нерва в кубитальном канале. Данная болезнь часто случается при многократном травмировании, например, при жиме штанги.

Характер боли и основные симптомы Первыми признаками недуга являются интенсивные боли, которые иррадиируют в латеральную область предплечья. Особенно остро она проявляется при выполнении метательных движений.

Также пациенты выявляют жалобы на чувство стянутости, слабость мышц при захватывании и отсутствие чувствительности безымянного пальца и мизинца.

Диагностика и лечение Выявления синдрома сдавления нерва схоже с диагностикой невритов и поражений нервов. Также специфическим функциональным методом является симптом Тиннеля – боль при поколачивании по кубитальному каналу.

Для лечения применяют холодные компрессы, фиксация руки и применение НПВС. У спортсменов используют оперативное лечение, которое направлено на устранение давления на ствол.

Это перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую или костную ткань. В результате таких метаморфоз в полости образуются тела, которые могут достигать 5 см в диаметре. Для диагностики и лечения стоит обращаться к враче-ревматологу.

Характер боли и основные симптомы По клинике хондроматоз схож с артритом. Больного беспокоят боли в области сустава, хруст, ограничение подвижности. Тела могут защемлять нервы, что приводит к присоединению симптомов невралгий – атрофия мускулов, тугоподвижность и «заклинивание» — резка боль при движении и блокада.

Диагностика и лечение Для определения тел применяют УЗИ, рентген, КТ и МРТ. Однако для точной постановки диагноза применяют биопсию синовиальной оболочки и артроскопию.

Лечение исключительно оперативное, которое направлено на удаление агентов в полости и эндопротезирование сустава.

Если заболели суставы локтей или колен, то к врачу следует обращаться в любом случае – незначительные или неявные боли, а также легкий дискомфорт может служить признаком серьезного заболевания, который успешно лечится на начальных стадиях.

Особенно важно посетить больницу при:

  • Травме;
  • повышении температуры;
  • изменении подвижности конечности и контрактурах;
  • сильных и частых болях,
  • Отеке и деформации контуров сустава.
  • Боль не купируется при приеме анальгезирующих стредств.

Не занимайтесь самолечением.

Препараты должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма и побочных явлений!

Первая помощь Если выявленные боли не интенсивные и не частые, то чтобы облегчить состояние можно положить холодный компресс на пораженный участок. Не стоит делать прогревания – при инфекции вы только ухудшите ситуацию.

Можно принять обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом – диклофенак, ибупрофен. Можно подключить и местную терапию – мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Поврежденную конечность нужно максимально разгрузить, а при возможности, применить фиксирующую повязку. Также рекомендуется использовать диету с принятием препаратов хондроитина.

Очень важно установить причину возникновения болей. Это поможет назначить правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.
Обязательно посмотрите видео на эту тему

Не стоит откладывать поход к специалист – это залог успешной терапии и быстрого выздоровления.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Жизнь современного человека – это движение, а возможность передвигаться обеспечивают здоровые суставы. Важную роль в человеческом организме играют локти, но из-за поверхностного расположения они подвержены повышенным нагрузкам и частым травмам. Когда болят локтевые суставы, чем лечить их задумывается каждый, ведь проблема актуальна не только среди обычных людей, но и среди профессиональных спортсменов. Но прежде чем искать лекарства от болезни, нужно выявить ее причину.

Причины боли в локтевом суставе

Причин, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, существует множество. Это и травмы, и профессиональные заболевания, и различные воспалительные процессы. Врачи при жалобах на боль в локтевом суставе чаще сталкиваются со следующими патологиями:

  1. Артрит. Происходит дегенеративное поражение локтевого сустава из-за инфекции, аллергии или аутоиммунного заболевания.
  2. Артроз. Поражается хрящ локтевого сустава с последующим разрушением всех его анатомических структур.
  3. Эпикондилит. Идет воспалительный процесс в месте прикрепления связок к надмыщелкам плечевой кости.
  4. Травма локтя. Воспаление давнего перелома, вывиха или ушиба.
  5. Бурсит локтевого сустава. Скопление в сумках суставной капсулы жидкости асептического или воспалительного характера.

С внутренней стороны руки

Если болит рука на сгибе с внутренней стороны локтя – это основной признак эпикондилита, когда воспаляются мышцы предплечья. Этот недуг нередко возникает у профессиональных теннисистов и гольфистов. Обычные движения локтевого сустава неприятных ощущений не доставляют, а при усилении нагрузок или однообразно повторяющихся движениях появляется снижение силы в руке, слабость и ноющая боль.

Более всего подвержены данному заболеванию люди после 40 лет, которые по роду профессиональной деятельности постоянно нагружают руки – водители, художники, программисты, маляры, машинистки, тяжелоатлеты. От перенапряжений мышц с внутренней стороны руки возможны микроповреждения и воспаления, что приводит к разрастанию рубцовой ткани, отложению солей и спазмам.

При сгибании и разгибании

Боль во время сгибания и разгибания руки – это может быть симптомом бурсита локтевого сустава. При повреждении локтя клетки синовиальной оболочки сразу начинают продуцировать внутрисуставную жидкость, которая накапливается в суставных сумках. Когда количество жидкости увеличивается, происходит воспаление синовиальных полостей – возникает жгучая боль, отеки, шишки, опухоли, повышается температура тела, кожа на локте краснеет.

Бурсит может быть двух стадий: хронический и острый. При остром течении заболевания сустав болит сильно, а диаметр воспаленного участка иногда доходит до 10 см. Хронический бурсит не создает острых болей, чувствуется лишь слабое жжение в локте, но протекает он гораздо дольше. Хотя рука сохраняет подвижность – воспаленная область выглядит очень плотным образованием. Чтобы установить тип бурсита, врачи берут пункцию суставной сумки.

При физической нагрузке и поднятии тяжестей

Боль в локте при нагрузке «говорит» о том, что у человека развивается артроз. Причиной дегенеративно-дистрофического заболевания служит поражение хрящевой ткани в суставных поверхностях. В момент движений рук пациент может слышать даже хруст, но на ощупь локоть безболезненный, так как нет интенсивного воспалительного процесса. Если артроз локтевого сустава не лечить – он начинает прогрессировать, при этом постепенно теряется подвижность руки, снижается амплитуда доступных движений, а патология распространяется на другие суставы.

При сжатии кулака

Если болит локоть при сжатии кулака, то это может быть причиной развивающегося остеохондроза локтевого сустава. Болезнь начинается из-за эндокринных патологий, нарушения обмена веществ, после операций на суставе, травм или ушибов. На поздних стадиях остеохондроза локтевого сустава развивается онемение пальцев, изменение формы локтя, постепенное ограничение подвижности руки, поэтому важно при первых же симптомах обращаться к врачу. Избавление от этого коварного заболевания считается самой сложной задачей.

Ноющая боль

Развивающийся артрит может давать не острую, а ноющую боль в локтевом суставе. Причиной этого заболевания являются инфекции или нарушение работы иммунной системы. Также частое травмирование локтя или кисти, разрыв связок и сухожилий в итоге приводит к артриту. Если его не лечить, то со временем локтевой сустав увеличится в объеме, станет плотным и горячим на ощупь. Недуг будет сопровождаться слабостью, лихорадкой, отсутствием аппетита, постоянной головной болью.

Острая боль при нажатии на сустав

Если при нажатии происходит острая боль в локтевом суставе, то это может быть следствием сильного ушиба или перелома. Еще одна причина – это разрыв связок, мышц или трещина кости. Но если никаких ушибов не было, а резкая боль возникает при нагрузке и нажатии на локтевой сустав, то она может быть отраженной, то есть источником выступает не локоть, а позвоночник. При иррадиирующей (отраженной) боли сустав не деформируется и подвижность его остается прежней, а причиной может служить ущемление нервных корешков при межпозвоночной грыже.

К какому врачу обратиться при боли в локте

Если возникает разного рода боль в локтевом суставе, следует обратиться к нескольким специалистам, поскольку она может вызываться самыми разными причинами. Когда причина заключается в расстройстве шейного отдела позвоночника, то желательно сходить на прием к нейрохирургу и неврологу, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Но заболевание часто возникает и на почве воспалительных изменений, а это диагностирует только врач-ревматолог. В случае если после удара опух локтевой сустав и болит, то сразу же следует отправиться на прием к травматологу.

Какие обследования необходимы

Во избежание серьезных последствий для своего здоровья, прежде чем лечить боль в локтевом суставе руки, нужно пройти тщательную диагностику. Опытный специалист может поставить диагноз и при визуальном осмотре, но для подтверждения пациент все равно отправляется на обследование. Основными методами диагностирования являются:

  • рентгенография;
  • УЗИ локтевого сустава;
  • лабораторные пробы анализы крови и мочи.

Методы лечения локтевых суставов

Лечение локтевого сустава может проходить традиционно, нетрадиционно и с помощью народных средств. Часто врачи назначают комплексную терапию, чтобы быстро снять болевой синдром, восстановить подвижность локтя, избежать атрофии мышц и нормализовать периферическое кровообращение. Обезболивание происходит с помощью медикаментозного лечения, электрофореза и согревающих компрессов. А с воспалительными процессами отлично борется народная медицина.

Медикаментозное

Лечение болезней локтевого сустава медикаментозным способом может проводиться наружно (мази, кремы, гели), с помощью инъекций (уколов) и таблеток. Основные препараты, которые эффективно снимают боли и воспалительные процессы:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это обезболивающие препараты, с которых начинается лечение любого заболевания локтевого сустава. Они обладают выраженным жаропонижающим, противовоспалительным действием и применяются внутрь в виде капсул или таблеток, и наружно при помощи мазей. В редких случаях назначаются внутримышечные инъекции, если у пациента проблемы с печенью или ЖКТ. К популярным препаратам относят: «Диклофенак», «Дикловит», «Артрозан», «Мобилак», «Наклофен».
  2. Глюкокортикоидные гормоны. Они во многом схожи с НПВС, но применяют в самых тяжелых клинических ситуациях, ведь у них более серьезные побочные эффекты. Гормоны быстро угнетают все фазы воспаления, независимо от причины, и обладают иммуномодулирующим действием. Они не лечат заболевания локтевого сустава, но облегчают их протекание. Самые востребованные препараты: «Метипред», «Депомедрол», «Флостерон», «Мидокалм», «Кеналог», «Дипроспан».
  3. Хондропротекторные средства. Это защитники суставов, изготавливающиеся на основе природных материалов. Их назначение – восстановление разрушенной хрящевой ткани. Но действие хондропротекторов очень длительное: некоторые пациенты принимают лечение до 6 месяцев. Популярные хондропротекторные средства: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Структум», «Хондролон», «Нолтрекс», «Алфлутоп».
  4. Препараты гиалуроновой кислоты. Они играют огромную роль в формировании хряща, ведь природная гиалуронка является основной составной частью клеток, которые продуцируют хрящевую ткань. Эти препараты вводятся в локтевой сустав с помощью уколов, улучшая его амортизацию и скольжение при движениях. Гиалуроновая кислота оказывает положительный эффект от 3 до 12 месяцев. Лучшие средства: «Синокром», «Синвиск», «Остенил».

Ортопедическое

Если возникла боль в локтевом суставе при нагрузке, во время тренировки или после травмы, то на первый план выходит ортопедическое лечение. Ортопед-травматолог, в зависимости от вида повреждения локтя, выписывает ношение тугой повязки, гипса, лонгеты, специального ортреза, которые способствуют фиксации руки в неподвижном состоянии. На все время лечений они накладываются от основания запястья до верхней трети плеча.

Физиотерапевтическое

Лечение локтя с помощью физиопроцедур всегда происходит комплексно, вместе с медикаментозной терапией. При правильном и регулярном применении такое сочетание дает прекрасный результат. Самые эффективные методы физиотерапевтического лечения:

  1. Криотерапия. При значительных воспалительных изменениях для снятия отеков и улучшения кровообращения проводится лечение холодом: применяются сухие криосауны, в которых воздух сильно охлажден или на пораженную область воздействуют жидким азотом, что приводит к моментальному ее охлаждению.
  2. Электрофорез. Этот вид лечения помогает медикаментам глубже проникать в область поражения при воздействии магнитного тока.
  3. Лазеротерапия. На локтевой сустав воздействуют низкоэнергетическим лазерным излучением, чтобы активизировать жизненные процессы, снабдить ткани большим количеством кислорода для быстрого восстановления суставного хряща.
  4. Хлоридно-натриевые ванны. Этот способ физиотерапевтического лечения дает обезболивающий, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Благодаря солевому напылению на пораженную область, создается термоэффект, который способствует увеличению потребления клетками кислорода, ускоренному обмену веществ, расширению сосудов.

Народные рецепты

Лечить болезни локтевого сустава с помощью народных средств желательно в сочетании с медикаментозной терапией и физиологическими процедурами, чтобы быстрее наступил положительный эффект. Народные рецепты:

  1. Артрит локтевого сустава. Смешайте молоко и высушенную скорлупу нескольких яиц до кашеобразного состояния. Полученный раствор нанесите на марлевую повязку, приложите к суставу, обмотайте полиэтиленовой пленкой, а сверху – теплой тканью. Держите целую ночь, затем смойте водой. Рекомендуется проводить ежедневно на протяжении 5 дней.
  2. Артроз локтевого сустава. Смешайте в равном количестве яблочный уксус и мед. Дайте настояться смеси 2 часа, после чего используйте для растираний. После процедуры локоть следует держать в тепле несколько часов. Проводить растирания надо ежедневно в течение трех недель.
  3. Эпикондилит локтевого сустава. В периоды обострения возьмите 1 ч. л. зеленого чая, залейте крутым кипятком, дайте остыть. Чай залейте в формы для льда, затем замерзшие кубики прикладывайте к больному суставу, пока не растают. Чтобы боли уменьшились, лечение нужно проводить не менее 4 дней подряд,
  4. Бурсит локтевого сустава. Заварите в равных пропорциях ромашку, корень лопуха, зверобой, тысячелистник. Отвар следует в течение нескольких часов настоять, затем принимать 3 раза/день по полстакану до еды. Употреблять нужно ежедневно в течение 21 дня, после чего боль отпустит надолго.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях требуется полное удаление синовиальной сумки или ее радикальная очистка. Такие меры принимаются при рецидивирующем бурсите или при гнойном воспалении локтевого сустава. Хирургическое лечение носит название бурсэктомия, при которой над синовиальной сумкой делается небольшой надрез, и через дренаж удаляется гнойная жидкость. При полной операции бурса вырезается, на локтевом отростке удаляются неровности во избежание рецидивов, потом кожа послойно зашивается. После хирургического лечения рука фиксируется под углом 90 градусов специальной шиной.

Видео: как лечить боль в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе лечат разными способами. К примеру, широко известный не только в России, но и далеко за ее пределами доктор Бубновский советует делать специальную гимнастику. Другие врачи утверждают, что эффективен самомассаж и гирудотерапия (лечение пиявками), а третьи – направляют пациентов на иглоукалывание. Чтобы заболевание излечить, подходить к терапии нужно строго индивидуально и комплексно. Смотрите в видео, как протестировать себя на наличие заболеваний локтевого сустава, и как их лечить:

vrachmedik.ru

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

    • Крайне настороженно надо отнестись к ситуации, когда болят колени и локти с обеих сторон. Это может быть признаком серьезного заболевания – ревматизма. Это аутоиммунное заболевание, поражающее помимо суставов сердечно-сосудистую систему. Обычно признаки ревматизма появляются через две недели после перенесенного тяжелого заболевания, например, ангины. В этом случае рекомендуется как можно скорее обратиться к ревматологу.
      • Травматизация сустава всегда сопровождается болью различной степени силы. К травмам сустава относят вывих, подвывих, перелом сустава, разрыв сухожилий, травма мениска коленного сустава;
        • Остеофиты – краевые разрастания хрящевой и костной тканей, которые образуются под действием нагрузок деформирующего характера или в результате нарушения кальциевого обмена. Боли при этом, как правило, интенсивные, острые, так как во время движения сустава повреждаются соседние с ним ткани;
          • Подагра – патология, появляющаяся при нарушении процесса обмена пуринов. Соли мочевой кислоты откладываются в суставных тканях. Боли при подагре очень жгучие и интенсивные, приступы начинаются обычно ночью и могут продолжаться несколько дней. Над пораженным участком имеются области уплотненной подкожной клетчатки;
            • Опухоли сустава сопровождаются онкологической симптоматикой: утомлением, истощением, повышенной температурой тела. Боли сначала не выражены, но постепенно усиливаются. Ноющие и не поддаются обезболиванию. Иногда опухоль можно обнаружить визуально, возможны самопроизвольные переломы;
              • Артроз – заболевание, при котором на суставных поверхностях протекает дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевых тканей. Боль появляется во время движений с максимальной амплитудой, присутствует хруст, болезненные ощущения не сильно выражены. Сам сустав почти не болит и немного припухает. Патология обычно поражает суставы с обеих сторон;
                • Хондрокальциноз – болезнь, которая вызвана скоплением в хрящах кальциевых солей. Как результат возникает болевой синдром и отеки. Приступы боли могут продолжаться неделями. Дополнительным симптомом является повышенная температура тела;
                  • Артрит – воспалительная реакция в суставе, возникающая в результате системных патологий соединительной ткани: системной красной волчанки, нарушений обменных процессов, псориаза, ревматизма. Моноартрит встречается редко, обычно затронуто несколько суставов. Интенсивная боль сопровождается отечностью, кожа краснеет, а сустав ограничен в подвижности;
                    • Синовиальный хондроматоз – это нарушение развития ткани хряща, когда внутри сустава образуются дополнительные хрящевые тельца. Заболевание проявляет себя в детстве. Его симптомами являются укорочение конечностей, деформация костей и суставов, в случае поражения колена больной хромает;
                      • Бурсит — воспалительный процесс, протекающий в околосуставной сумке. Он возникает в результате осложнений артрита или как итог постоянной травматизации сустава. Над суставом появляется мягкая опухоль крупного размера округлой формы. Она болезненна при ощупывании, а кожа над ней краснеет;
                        • Тендинит – воспаление сухожилия в том месте, где оно крепится к суставу. Боль обнаруживает себя при некоторых активных движениях, такие же пассивные движения симптомов не вызывают. При ощупывании поврежденного сухожилия также появляется болезненность. Над зоной воспаления краснеет кожный покров и повышается его температура, появляется припухлость. Слышен хруст сухожилия;
                          • Диффузный фасциит – воспалительный процесс, захватывающий соединительную ткань мышечных оболочек рядом с суставом. Появляются боли тянущего типа и ограничивается подвижность. Кожа над воспалением грубеет и приобретает подобие апельсиновой корки;
                            • Синдром кубитального канала – заболевание неврологического типа при котором в кубитальном канале происходит передавливание нерва. Канал становится уже в результате микротравм костей сустава. Симптоматикой является боль, ощущение покалывания кожи, слабость в пораженной конечности, онемение, мышечные атрофии;
                              • Эпикондилит – воспаление связок сустава, которое появляется на фоне постоянных перегрузок и микротравм. Несвойственны болевые ощущения в состоянии неподвижности, скованности сустава не наблюдается;
                                • Межпозвоночная грыжа и остеохондроз могут вызывать болевой синдром отраженного характера, который будет проявлять себя в суставах. При этом не происходит видимых изменений в суставах и ограничения движения. Боль может беспокоить даже в состоянии полного покоя и распространяться по конечности;
                                  • Гемофилия является наследственной болезнью, заключающейся в нарушении свертываемости крови. Вызывает кровоизлияния в суставные полости, что приводит к ограничению подвижности, болезненным ощущениям, увеличению объема сустава;
                                    • Неврит – заболевание, при котором воспаляется нерв, и появляются монотонные боли ноющего типа, слабость мелких мышц, онемения и потеря чувствительности. Его причиной в основном являются переохлаждения и травматизация.

                                    Избавление от боли возможно лишь в случае исцеления ее причины, то есть основного заболевания. Крайне важно поставить правильный диагноз. Врач может оценить жалобы пациента, назначить соответствующие обследования и адекватную терапию.

                                    При необходимости выписывают обезболивающие средства или проводят новокаиновую блокаду. Назначают лечение противовоспалительными нестероидными средствами. После снятия обострения проводят массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику, необходимые физиопроцедуры. В некоторых случаях прописывают препараты для восстановления хрящевой ткани. Возможно назначение инъекций с кортикостероидами. Иногда может понадобиться использование ортопедических приспособлений и фиксирующих устройств.

                                    Для восстановления хрящевой ткани очень важно следить за весом и рационально питаться. Употреблять богатую витаминами пищу, рыбные блюда, овощи и фрукты.

                                    Эти патологии возникают на фоне перегрузок и основной причиной будут однотипные, повторяющиеся движения – например, управление компьютерной мышью, работа на дачном участке, занятия спортом и управление вообще какими-либо механизмами, которые требуют напряжения мышц сгибателей/разгибателей кисти.

                                    Характерным для этих заболеваний будет:

                                    • болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий;
                                    • боль при активном сгибании кисти (присуща внутреннему эпикондилиту);
                                    • боль при активном разгибании кисти (присуща наружному эпикондилиту);
                                    • распространение неприятных ощущений вниз на предплечье;
                                    • ограниченность движений в локтевом суставе.

                                    Общие принципы лечения наружного и/или внутреннего эпикондилита заключаются в следующем:

                                    1. Полное исключение нагрузок на локтевой сустав.
                                    2. Проведение физиопроцедур – эффективными будут лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез и ультразвук.
                                    3. В случае хронического течения заболевания назначают курс ударно-волновой терапии.
                                    4. Прием противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей/гелей/кремов (препараты местного назначения) – Целебрекс, Мовалис, Нимесил и Найз.
                                    5. Подбор специальной лечебной гимнастики.

                                    Если описанные методы не дают эффекта, то больному может быть проведена блокада в конкретную болевую точку с анестетиком и глюкокортикостероидом. Хирургическое вмешательство по поводу наружного и/или внутреннего эпикондилита проводится крайне редко.

                                    Остеоартроз локтевого сустава деформирующего типа

                                    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

                                    Крайне редко это заболевание встречается, как самостоятельная патология (исключение составляет лишь состояние посттравматического артроза), чаще всего локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль в этом случае будет беспокоить при нагрузке – например, при переносе тяжестей. Характерными признаками деформирующего остеоартроза локтевого сустава будут ограничение движений и хруст, деформация сустава.

                                    Общие принципы лечения рассматриваемого заболевания:

                                    1. Ограничение физической нагрузки.
                                    2. Массаж верхней конечности.
                                    3. Назначение противовоспалительных лекарственных препаратов в периоды обострения болей в локтях.
                                    4. Курсовое проведение физиопроцедур – например, магнитотерапия, УВЧ или электрофорез.
                                    5. Подбор комплекса упражнений из лечебной гимнастики.

                                    Обратите внимание: при деформирующем остеоартрозе локтевого сустава обязательно назначаются лекарственные препараты из группы хондропротекторов, которые способны улучшить обменные процессы в хрящевой ткани. К таким препаратам относятся Структум, Артра и Алфлутоп.

                                    Заболевания воспалительного характера

                                    Локтевой сустав может подвергнуться поражению воспалительным процессом при многих заболеваниях – например, подагра, инфекционные артриты, ревматоидный артрит, псориаз. В этом случае пациент будет предъявлять жалобы на боль в локтевом суставе, которая усиливается даже при незначительных движениях им и в ночное время. Врач отметит, что больной старается держать руку в полусогнутом положении, тем самым снижая интенсивность болевого синдрома, у него развивается тугоподвижность локтевого сустава.

                                    Кроме характерной боли в локтевом суставе, при воспалительных процессах будут присутствовать повышенная температура кожных покровов непосредственно в месте расположения сустава, покраснение кожи, скованность после периода покоя. А если боли в локтях вызваны подагрой, то будут образовывать специфические узелки – тофусы.

                                    Общие принципы лечения воспалительных процессов:

                                    1. Проведение терапии основного заболевания.
                                    2. Назначение противовоспалительных лекарственных средств.
                                    3. Полное исключение физических нагрузок.
                                    4. Курс физиопроцедур – лазеротерапия и магнитотерапия.

                                    Если диагностирован артрит гнойного характера, то больному обязательно назначаются антибактериальные препараты. После купирования острого воспаления пациенты должны заниматься лечебной гимнастикой, посещать курсы массажа и получить назначения по приему хондропротекторов.

                                    Локтевой туннельный синдром

                                    Речь идет о воспалении локтевого нерва, которое может развиться, как следствие переохлаждения, травмы или вальгусной деформации сустава. Боль в этом случае будет локализована непосредственно в локтевом суставе, носит она, чаще всего, ноющий характер. Как вторичный симптом неврита локтевого нерва – онемение 4 и 5 пальца руки, снижение в них силы.

                                    Лечение рассматриваемого патологического процесса заключается в проведении медикаментозной терапии (сосудистые препараты, мочегонные средства, анальгетики, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства). После купирования острого неврита больному назначается массаж, лечебная гимнастика и физиопроцедуры (электрофорез и фонофорез).

                                    Бурсит локтевого отростка

                                    На верхушке локтевого сочленения располагается подкожная сумка, которая заполнена синовиальной жидкость. Если произошла травма, либо имеет место быть постоянное трение этой области о стол, эта сумка может воспаляться. Подобный патологический процесс может развиться на фоне ревматоидного артрита и подагры.

                                    Диагностика бурсита локтевого отростка не представляет трудностей: при согнутой руке на суставе появляется округлое образование, которое имеет мягкую консистенцию и отличается малоболезненностью. Если развивается бурсит гнойного характера, то пациент будет жаловаться на сильные боли в локтевом суставе, отечность и покраснение кожи в месте поражения.

                                    Общие принципы лечения:

                                    1. Обеспечивается абсолютный покой суставу, нередко требуется наложение фиксирующей повязки.
                                    2. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут боль и остановят прогрессирование патологического процесса.
                                    3. Ставятся местные компрессы с димексидом или спиртом.
                                    4. В полость сумки вводится антибиотик или глюкокортикостероид (при тяжелом течении бурсита локтевого сустава).

                                    После того, как острое воспаление будет купировано, допускается проведение физиопроцедур. Если рецидивы бурсита слишком частые, то врачи назначают проведение хирургического лечения – во время операции сумка иссекается.

                                    Межпозвоночные грыжи и остеохондроз

                                    Если грыжа или остеохондроз развиваются в верхнегрудном и нижнешейном отделах позвоночника, то боли в локтевом суставе будут присутствовать по причине ущемления нервных корешков. Боль весьма характерная – жгучая или постоянно ноющая, что зависит от уровня нагрузки на руку. Больной не может согнуть руку в локте, она становится очень слабой, а по всей площади предплечья нарушается чувствительность кожи.

                                    Лечение при остеохондрозе и/или межпозвоночной грыжи всегда комплексное – иглорефлексотерапия, медикаментозные назначения (нестероидные противовоспалительные препараты, блокады с анестетиками, витамины группы В, хондропротекторы), массаж, лечебная гимнастика. Если терапевтическое лечение не дает положительного результата, то врачи рекомендуют проведение хирургического лечения – операции на позвоночнике. 

                                    Травмы локтевого сустава

                                    Подразумеваются ушибы локтевого сустава, вывих предплечья, переломы костей, разрыв сухожилия двуглавой мышцы. Стоит знать, что в случае боли, отека, деформации сустава, ограничения движений в локте после травмы обязательно нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза, что возможно сделать только путем проведения рентгенографии.

                                    Лечение травм локтевого сустава проводится в строго индивидуальном порядке, но может включать в себя:

                                    1. Вправление вывиха.
                                    2. Хирургическое вмешательство по поводу разрыва сухожилия бицепса.
                                    3. Сопоставление обломков костей ручным способом при переломах со смещением.
                                    4. Полноценную иммобилизацию сустава.
                                    5. Медикаментозную терапию – назначение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

                                    Обязательно в восстановительном периоде нужна реабилитация – массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры.

                                    Сустав Шарко (артропатия Шарко)

                                    Данная патология поражает не только локтевой сустав, страдать могут сразу 2-3 разных сочленения. Чаще всего артропатия Шарко наблюдается при системных заболеваниях – например, на фоне поздней стадии сифилиса, сахарного диабета, сирингомиелии.

                                    Артропатия Шарко характеризуется дистрофическими изменениями локтевого сустава, он становится отечным, нестабильным, страдает его двигательная функция.

                                    Лечение рассматриваемой патологии заключается в терапии основного заболевания, полным ограничением подвижности локтевого сустава жестким ортезом. Если симптомы патологии выражены слишком интенсивно, то пациенту проводится хирургическое вмешательство (эндопротезирование).

                                    Гемофилия

                                    Это заболевание характеризуется плохой свертываемостью крови. Боль в локтях может возникнуть при ушибе сустава – в нем будет образовываться гематома, полость сустава заполнится кровью. Больной будет отмечать не только выраженную боль, но и отечность локтевого сустава, ограничение движения в нем.

                                    Чтобы избежать болей в локтях при ушибах на фоне гемофилии, нужно не только своевременно проводить аспирацию крови из полости сустава, но и соблюдать профилактику травм.

                                    Хондроматоз синовиальный

                                    Это заболевание хрящевой ткани, когда нарушается процесс формирования хряща и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развитие этой болезни начинается еще в детском возрасте, симптомами будут деформация костей и укорочение верхних и нижних конечностей.

                                    Боль в локтевом суставе на фоне синовиального хондроматоза будет возникать при сгибании и разгибании руки. Со временем боль принимает постоянный характер, локтевой сустав отекает и становится тугоподвижным.

                                    Лечение в данном случае уместно только хирургическое, которое заключается в удалении хрящевых тел.

                                    Болезнь Шульмана (диффузный фасциит)

                                    Это заболевание соединительной ткани. В пленках, которые покрывают околосуставные мышцы (фасции), развивается хронический воспалительный процесс. Кроме постоянной, тянущей боли в локте, пациент жалуется на потерю подвижности в суставе.

                                    Лечение будет эффективным только в том случае, если диффузный фасциит был диагностирован на ранней стадии своего развития. Больному в рамках терапии назначаются глюкокортикоиды и цитостатики, а после купирования острого воспаления – массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия.

                                    Опухоль локтевого сустава

                                    Боль в локтях при опухолевом процессе сначала появляется внезапно, носит кратковременный характер и исчезает без вмешательства врачей. Но по мере прогрессирования патологического процесса рассматриваемый синдром приобретает большую выраженность, не снимается даже мощными анальгетиками. Кроме характерной боли, у пациента отмечается резкое похудение, повышенная утомляемость, незначительные, но постоянные повышения температуры – малые признаки рака.

                                    Лечение опухолей локтевого сустава только хирургическое, объем и метод операции зависит от того, какой характер имеет новообразование (доброкачественный или злокачественный), точного расположения опухоли и ее размера.

                                    Боли в локтях – это всегда симптом прогрессирующей патологии. Чем раньше будет диагностировано истинное заболевание, тем эффективнее будет лечение. Поэтому врачи настаивают на немедленном обращении в лечебное учреждение даже при непостоянных и невыраженных болях в локтях.

                                    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

                                    1,493 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

                                    • артрит;
                                    • артроз;
                                    • травмы локтевого сустава;
                                    • хондрокальциноз;
                                    • остеофиты локтевого сустава;
                                    • синовиальный хондроматоз;
                                    • подагра;
                                    • опухоли локтевого сустава.

                                    2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

                                    • тендинит;
                                    • эпикондилит локтевого сустава;
                                    • бурсит локтевого сустава;
                                    • диффузный фасциит;
                                    • синдром кубитального канала.

                                    3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

                                    • неврит локтевого нерва;
                                    • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
                                    • гемофилия;
                                    • нейротрофическая артропатия Шарко;
                                    • инфаркт миокарда.

                                    Боль в области локтя при артрите

                                    Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

                                    • ревматизма;
                                    • системной красной волчанки;
                                    • псориаза;
                                    • нарушений обмена веществ;
                                    • аутоиммунных патологий.

                                    Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

                                    Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

                                    Боль в суставе локтя при артрозе

                                    Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

                                    При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

                                    С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

                                    Травмы локтевого сустава

                                    Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

                                    Вывих локтевого сустава

                                    Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

                                    • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
                                    • довольно интенсивные болевые ощущения;
                                    • изменение формы сустава;
                                    • отечность;
                                    • припухлость сустава.

                                    Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

                                    При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

                                    При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

                                    Подвывих лучевой кости у детей

                                    У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

                                    Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

                                    Перелом в локтевом суставе

                                    Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

                                    Ишемическая контрактура

                                    Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

                                    • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
                                    • резкое побледнение кожных покровов на руке;
                                    • похолодание участка конечности;
                                    • нарушение кожной чувствительности;
                                    • ослабление или исчезновение пульса;
                                    • быстро нарастающий отек пальцев.

                                    Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

                                    При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

                                    • нарушение активных движений в верхней конечности;
                                    • снижение силы сгибания в локте;
                                    • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
                                    • отечные явления;
                                    • болевой синдром.

                                    При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

                                    Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

                                    Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

                                    Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
                                    В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

                                    Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

                                    Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

                                    Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

                                    Острая боль в локте при формировании остеофитов

                                    Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

                                    Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

                                    Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
                                    хондроматозом

                                    Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

                                    Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

                                    Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

                                    Клиническая картина хондроматоза включает:

                                    • болезненность при сгибании и разгибании локтя;
                                    • припухлость и тугоподвижность сустава;
                                    • формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
                                    • гипотрофию околосуставной мускулатуры;
                                    • в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
                                    • иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

                                    Жгучая боль в локте при подагре

                                    Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

                                    Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

                                    Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

                                    Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

                                    Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

                                    Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

                                    Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

                                    Боль в сгибе локтя при тендинитах

                                    Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

                                    • боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
                                    • безболезненность аналогичных пассивных движений;
                                    • болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
                                    • покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
                                    • похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
                                    • припухлость в области пораженного сухожилия.

                                    Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

                                    Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
                                    сустава

                                    Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

                                    Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

                                    При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

                                    Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

                                    Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

                                    При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

                                    • отёчность и сильная боль в суставе;
                                    • ограничение в подвижности;
                                    • усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

                                    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
                                    Добавить комментарий

                                    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: