Аденоидит кашель | Медик тут!

Аденоидит у ребенка возникает на фоне гипертрофии глоточной миндалины и представляет собой острый, подострый или хронический воспалительный процесс в этом органе носоглотки. Среди взрослого населения также возможны случаи аденоидита, если глоточная миндалина увеличена и не была вовремя удалена. Воспаление при аденоидите носит инфекционно-аллергический характер, поскольку оно связано не только с проникновением патогенных микробов, но и с нарушением всех протекающих иммунологических реакций в очаге. Кашель при аденоидах — один из самых распространенных симптомов, который мучает детей с аденоидами, и его лечение — весьма сложный и длительный процесс.

Причины кашля при аденоидите

Неприятные симптомы, которыми проявляет себя гипертрофия глоточной миндалины, могут возникать у детей с 1,5 до 14 лет, изредка — у взрослых с сохраненной увеличенной миндалиной. Если аденоиды уже имеют место у больного, то их воспаление способно развиваться как осложнение каждого ОРВИ или простуды. Часто аденоидит, или острое воспаление глоточной миндалины, появляется после или во время обычной ангины, фарингита, гайморита и прочих ЛОР-патологий. Почему возникает кашель при остром аденоидите? Этот клинический признак связан с прямым раздражением нервных корешков носоглотки обильно выделяющейся слизью, гноем, которые появляются в ходе инфекционного процесса. Поэтому для аденоидита характерно острое начало с быстрым развитием навязчивого кашля.

При хроническом, вялотекущем аденоидите, который присущ большинству случаев гипертрофии глоточной миндалины 2-3 степени, кашель может обретать практически постоянный характер. Так называемый аденоидный кашель часто возникает по ночам, когда ребенок располагается в горизонтальном положении, и причин этого явления три:

рефлекторная реакция на раздражение рецепторов, которые присутствуют в носоглотке и ротоглотке, самой глоточной миндалиной и постоянно стекающей по задней стенке глотки слизью; пересыхание слизистой оболочки рта и горла ночью из-за нарушения носового дыхания. Как следствие, глотка раздражена, появляется кашель; отек тканей глотки, сосуды которой находятся в хронически воспаленном состоянии, в результате чего их стенки становятся более проницаемыми.

Несмотря на явное нарушение качества сна и другие неприятные изменения, дневной и ночной кашель при аденоидах не несет последствий для здоровья ребенка. Кашлевые приступы не влекут воспалительных нарушений в легких и бронхах, поэтому никаких тяжелых последствий на фоне кашля не возникает, конечно, при условии перехода бактериального воспаления на нижние дыхательные пути.

Кашель после удаления аденоидов

Как правило, для избавления от неприятного симптома, если таковой регистрируется в течение длительного времени и мешает ребенку нормально жить и развиваться, рекомендуется аденотомия — удаление гипертрофированной миндалины. После операции кашель прекращается, так как источник хронический инфекции исчезает. Тем не менее, кашель из-за аденоидов может оставаться даже после их ликвидации, хотя такое явление наблюдается и не слишком часто. Причиной может быть оставление участка воспаленной ткани, что чаще случается при использовании «слепого» методы во время операции. Если кашель появляется через несколько месяцев после вмешательства, его может вызывать повторное разрастание аденоидов.

Еще одна возможная причина кашля уже после удаления аденоидов заключается в том, что операция открывает лучший отток (дренаж) из околоносовых пазух. В итоге застоявшаяся слизь начинает покидать пазухи, длительное воспаление постепенно спадает. Но параллельно слизь вызывает раздражение задней стенки глотки, поэтому появляется рефлекторный кашель. Если такой симптом сохраняется дольше, чем 2-3 недели после хирургической операции, следует обратиться к врачу для прослушивания легких.

Аллергический кашель

Кашель при аденоидите, а точнее, степень его выраженности во многом зависит от аллергизации организма. Педиатры и отоларингологи классифицируют аденоидит как заболевание с аллергическим компонентом и без такового. У аллергиков глоточная миндалина, как правило, разрастается быстрее и сильнее, чаще требуется ее удаление.

Из-за аденоидов кашель может появляться не только по причине воспаления и раздражения горла слизью, но и по на фоне выраженного аллергического отека. Это обусловлено бурной иммунологической реакцией, протекающей в организме аллергика, которая на местном уровне значительно усиливается разрастающейся лимфоидной тканью. Поэтому кашель у аллергиков с аденоидами может носить постоянный характер, а лечить данную патологию следует радикально — удалять гипертрофированную миндалину.

Симптоматика проявления кашля

Многие неопытные доктора путают кашель на фоне простудных патологий и аденоидный кашель, пытаясь вылечить его стандартными препаратами — противовирусными средствами, антисептиками. Полностью данный симптом может не проходить месяцами, а при запущенной степени гипертрофии глоточной миндалины лишь ее удаление будет способствовать выздоровлению.

Отоларинголог или педиатр с более длительным стажем работы сразу определит кашель при аденоидите — горловой, приступообразный, сухой, чередующийся с влажным (в период, когда стекает слизь, сухой кашель сменяется «булькающим»). Днем ребенок с аденоидами может часто покашливать, а ночью приступы кашля способны доходить до рвоты. При осмотре глотки в этот момент можно заметить стекание слизистого или слизисто-гнойного секрета.

Сопутствующие симптомы аденоидита таковы:

приоткрытый рот из-за нарушения носового дыхания; сильный отек носа, заложенность, часто — в сочетании с отсутствием выделений из носовых ходов; насморк затяжного характера, трудно поддающийся лечению; бессонница, повышенная утомляемость; усиление кашля ночью.

На поздней стадии развития аденоидов у ребенка может сформироваться аденоидный тип лица, нарушается развитие грудной клетки, нередко возникает анемия. Ночью ребенок храпит, дышит исключительно ртом. Респираторные заболевания у детей с аденоидами возникают намного чаще, чем у здоровых. Начинают появляться отиты, слух частично утрачивается (преходящее явление). Родителей беспокоит одутловатость лица ребенка. Все указанные признаки с большой долей вероятности исчезнут после аденотомии, и именно эта операция является основным методом радикального решения проблемы аденоидного кашля и сопутствующих симптомов.

Лечение кашля медикаментами

Если разрастание глоточной миндалины не достигает 3-й степени, лечение кашля до полного выздоровления возможно консервативными способами. Тем не менее, высокая частота повторных респираторных болезней и необходимость проведения терапии до 4-10 и более раз в год зачастую все-таки вызывает необходимость в выполнении плановой аденотомии.

Обнаружив у ребенка описанные выше патологические симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор подберет терапию в зависимости от типа течения аденоидита (острый, хронический). Обычно справиться с острой формой аденоидита могут лишь системные или местные антибиотики, но назначают их только при условии, когда болезнь развивается как бактериальное осложнение ОРВИ и не носит вирусный характер. Как правило, хорошо справляются с кашлем при аденоидите препараты Флемоклав, Амоксиклав, быстро купирующие воспалительный процесс и приводящие к прекращению кашля уже на 2-3-й день терапии. Сокращать курс лечения при аденоидите без ведома врача нельзя, поскольку инфекционный процесс может развиваться с новой силой.

Прочие методы лечения, рекомендуемые в комплексе терапии острого аденоидита и применяемые при хроническом аденоидном кашле:

полоскание горла физраствором, щелочными растворами; промывание носа препаратами морской воды, физраствором; прием витамина С в качестве общеукрепляющего средства и для повышения иммунитета; при сухом кашле — прием противокашлевых средств (Синекод, Либексин), при влажном — муколитиков (Бронхипрет, АЦЦ, сироп алтея, солодки, Амбробене, Линкас); ингаляции с минеральной водой, физраствором, маслом эвкалипта, муколитиками; Читайте подробнее про ингаляции при аденоидах у детей закапывание в нос сосудосуживающих капель (ДляНос, Тизин, Називин), препаратов с антибиотиками и антисептиками (Альбуцид, Изофра, Протаргол, Полидекса, Мирамистин); орошение носа глюкокортикостероидами длительными курсами (Назонекс, Насобек); прием антигистаминных средств от отека (Зиртек, Зодак, Лоратадин); прием гомеопатических средств, разжижающих слизь и устраняющих отек (Синупрет, Эуфорбиум Композитум, Умкалор); рассасывание таблеток для повышения местного иммунитета (Имудон, Лизобакт).

Ребенок во время аденоидита с кашлем должен больше гулять на воздухе, пить достаточно жидкости. Медикаментозное лечение зачастую дополняют физиотерапией (тубусный кварц, лазерная терапия, диатермия, электрофорез). Отсутствие эффекта от длительно проводимой терапии и сохранение кашля является показанием для более детального обследования и, часто, для удаления аденоидов.

Народные средства от кашля

Существуют народные способы терапии, которые будут полезны при кашле на фоне аденоидов. Но применять их нужно только с одобрения врача, особенно, у аллергиков:

Заварить столовую ложку травы и цветков чистотела 300 мл кипящего молока, поварить на медленном огне 5 минут. Процедить, капать в нос по 5 капель трижды в день для уменьшения воспаления. Растворить в 200 мл воды ½ чайной ложки соли и щепотку соды, капнуть каплю йода. Промывать этим раствором нос дважды в сутки, чтобы уменьшить выделение слизи. На водяной бане прогреть в течение 30 минут 1 г прополиса и ложку сливочного масла. Охладить мазь, смазывать нос изнутри. Стекающее масло будет успокаивать глотку и «утихомиривать» кашель. Растворить 1 г мумие в 100 мл воды, принимать по 2 ложки трижды в день для укрепления организма. Заварить в стакане воды ложку сбора (поровну взятые листья березы, цветки ромашки, листья эвкалипта). После полоскать горло трижды в день. Тем же средством можно промывать нос.

Чего нельзя делать

Не рекомендуется во время кашля при аденоидите злоупотреблять рассасыванием таблеток с антибиотиками, антисептиками, ментолом, которые могут не только подсушивать глотку, но и вызывать развитие устойчивых форм инфекции. Если врач назначил частые промывания носа солевым раствором, нельзя игнорировать эту рекомендацию, даже когда из носовых ходов не вытекает слизь. Соль приводит к уменьшению воспаления и отека, в результате патологический процесс снижает интенсивность. Запрещено при аденоидите применять слишком концентрированные солевые растворы, а также очень часто дышать и полоскать горло щелочными средствами.

Кашель при аденоидите нередко носит аллергический характер, поэтому в питании больного не должно быть аллергичной пищи — клубники, меда, шоколада, цитрусовых, продуктов с ароматизаторами, консервантами. Лучше также не есть пищу, которая может раздражать глотку — кислые, твердые, острые продукты, ведь подобная еда может провоцировать усиление кашля. Во время острой фазы аденоидита запрещено физически перегружаться, посещать баню, бассейн, гулять в холодную ветреную погоду, находиться в помещении с сухим воздухом.

В следующем видео педиатр Ирина Шилина-Ильина расскажет как бороться с кашлем при аденоидите и аллергии.

Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.

Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.

Почему возникает аденоидит

Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.

Причины возникновения кашля

Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.

При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:

Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.

Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.

Что происходит после удаления аденоидов

Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.

Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.

Кашель, вызванный аллергией

Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.

Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.

Особенности кашля

Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.

Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.

Сопутствующие симптомы

Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:

Повышенная утомляемость и бессонница.Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.Усиление в ночное время кашля.

Можно ли вылечить препаратами

Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.

Что назначают

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Другие методы терапии

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

Что нельзя делать

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

В завершение

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

Что назначают

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Другие методы терапии

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

Что нельзя делать

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

В завершение

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

Когда у детей возникает кашель при аденоидах, родители могут его долго и безуспешно лечить, ведь педиатру не под силу качественно осмотреть носоглотку. Детский врач видит горло поверхностно и прослушивает легкие. На основании этой информации он и назначает лечение. Тем не менее, покашливание и насморк продолжаются, причиняя малышам постоянный дискомфорт. Аденоидит, или разрастание носовых миндалин, развивается в возрасте 1,5 – 14 лет.

Почему ребенок кашляет при аденоидите?

При разросшихся аденоидах кашель у детей появляется вследствие возбуждения нервных окончаний, выходящих в носоглоточную зону. Отоларингологи называют его рефлекторным и относят к признакам образования аденоидных вегетаций. Малоопытный врач может не придать значения измененной ткани и причислить кашлевые приступы к симптоматике простуды и вирусных болезней.

Заподозрить, что малыш кашляет от аденоидов, помогают:

не проходящий насморк; отсутствие носового дыхания, из-за чего постоянно открыт рот; слизь из носа не выделяется, но носовое дыхание все равно затруднено.

Эти моменты должны насторожить родителей и стать поводом к посещению отоларинголога.

Аденоидный кашель: особенности терапии

При измененных аденоидах приступы раздражения горла учащаются ночью. Это связано с длительным пребыванием тела ребенка в лежачем положении. Горизонтальная поза способствует раздражению нервных аксонов носоглотки. Ночные кашлевые приступы обычно наблюдаются на 2-ой стадии патологии и требуют медицинского вмешательства.

Препараты

Лечение аденоидного кашля проводится консервативное или хирургическое. Метод доктор избирает на основании состояния маленького пациента. Лечение 1-ой стадии – безоперационное. Пока воспаление слабое, его снимают лекарствами. Для утолщения сосудистых стенок у ребенка и наладки кислотно-щелочного равновесия назначают аскорбиновую кислоту.

Из отхаркивающих и противокашлевых средств малышу прописывают:

АЦЦ; Лазолван; Бромгексин; Ринофлуимуцил.

Препараты успокаивают раздраженное горло, выводят мокроту и облегчают дыхание. Отечность гортани у детей снимают антигистаминными медикаментами.

Ингаляции

Домашнее физиотерапевтическое лечение проводят при помощи небулайзера. Эффективность ингаляций наиболее полно проявляется на 1-ой стадии аденоидита, когда врачи еще не назначают антибиотики. Если у ребенка не наблюдается аллергии на травы, для ингаляции воду готовят из отваров отдельного сырья или сборов:

листья малины, прополис, ягоды шиповника, чабрец, овсяная солома, цветы клевера, плоды калины; листья мать-и-мачехи и вахты, зверобой, корешки алтея, плоды шиповника, прополис; девясил, череда, цветки ромашки и календулы, березовые и ежевичные листики, прополис, тысячелистник.

Через небулайзер полезно дышать раствором морской соли. В теплую воду можно капать Протаргол (2 %).

Промывания носа

Промыванием носа ребенка можно добиться торможения воспалительного процесса и устранения аденоидного покашливания. Для процедуры используют лекарственные отвары и солевые растворы (как их готовить и применять, расскажет врач). За сутки лечение проводят 3 – 4 раза.

С 6 лет детям назначают Мирамистин. Им промывают верхнечелюстную пазуху или полощут горло. Раствор эффективен при аденоидах, отите, ларингите, тонзиллите, гайморите.

Хирургическое лечение и восстановление

Если консервативные мероприятия не смогли побороть кашель при аденоидных вегетациях, оперативного вмешательства избежать не удастся. Операцию доктора предлагают на 2 – 3 стадиях, опираясь на объём разрастаний. Если разросшиеся миндалины затрудняют дыхание у ребенка настолько, что он задыхается, аденотомия проводится в срочном порядке.

Для удаления миндалины больному дают общий или местный наркоз. Вся процедура занимает несколько минут, а само иссечение – считанные секунды. Вегетации врач вырезает специальным кольцевидным ножом. С виду простая операция иногда дает осложнения – кровотечение, например. Последствия могут быть связаны с повреждением нёба или анестезией. Аденотомию строго не рекомендуется проводить после перенесения малышом ОРВИ и во время эпидемии гриппа.

Восстановление после операции проходит быстро. В первые 48 часов детей не следует кормить твердыми, сухими и горячими блюдами. Также детворе не нужно позволять бегать. Режим должен быть спокойным. Общее состояние прооперированного стабилизируется после удаления миндалин практически сразу. Но гарантий их нового роста отоларингологи не дают. Полностью вырезать глоточную миндалину не получается. Ее остаток становится базой для формирования новых миндалин.

Обычно после аденотомии кашель больше не беспокоит кроху. Но если в ротоглотке останется частичка воспаленной ткани, что бывает при использовании «слепой» методики, малыш может начать покашливать через некоторое время после вмешательства. Кашлевой рефлекс вызывает повторный рост миндалин.

Когда у детей возникает кашель после удаления аденоидных вегетаций, это не всегда говорит об осложнениях или последствиях.

Хирургическое лечение создает лучший дренаж слизи из околоносовых пазух. Слизистое содержимое постепенно покидает полости, воспаление также спадает. В тоже время мокрота раздражает заднюю часть ротоглотки, чем вызывает рефлекторный кашель. Если симптоматика сохраняется дольше 3-х недель после аденотомии, необходимо обратиться к врачу для прослушивания легких.

Как предотвратить аденоидит

Доктор Комаровский призывает сохранять лимфатическую ткань, ведь она защищает носоглотку от инфицирования. Если она воспалена, процесс затрагивает соседние участки и органы. Избежать разрастания миндалин в детском возрасте помогают оздоровительные мероприятия:

приём витаминов; активный образ жизни; полноценное питание; достаточное время на отдых.

С аденоидами у детей можно бороться иммуностимулирующими и антигистаминными препаратами. Они укрепляют организм и снимают отечность и раздражение с носоглотки.

Комментирует наш специалист

Бывает, что после операции у малыша повышается температура до 38°C. Сбивать ее препаратами с аспирином не рекомендуется во избежание сильного кровотечения. Если после аденотомии открылась рвота с кровянистыми сгустками, значит, малыш наглотался крови. Проблема исчезает сама. Если оперативное лечение привело к гнусавости и хлюпанью в носу, у малыша образовалась отечность. Проходит она за 10 дней.