Спондилез шейного отдела позвоночника симптомы

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата человека является спондилез шейного отдела позвоночника. Постоянная боль, дискомфорт, ограничение подвижности шеи и головы — вот лишь некоторые последствия развития недуга.

Правильно понять, что такое спондилез, поможет знание устройства опорно-двигательной системы. Человеческий позвоночник представляет собой столб, состоящий из отдельных элементов — позвонков. У взрослого человека их насчитывается от 32 до 34 штук. Позвоночник состоит из отделов, называемых по месту их расположения шейным, грудным, поясничным, крестцовым и копчиковым. Позвонки, составляющие определенный отдел позвоночника, называются аналогично. Количество позвонков в различных отделах разнится от 3-5 до 12.

Независимо от расположения позвонки имеют аналогичное строение. У каждого из них есть тело и дуги — верхняя и нижняя, образующие позвоночное отверстие, и несколько отростков. Отростки необходимы для сочленения позвонков и прикрепления мышц. Позвоночные отверстия вкупе образуют позвоночный канал, внутри которого располагается спинной мозг. Между отдельными позвонками (кроме крестцовых) находятся межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани. С их помощью обеспечивается подвижность и амортизация всего позвоночника.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и является самым подвижным. Его 1-й отдел — атлант — крепится к затылочному отверстию черепа. Основное отличие этого позвонка — отсутствие тела. Составляющие его дужки соединяются друг с другом утолщениями костной ткани, т. е. латеральными массами. Шейный отдел позвоночника обеспечивает подвижность головы. Патологическая деформация межпозвонковых дисков, расположенных в этом отделе позвоночника, вызывает спондилез.

Спондилез, как правило, становится результатом деформации отдельных составляющих позвоночника; это может быть разрушение отдельных позвонков, вызывающее их дисфункцию. Другая причина спондилеза — образование выростов костной ткани по краям позвонков, вызывающее разрушение межпозвонковых дисков. Выросты могут иметь форму шипа или усиков и называются соответственно спондилофитами или остеофитами.

Отростки в виде шипа, т. е. остеофиты, ограничивают нормальную подвижность позвонков шейного отдела и заметно уменьшают их эластичность. Разрастание остеофитов на соседних позвонках приводит к их сращиванию.

Рассматривая заболевание, выделяют группы риска. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника чаще развивается у лиц старшего и преклонного возраста. Кроме того, ему подвержены люди с ограниченной подвижностью. Например, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие гиподинамией или инвалидностью. Очень часто развитие спондилеза провоцирует ожирение или однообразная сидячая работа.

У детей, подростков и молодых людей спондилез в шейном отделе наблюдается относительно редко. Он развивается у молодых людей, как правило, в связи с малоподвижностью, нарушением осанки, некоторыми проблемами опорно-двигательного аппарата.

Если были обнаружены симптомы и лечение проведено сразу же, есть возможность устранить спондилез шейного отдела позвоночника в молодом возрасте или в детстве. В противном случае, особенно в старшем возрасте, болезнь быстро приобретает хроническую форму. Тогда полностью вылечить спондилез невозможно.

Среди основных причин, вызывающих деформацию отдельных составляющих шейного отдела позвоночника и способствующих развитию спондилеза данной области, следует назвать такие моменты, как:

  • долговременное нахождение в положении сидя;
  • нарушение осанки;
  • усиленные физические нагрузки;
  • резкое переохлаждение;
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

К заболеваниям, вызывающим спондилез шейного отдела, нужно отнести:

  • остеохондроз;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • остеоартроз;
  • серьезные травмы позвоночника;
  • плоскостопие.

На развитие спондилеза в шейном отделе позвоночника могут указывать такие признаки и симптомы, как:

  • постоянные болевые ощущения ноющего характера в нижней части затылка и в плечевом поясе, усиливающиеся в ночное время или при движениях головой;
  • снижение общей подвижности шеи;
  • болезненные ощущения плечевого сустава, распространяющиеся по всей длине руки;
  • нарушение подвижности рук, их онемение и покалывание;
  • боли в области ушей и глаз, ослабление зрения и слуха при длительной неподвижности головы и шеи;
  • отсутствие тактильной чувствительности в области шеи;
  • необходимость увеличения усилий при движениях головы: наклонах, поворотах, кивках и т. п.;
  • заметное ослабление шейных мышц;
  • неприятные ощущения и звуки при движении шеи;
  • частые головокружения;
  • появление боли при откидывании головы к спине;
  • болевые ощущения в задней части шеи, затылка и других частей головы, усиление которых наблюдается после утреннего пробуждения и в течение дня.

Особо следует сказать о нарушении сна при развитии шейного спондилеза. Болезнь вызывает проблемы с определением удобного положения в постели. Долгое нахождение в неподвижном или неудобном состоянии вызывает ощутимые боли. При этом увеличиваются нагрузки на все суставы и связки позвоночника в области шейного отдела или немного ниже. Это вызывает заметное усиление неприятных ощущений.

Когда шейный спондилез переходит в запущенную форму, появляются дополнительные симптомы и лечение проводится по несколько измененной схеме. Среди признаков такого шейного спондилеза следует назвать:

  • мышечные спазмы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • частичную дисфункцию нижних конечностей, вызывающую неприятные ощущения при совершении элементарных движений.

При появлении неприятных ощущений в области шеи необходимо обратиться к специалисту. После проведения анамнестической беседы врач осуществит общий осмотр больного. Область локализации боли изучается особо. При этом используется пальпация, ощупывание, легкое постукивание. По результатам первоначального осмотра назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Полученные анамнестические данные помогают составить подлинную клиническую картину болезни и назначить лечебные процедуры.

Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника проводится в комплексном порядке под постоянным наблюдением лечащего врача.

Основные способы лечения данного заболевания:

  • препараты орального типа;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • коррекция режима и образа жизни;
  • ношение специального воротника или корсета для ограничения движений головы и шеи.

Поскольку заболевание протекает с периодическими обострениями, в период рецидива лечение проводится в усиленном варианте. После наступления ремиссии интенсивность терапевтических мер может быть уменьшена.

Медикаменты назначаются с учетом симптоматики заболевания у конкретного пациента, его возраста, общего состояния организма и других индивидуальных данных. При помощи медикаментов, в основном, снижается интенсивность протекания болезни, улучшается общее состояние здоровья пациента и т. д. Поэтому больным спондилезом для орального приема обязательно назначаются препараты из таких групп, как:

  • НПВС, т. е. нестероидные противовоспалительные средства;
  • болеутоляющие;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • наркотические.

Медикаменты из 2-х последних групп чаще всего необходимы в особо тяжких случаях для снятия мышечных спазмов и острых болевых ощущений. Обезболивание при шейном спондилезе проводится также препаратами местного действия. Как правило, для наружного нанесения назначаются средства, содержащие капсаицин.

Лечение при помощи физиотерапии значительно снижает болевые ощущения в пораженном участке. При помощи физиотерапевтических процедур можно заметно интенсифицировать микроциркуляцию в области позвоночника и прилегающих тканей.

Физиотерапевтические процедуры полезны пациентам любого возраста и практически не имеют противопоказаний. Это связано с тем, что:

  1. 1Физиотерапия воздействует только на пораженный участок позвоночника, не затрагивая близлежащие органы и ткани.
  2. 2Аллергические реакции на процедуры не развиваются.
  3. 3Обострения сопутствующих хронических заболеваний под воздействием физиотерапии не наблюдается.
  4. 4Восстановительные процессы в организме под воздействием манипуляций заметно усиливаются.
  5. 5Побочных эффектов не отмечается.

Основные физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным шейным спондилезом, это:

  • электрофорез с введением новокаина в шейный отдел позвоночника;
  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • вибрационное воздействие;
  • диадинамические токи;
  • ударно-волновая и лазеротерапия;
  • бальнео- и детензор-терапия.

Курс физиотерапевтических процедур назначается при спондилезе во время ремиссий.

Легкий массаж при лечении шейного спондилеза считается одним из самых эффективных методов. Поэтому его часто назначают таким больным. Это помогает уменьшить интенсивность болей, увеличить подвижность позвоночника, улучшить поврежденную осанку.

Обычно сеанс массажа при лечении шейного спондилеза начинается с поглаживания пораженного участка. Далее проводится разминание и растирание прилегающих мышечных тканей.

При антиспондилезном массаже не проводится:

  • интенсивное массирование поврежденного участка;
  • усиленное нажатие;
  • вытягивание позвоночника;
  • поколачивание.

Травмирующие методы массирования могут обострить болезнь.

Лечебная физкультура при спондилезе необходима для укрепления спинного мышечного каркаса и снятия излишних нагрузок на позвоночник. Заниматься лечебной физкультурой можно как в медицинском учреждении под руководством специалиста, так и в домашних условиях.

Основные правила ЛФК-занятий при шейном спондилезе рекомендуют:

  • не допускать перенапряжения;
  • избегать резких движений шеей и головой во время занятий;
  • выполнять упражнения лежа, на четвереньках (при сильных болях) или стоя.

При самостоятельных занятиях больному спондилезом нужно использовать комплекс упражнений, рекомендованный врачом. Упражнения подбираются таким образом, чтобы позвоночник при занятиях был максимально разгружен. Нагрузки должны увеличиваться постепенно. При этом нужно внимательно следить за реакцией организма, появлением неприятных ощущений и т. п.

Спондилез шейного отдела позвоночника может спровоцировать развитие многих опасных последствий. Например, сдавливание кровяных сосудов, вызванное спондилезом, приводит к повышению артериального и внутричерепного давления. Это вызывает частые головные боли, головокружения, нарушение слуха и зрения.

Остеофиты, разрастаясь, ухудшают проходимость позвоночного канала. Это может привести к ущемлению прилегающих нервов и артерии. Результатом становятся постоянные боли и онемение нижних конечностей. Может развиться межпозвонковая грыжа.

Спондилез шейного отдела, к сожалению, полностью вылечить не удается. При переходе заболевания в хроническую форму пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Вкупе с поддерживающим лечением это поможет стабилизировать общее состояние больного и сохранить функции позвоночника.

Спондилез шейного отдела позвоночника развивается вследствие наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз) в сочетании с малоподвижным образом жизни, длительным сидением за компьютером. Существуют и другие провоцирующие факторы заболевания, которые негативным образом воздействуют на состояние мышечно-связочного и костного аппарата позвоночного столба.

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

  • Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
  • На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
  • Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
  • Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
  • Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
  • Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур. Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Симптомы заболевания наиболее выражены при образовании костных остеофитов между позвонками нижнего отдела (С5, С6 и С7). При этом формируются следующие признаки заболевания:

  • Ноющая боль;
  • Невозможность полного сгибания, разгибания, а также поворотов шеи;
  • Нарушение слуха, речи и обоняния;
  • Ощущения покалывания в верхних конечностях;
  • Нарушение чувствительности;
  • Слабость скелетной мускулатуры плечевого пояса и верхних конечностей;
  • Головные боли в затылочной области.

В медицине при выставлении диагноза «шейный спондилез» принято перед ним дописывать «деформирующий». Такая трактовка отнюдь не является поясняющей. Она лишь описывает патогенетические особенности симптомов болезни. При ней возникает деформация позвоночного столба с ограничением подвижности сегментов в области образования костных остеофитов.

Лечить спондилёз шейного отдела можно лишь после выявления причины и патогенетических механизмов заболевания. Как правило, симптомы заболевания при поражении первых позвонков не выражены клинически, но на рентгенограмме можно обнаружить специфические изменения.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты на уровне C5-C6 сопровождаются компресссионным синдромом, поэтому нередко формируют мозговую симптоматику в виде неврологических расстройств и головокружения. Чтобы ее устранить, невропатологи назначают средства для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, кавинтон, циннаризин).

Комплексное лечение заболевания разделено на следующие этапы:

  1. Укрепление шейных мышц;
  2. Разгрузка шейного отдела позвоночника;
  3. Создание правильной осанки;
  4. Устранение болей.

Во всех случаях (особенно при спондилезе в сегментах С5-С6-С7) назначают лечебную физкультуру, плавание и мануальную терапию. В специализированных клиниках данный комплекс дополняется вытяжением, массажем и физиотерапией.

Квалифицированное лечение шейного спондилеза базируется на устранении всех симптомов патологии. Оно направлено на предотвращение грозных осложнений: ишемии клеток головного мозга, сдавления нервных корешков и компресссии спинного мозга.

Лечение заболевания в амбулаторных условиях предполагает:

  • Устранение болевого синдрома противовоспалительными препаратами (ибупрофен, найз, диклофенак);
  • Снятие спазмов скелетной мускулатуры с помощью массажа и миорелаксантов (мидокалм);
  • Снижение давления между разными костными структурами;
  • Улучшение кровоснабжения в области мягких тканей и позвоночника;
  • Укрепление суставов позвоночного столба.

Некоторые специалисты при диагностике сочетанного дегенеративного спондилеза с остеохондрозом рекомендуют применение хондропротекторов (алфлутоп, структум, терафлекс). Данные средства улучшают жидкостные свойства межпозвонковых дисков и таким образом, повышают гибкость позвоночного столба.

Восточная медицина для устранения заболевания активно использует гирудотерапию. Существует специальный вид пиявок под названием «медицинские», который разжижает кровь, что улучшает кровоснабжение в области позвоночника.

В заключение, хотелось бы выделить основные этапы схемы обращения пациента:

  1. Запись на прием к терапевту или невропатологу;
  2. Первичный прием. Во время его врач собирает анамнез и выполняет перечень клинико-лабораторных исследований с применением рентгена и ультразвука, что позволяет установить причины и симптомы патологии;
  3. Курс лечения болезни длительный и может проходить под контролем нескольких специалистов одновременно: вертебролога, невропатолога и ортопеда.

Пациенту необходимо подготовиться к тому, что лечение будет проходить длительно, так как в основе терапии лежит не устранение этиологических факторов заболевания, а ликвидация симптоматики. Если на фоне патологии прослеживается остеохондроз С5-С6 или межпозвонковая грыжа, возможно, потребуется оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство при спондилезе рекомендуется, когда консервативные процедуры не помогают избавиться от патологии. На этом фоне обычно нарастает неврологическая симптоматика, устранить которую без удаления первопричины невозможно. В такой ситуации хирурги ликвидируют костный остеофит, сдавливающий сосуды и нервы.

В любом случае следует доверить терапию этого заболевания квалифицированному специалисту. В домашних условиях без его контроля вы не добьетесь улучшения болезни.

Шейный спондилез, если болезнь не лечить, полностью обездвиживает шейный отдел позвоночника. Шея перестает слушаться своего хозяина, сложно поворачивается. Когда обеспокоенный пациент обращается к врачу и узнает диагноз – спондилез шейного отдела позвоночника, исправить удается немногое. Костям, хрящам и позвонкам не удается вернуть былую подвижность.

Спондилез лечится только на ранних стадиях, поэтому важно знать симптомы и вовремя принять меры по спасению позвоночника.

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они связаны между собой таким образом, чтобы обеспечить разнообразие движений человеческого тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – местоположение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с другими позвонками и прикрепления мышц;
  • Между позвонками расположены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу гибкость и подвижность.

Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый. Его семь позвонков – самые мелкие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабые мышцы шеи плохие в этом помощники. Шейные позвонки очень подвижны, имеют мелкие отверстия, а нервы и сосуды проходят сквозь них самые крупные: позвоночная артерия, например, обеспечивает кровью третью часть головного мозга. Так что любые нарушения в шейном отделе позвоночника очень болезненны и грозят серьёзными осложнениями.

  • Читайте также: Шейный лордоз выпрямлен – что это значит?

Все 34 позвонка соединяются между собой не только хрящевыми дисками, но и связками. Так называемая продольная связка обнимает позвонковые тела по всей передней поверхности позвоночника. Там, где эта связка вдруг отрывается от позвонка, начинает разрастаться костная ткань его тела. Этот клювовидный костный отросток – остеофит или костная шпора – загибается, охватывает межпозвоночный диск, не давая ему смещаться и деформироваться. Позвонки фиксируются между собой уже не эластичной связкой, а неподвижной костной тканью. Такое жесткое крепление позвонков и называется спондилёзом. Диски при этом не травмируются, движение не причиняет боли, если нет остеохондроза в этом отделе позвоночника.

Спондилез – это ответ позвоночника на разрыв эластичной связки, соединяющей позвонки. Вместо неё вырастают костные «скрепки». С возрастом их становится много, они срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника пропадает, каждое движение дается с трудом.

В группу риска с развитием такой болезни входят:

  • Люди, годами ведущие сидячий образ жизни;
  • Те, кто любит похвалиться поднятием тяжестей, переноской их на плечах (мешки с мукой, например);
  • Получившие травму позвоночника;
  • Имеющие врожденные повреждения опорно-двигательных структур;
  • Люди с нарушениями обмена веществ или эндокринными заболеваниями;
  • Лица старше 55 лет.

В любом возрасте и при любой профессии надо внимательно отнестись к первым признакам спондилёза, узнать его ранние симптомы, и лечение в таком случае будет успешным.

  • Читайте также: Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей.

Не сразу человек может почувствовать в полной мере, что такое спондилез шейного отдела позвоночника.

  • Все начинается с неприятной скованности движений по утрам;
  • Когда сидишь или стоишь неподвижно, шея начинает неметь;
  • Небольшая затылочная боль постоянно напоминает о том, что здесь готовится проблема;
  • Затем шейные позвонки начинают хрустеть при движении;
  • Появляются проблемы со слухом и зрением, особенно после выхода из неподвижного положения;
  • Покалывание в области шеи, переходящее на плечи и руки, слабость мышц в этих местах, потеря чувствительности – это грозный признак того, что нервные корешки спинного мозга, выходящие через шейные позвонки, передавлены. Впереди – паралич или ишемическая болезнь;
  • Сдавленность кровеносных сосудов ограничивает доступ питания и кислорода в мозг, отсюда – головокружение, тошнота и обморочные состояния;
  • По ночам голова не находит для себя удобное положение – боль не отпускает;
  • Спазмы нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием из-за нарушения работы спинного мозга.

Терпеть больше невозможно, да и работать – тоже. Остается сходить к врачу и выяснить, на какой стадии поражения находится в данный момент позвоночник.

  • Возможно вам нужна информация: что делать, если болит шея и больно поворачивать?

Обнаружить у пациента спондилез шейного отдела позвоночника и установить стадию заболевания можно только методами инструментальной диагностики:

  • Рентген позволяет увидеть остеофиты позвоночника воочию и измерить степень сдавленности межпозвоночных дисков;
  • Компьютерная томография определит, есть ли стеноз позвоночного столба, т.е. уменьшение просвета внутри позвонков, в котором располагается спинной мозг;
  • Магнитно-резонансная томография даст объемную картину состояния позвоночника и поможет уточнить диагноз.

При схожих симптомах у пациента может развиваться: остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков; спондилез – нарастание костной ткани на краях позвонков; спондилоартроз – разрушение суставов, скрепляющих позвонки.

  • Рекомендуем к прочтению: стеноз позвоночного канала шейного отдела

  • Читайте также: Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии её развития:

  1. На первой стадии рентген может показать множество остеофитов, которые остаются в пределах позвонков и не сковывают движения, хотя лордоз – шейный изгиб – уже нарушен и первые признаки скованности и онемения шеи существуют;
  2. Вторая стадия болезни – костные шпоры (остеофиты) уже начинают срастаться друг с другом, сдавливать межпозвоночные диски. Подвижность ограничена настолько, что человек получает 3 степень инвалидности;
  3. Третья стадия – почти все остеофиты срослись и, как скобками, охватили позвонки, ограничив подвижность до минимума. Человек лишен возможности не только работать, но и обслуживать себя. Это 2 или 1 степень инвалидности.

К врачу нас может привести только сильная боль, а это 2-3 стадии спондилеза, и, соответственно, инвалидность. Надежду на восстановление былой гибкости придется оставить. Хотя современная медицина знает, как лечить заболевания позвоночника, и поднять человека на ноги.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника на запущенных стадиях начинают с приема сильных болеутоляющих препаратов и миорелаксантов. Естественно, их назначает лечащий врач, иногда боль утихает только после принятия наркотических препаратов. Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, воздействуя на ЦНС.

  • Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Болеутоляющие и нестероидные (негормональные) препараты показаны для снятия болевых ощущение на всех стадиях шейного спондилёза. Это такие распространенные лекарства, как «Диклофенак», который можно купить без рецепта, «Ибупрофен» и т.д. Чтобы восстановить обменные процессы в тканях и позвонках, применяют витаминотерапию (витамины группы В, токоферол, аскорбиновая кислота); хондропротекторы, ферментные препараты.

  • Читайте также: Блокада шейного отдела позвоночника.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: