Боли в поясничном отделе спины – крайне распространенное явление. Палеонтологи и биологи считают, что это следствие такого эволюционного приобретения, как прямохождение.
Нагрузка при ходьбе распределяется не равномерно на все отделы, как у большинства животных, а практически полностью ложится на поясничный отдел.
Боли в пояснице возникают по ряду причин и могут свидетельствовать о комплексе недугов разного характера.
Основные причины При каких заболеваниях и состояниях болит поясница? Что делать? К какому врачу обращаться? Профилактика
Можно выделить две группы причин, способствующих возникновению болей в области поясницы.
Боли могут возникать в результате врожденных или приобретенных заболеваний.
Так, к врожденным порокам в частности можно отнести:
изменения и расщелины позвонков; неправильную форму отростков позвонков, их укорочение или удлинение.
Расщелины позвонков: 1,2-задние, 3,4-боковые, 5-7-передние
Данные проблемы могут протекать совершенно бессимптомно или сопровождаться острой болью при выполнении определенных видов наклонов, сложностью при передвижении, проблемами с мочеиспусканием, умственной отсталостью.
Причины болей в пояснице могут иметь и невралгическую природу при:
защемлении нервов в позвоночнике (можно охарактеризовать такую боль как сильную и внезапную); поясничном остеохондрозе, который развивается в результате сидячего и малоподвижного образа жизни и вызывает тянущие боли из-за перенапряжения мышц; люмбоишиалгии, характеризующейся атрофическими изменениями седалищного нерва (чаще всего боль при этом недуге переходит на ягодицу, возникает резко и внезапно). рассеянном склерозе (это хроническое аутоиммунное заболевание поражает оболочку нервных волокон спинного и головного мозга, провоцирует боли разной локализации, выраженности и с трудом поддается излечению).
Кроме того, резкие боли подобного характера также могут вызывать:
дегенеративный сакроилеит — тяжелое заболевание, представляющее собой гнойно-воспалительный процесс на поверхности крестцово-подвздошного сустава; остеопороз, причина которого — недостаток кальция в организме или нарушения его обмена (на начальных стадиях заболевание характеризуется хроническими ноющими болями, судорогами, изменением осанки).
Рисунок: остеопороз
Еще один тип болей в поясничном отделе — боли, имеющие отраженный характер.
Они могут выступать характерным симптомом ряда заболеваний разных органов и систем:
инфекций мочеполовой системы (хламидиоза, уреаплазмоза); нестабильной работы кишечника и опухолевых заболеваний ЖКТ; геморроя, возникающего от сидячей работы; опухолей и полипов в матке; осложнений после простудных заболеваний (после ангины, гриппа, ОРВИ); радикулитов (провоцируют поясничные боли, отдающие в ногу).
В некоторых случаях причиной могут быть:
физиологические изменения (беременность, роды, менструация); избыточная физическая нагрузка (в частности, подъем тяжестей); резкий набор веса; эпидуральная анестезия.
Рис.: как нужно поднимать тяжести
Кроме внутренних болезней, поясничная боль моет быть спровоцирована следующими факторами:
Самым частым последствием переохлаждения является радикулит.
Это воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов.
Инфекционные процессы возникают на фоне сниженного иммунитета. Периодическое или длительное пребывание на холоде, а также влажный воздух существенно ухудшают сопротивляемость организма.
Нерегулярные физические нагрузки
Часто после длительного пребывания в сидячем положении возникают боли в спине при ходьбе.
Недостаток упражнений и двигательной активности вызывает застой крови и может привести к необратимым изменениям в хрящевой ткани.
Однако любые нагрузки должны быть дозированы, их силу стоит наращивать постепенно.
Излишнее напряжение провоцирует травмы и растяжения мышц, переломы, трещины костей.
При резком переходе к сложным упражнениям могут возникать защемления нервов, болезненные смещения внутренних органов.
Занятия профессиональным спортом
К опасным видам спорта относятся:
культуризм; бодибилдинг; тяжелая атлетика.
Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы.
Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов.
Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.
Неправильное питание
В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани.
Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.
Кроме того, частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник.
Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.
Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.
Искривление позвоночника
Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным.
В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства.
При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.
Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью.
Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса.
Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.
Причины болей у мужчин
Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями.
Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.
К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:
Растяжение мышц
Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы.
Умение правильно распределять физическую нагрузку необходимо вырабатывать.
При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела. Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины.
При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях.
Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.
Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб.
При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия.
Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика.
Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.
Метастазы опухоли половых органов
Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую.
Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член.
Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.
Заболевания почек
Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками.
Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает.
Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.
Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник.
После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.
Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах.
Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией.
Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.
Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам.
Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом.
Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии:
При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения; Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами. Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника; Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.
В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам.
Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.
Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки.
Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность.
Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.
Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы.
Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины.
Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.
Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе.
Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.
Фото: подушка для беременных
К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки.
Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.
Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта.
Причинами болей могут быть:
воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит); стрессовое состояние женщины; сокращение матки после проведения аборта.
При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.
После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов.
Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.
Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке.
Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача.
Возможно, это инфекционный процесс.
К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:
Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется.
Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.
Рис.: цистит
Инфекционные процессы во влагалище
Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе.
Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание.
Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.
Воспаление придатков
Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).
Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике.
Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот.
Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.
Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой.Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах.
В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья.
В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.
Самой частой причиной болей в пояснице у детей является неправильная осанка.
В процессе обучения, если для ребенка неверно подобран стул и стол для занятий, возможно развитие искривления позвоночника.
К сколиозу может привести:
неправильно подобранная обувь; плоскостопие; неудобный рюкзак.
На начальных этапах заболевания искривление легко можно исправить при помощи прописанной врачом лечебной физкультуры.
Умеренная боль, которая проявляется у ребенка утром, после напряженной работы или длительного нахождения в одной позе, может быть также первым признаком грыжи позвоночника.
Причиной грыжи могут стать:
искривление позвоночника; слишком сильные физические нагрузки; чрезмерные занятия спортом.
Особенно опасны в детском возрасте прыжки с переворотом через голову, поднятие тяжестей, скрутки, приседания.
Если ребенок периодически жалуется на боль в спине после тренировки, значит, ему необходима помощь специалиста.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из наиболее точных методов диагностики различных заболеваний. О том, какие патологии с помощью МРТ можно выявить в области шеи, читайте в статье об
МРТ шейного отдела позвоночника
Что такое кокцигодиния и как ее лечить? Информацию об этом синдроме можно найти здесь.
По каким причинам развивается такое серьезное заболевание, как плечелопаточный периартрит? Узнайте тут.
Использование мазей
Этот вид лекарственных средств весьма эффективен при необходимости быстро поправить здоровье в домашних условиях.
Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.
Выделяют следующие группы мазей:
противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак); комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида); препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли); хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов).
Действие, которое достигается при помощи уколов, аналогично приему соответствующих мазей или оральных препаратов.
Отличительными особенностями этого вида терапии являются:
Скорость. Быстрое снятие сильной боли возможно только посредством попадания лекарства в кровь или мышцу. Эффективность. Уколы позволяют доставлять активный компонент точно к цели. Активное вещество при этом не разрушается в желудочно-кишечном тракте. Необходимость присутствия специалиста. Делать себе уколы самостоятельно затруднительно, поэтому необходимо или ежедневное посещение поликлиники, или вызов медсестры на дом. Возможно использование только по назначению врача. Чем лечить недомогание и сильные боли при помощи уколов может посоветовать только доктор и назначить необходимый препарат. Приобрести большинство из них можно только по рецепту.
Данный метод избавления от боли относится скорее к средствам народной медицины.
Прогревания хорошо помогают при болях невоспалительного характера — растяжениях, грыжах, искривлениях, остеохондрозах.
В таких случаях рекомендуется совершать до 10 процедур в день.
При инфекционном процессе прогревание вызывает приток крови к пораженному участку ткани и усиливает боль.
Лечебная физкультура — это отличная профилактика и терапия болей в пояснице.
Цель занятий — укрепить мышечный корсет позвоночника и исправить осанку.
При болях рекомендуется выполнять следующие виды упражнений:
Из положения лежа необходимо по очереди поднимать ноги на 10-15 см и удерживать их на весу некоторое время. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях под углом 90-100 градусов и приподнимать на максимальную высоту. После выполнения согнутые ноги необходимо наклонять вправо и влево, до касания пола. Медленные и плавные наклоны, выполняемые в различных направлениях. Во время упражнения нужно стараться не сгибать спину в грудном отделе, сохраняя ее максимально ровной. Стоя на четвереньках, нужно выполнять махи одновременно правой рукой и левой ногой и наоборот. Упражнение «мостик». Сначала его нужно выполнять, опираясь на стену, или с помощью другого человека.
Массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника.
Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.
К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:
улучшение кровоснабжения больной части тела; разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными; снятие острой боли; избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов; приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи; положительные эмоции.
Хорошо, когда массаж сочетается с принятием бани или сауны.
Особенно, полезно париться вениками из березы или дубы, они отлично стимулирует все жизненные процессы и повышает общий тонус организма.
При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.
Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.
Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.
Болела ли у вас когда-либо голова в области затылка? Узнайте, с чем это может быть связано, в нашей статье о том,
почему болит затылок головы
Что такое вертеброгенная люмбалгия? Почему она возникает? Информацию об этом можно найти здесь.
Профилактика ↑
К профилактическим мероприятиям по предупреждению болей можно отнести следующие:
Регулярные физические упражнения
Физкультура должна быть общеукрепляющей, дающей равные нагрузки на все группы мышц.
Каждый день упражнениям стоит уделять 20-30 минут времени.
Это может быть утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне, прогулка быстрым шагом.
Поддержание водно-солевого баланса
В день человек должен потреблять до 3 литров жидкости. Лучшей жидкостью для потребления является минеральная вода.
Кофе, чай (в том числе зеленый), газированные напитки создают дополнительную нагрузку на почки, однако не восполняют потребность организма в жидкости.
Большее количество воды стоит употреблять в первой половине дня, а после 20.00 вообще не пить. В противном случае возможны отеки, болезненные ощущения в области почек.
Правильное питание
В рационе стоит снизить содержание жирной, жареной и копченой пищи или полностью ее исключить.
Самыми полезными продуктами являются вареные или приготовленные на пару.
В ежедневное меню должен входить весь комплекс необходимых организму микроэлементов, витаминов и минералов.
Профилактические осмотры специалистов
Женщины должны ежегодно посещать гинеколога, мужчины — уролога, здоровье детей в рамках планового осмотра обычно контролируется при учебных заведениях.
Это позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению.
Главным условием сохранения здоровья спины является правильный образ жизни и позитивный настрой.
Начать следить за своей осанкой, выполнять комплекс упражнений никогда не поздно. Многие серьезные заболевания позвоночника позволяют вести полноценную жизнь при соблюдении правил и предписаний врачей.
Боль в спине в области поясницы — очень частый болевой синдром, который бывает при различных патологиях, как позвоночника, так и внутренних органов или при системных заболеваниях.
Она может быть выше поясницы, ниже, быть больше справа или слева, а также часто такая боль бывает при беременности как на поздних, так и на ранних сроках.
Если боль очень острая, сопровождающаяся повышением температуры, слабостью, следует вызвать «Скорою помощь».
При не интенсивной боли без температуры, чтобы разобраться в причинах ее возникновения, следует обратиться к терапевту, который на основании анамнеза, жалоб пациента направит к специалистам, таким как остеопат, невролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург или пульмонолог. Окончательный диагноз устанавливается врачами на основании МРТ, УЗИ, и прочих анализов и диагностических методов.
Самая очевидная причина появления боли в нижней части спины — это люмбаго и ишиас, что вызвано поражением поясничного отдела позвоночника, остеохондрозом, а также более серьезными патологиями в позвоночнике — протрузиями или межпозвоночными грыжами. Такие боли могут появляться при раздражении нервов позвоночного столба, защемлении нервных корешков, при раздражении связок и мышц, при их отеке, а также при заболеваниях внутренних органов боль может иррадиировать в поясницу.
В клинической практике у 60-30% городских жителей развитых стран периодически возникают повторяющиеся боли в спине, среди них в 80% случаев человек жалуется на то, что болит спина именно в пояснице. Все возрастные категории населения подвержены нарушениям со стороны позвоночника, но в большинстве случаев подобные недомогания беспокоят пациентов в возрасте 30-60 лет. В 66% случаев боли в пояснице возникают по причине остеохондроза, когда поражается один из корешков 1-го крестцового, 4, 5 поясничного позвонка — это называют монорадикулярный синдромом. Если поражаются сразу 2 корешка, что бывает у 33% пациентов — это бирадикулярный синдром, если 3 -то трирадикулярный синдром, который встречается гораздо реже.
Поскольку причинами возникновения боли в спине не всегда является остеохондроз, можно провести несколько не сложных провокационных тестов, которые помогут разобраться, связаны ли болевые ощущения с позвоночником, или являются признаками других заболеваний — цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, воспаления придатков матки, патологии предстательной железы, проблемы с кишечником или легкими. Это тесты пояснично-крестцового остеохондроза, которые носят названия по именам врачей, предложивших их использовать в качестве предварительной диагностики:
Симптом Дежерина — при напряжении брюшного пресса, если прислушаться к пояснице, боль усиливается, следовательно большая вероятность их появления — остеохондроз. Симптом Нери — если при резком наклоне головы вперед до прикосновения к груди вы чувствуете боль в пояснице — это также может быть из-за позвоночника. Симптом Ласега — если после того, как вы поочередно поднимите сначала одну ногу, потом вторую, лежа на спине, заломит поясницу и боль иррадиировала в ногу по седалищному нерву, это также проблемы позвоночника. Симптом Леррея — если боль появится по ходу седалищного нерва после того, как вы из лежачего положения на спине, попытаетесь приподнять туловище вперед не сгибая в коленях, то есть сесть с вытянутыми ногами — это также происходит от остеохондроза.
Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:
| Острая боль | Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы Остеохондроз позвоночника Острая межпозвоночная грыжа Патологии тазобедренного сустава Эпидурит спинальный Острое растяжение, переломы позвонков Люмбаго, ишиас Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита Мочекаменная болезнь Острый пиелонефрит |
| Хроническая боль | Болезнь Бехтерева Деформирующий спондилез Остеомиелит Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства. Болезни роста — сколиоз Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез) Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит Опухоли почек Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей |
| Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов | Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты Заболевания почек — почечная колика, камни в почках Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника Расстраивающая аневризма аорты |
Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье. Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.
При отеке во время острого пиелонефрита, а также при заблокировании мочеточника боли носят более интенсивный, но тупой, ноющий характер. При этом болевые ощущения постоянны, иногда иррадиируют в область пупка, низа живота, а также возникает боль в левом подреберье или правом, в зависимости от больной почки. Также при хронических заболеваниях почек, прием некоторых лекарственных средств способствует возникновению таких болей. Повышенная нагрузка на почки, как фильтрующий орган, при токсическом действии некоторых медикаментов вызывает боли, которые проходят после отмены препарата.
Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, см. симптомы аппендицита у взрослых), у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.
Если такие боли появляются одновременно и справа, и слева в пояснице это также может быть симптомами пиелонефрита, гепатита, холецистита, воспаления придатков матки или предстательной железы, пневмонии или плеврита. При иррадиирующей боли в бока причинами могут быть непроходимость кишечника, атипичное протекание аппендицита. Боли в пояснице справа или слева бывают при следующих заболеваниях:
Заболевания позвоночника
К приобретенным заболеваниям можно отнести — опухоли, дегенеративные патологии, такие как спондилоартроз, спондилез, воспалительные процессы — остеомиелит, спондилит, а также травматические повреждения, межпозвоночные грыжи, люмбаго, ишиас. Среди врожденных патологий выделяют сакрализацию, спондилез, любализацию, спондилолистез.
Заболевания внутренних органов
При воспалительных заболеваниях органов малого таза — параметральной клетчатки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки и ее придатков. При патологических процессах в органах брюшной полости — кишечника, почек.
Болезни нервной системы в пояснично-крестцовом отделе
При сдавливании корешков, нервных столбов, при различных неврологических заболеваниях — истерии, неврастении, неврите, невромиалгии, радикулите, при нарушении обмена веществ, при подагре, сахарном диабете, при пороках развития нервной системы.
При воспалении или защемлении седалищного нерва, при пояснично-крестцовом радикулите боль в спине в пояснице может быть весьма разнообразной. Она бывает как ощущение жжения, прострела, покалывания, с элементами онемения или мурашек, может быть как умеренной, так и нестерипимой, длительной или же кратковременной. Седалищный нерв является самым мощным, длинным нервом в организме человека и проявляется только в одной стороне тела, как правило, у женщин справа, у мужчин — слева.
Существует определенная теория, почему имеет место такое различие, закономерность воспаления седалищного нерва у мужчин и женщин — об этом можно у знать в нашей статье симптомы защемления седалищного нерва. Такие простреливающие боли в ягодице или по задней поверхности одной ноги обычно усиливаются при смене положения тела, особенно болезненно место под коленом и в области костного выступа внизу ягодицы, также человек может сам обнаружить у себя на мышцах голени или задней поверхности бедра болезненные узелки, которые при прикосновении особенно чувствительны.
Люмбаго- заболевание, которое в народе принято называть радикулитом, многие об этой боли знают не по наслышке. Это внезапный прострел, который появляется на фоне физической нагрузки с переохлаждением, работы на сквозняке или в определенном длительном неудобном положении, при резком движении.
Приступообразная боль, пронизывающая поясницу заставляет человека принимать вынужденное положение, в котором боль смягчается, такой болевой синдром затягивается как минимум на неделю, обезболивающие препараты, разогревающие средства и массаж обычно помогают справляться с недугом. Даже после такой единовременной атаки заболевания следует обратиться к врачу, поскольку это является звоночком наличия патологических изменений в поястнично-кресцовом отделе позвоночника.
За возможность ходить на двух ногах человеческий род расплачивается болями в районе спины. Если периодически болит спина в области поясницы, возможно, это признак сильной усталости или результат долгого нахождения в неудобной позе в период работы или сна. Но причины могут быть и более серьезного характера.
Поясница — один из самых болевых участков. На то есть причины:
Остеохондроз; Сколиоз; Грыжа межпозвоночных дисков; Опухоли; Инфекционные поражения ткани.
Характер и интенсивность боли зависят от заболевания. И беспокоит она по-разному: после сна, физических упражнений, переутомления. Например, почечная колика сопровождается болью в пояснице постоянно. И род деятельности больного здесь не имеет значения.
Чаще всего болит в области поясницы по причине остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Умеренная по своей интенсивности боль в состоянии сна, усиливается при физическом напряжении. Постоянно мучает чувство усталости. Ощущение тяжести вызывает желание полежать. Но не всегда после этого наступает облегчение. Если есть грыжи межпозвоночного диска, сильная боль возникает после резких движений, подъема тяжестей, падения. Если грыжа сдавливается, появляется острая боль, характеризующаяся как люмбалгия. Движения в области поясницы заметно ограничены. Повреждение корешка нерва дает болевой сигнал и в ногу. В пожилом возрасте довольно часто возникает стеноз межпозвоночного канала. Признаком его является прихрамывание, онемение ног, особенно после долгой ходьбы. Возникающая по утрам скованность в позвоночном отделе свидетельствует о начале развития болезни Бехтерева. Изначально резкие болевые ощущения появляются в крестцовой области, далее распространяются в район поясницы. Ощущение после сна — не отдыха, а усталости, которое проходит с началом двигательной активности. Больше всего заболеванию подвержены мужчины молодого возраста. Болезнь передается по наследству. В основном поясница болит в положении лежа.
Острые боли в области поясницы возникают и при пиелонефрите (воспалительный процесс в почках). Они сопровождаются повышением температуры тела, отеками по утрам после сна.
Часто у мужчин пожилого возраста развивается такое заболевание, как аневризма брюшного отдела аорты. Ноющие боли и пульсация в животе — результат давления аорты на расположенные рядом органы. Боль в пояснице, повышение температуры, жжение по ходу нерва – признаки опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание поражает клетки спинного мозга. На теле появляется сыпь розового цвета, а в дальнейшем пузырьки. Еще одно широко распространенное заболевание, которое многие считают безобидным – плоскостопие. Деформированная стопа увеличивает нагрузку на позвоночный столб при ходьбе. Во время сна боли ослабевают. Если есть врожденные изменения позвонков: неправильная форма или изменение расщелины, то рано или поздно они дадут о себе знать. Аутоиммунные патологии, в частности рассеянный склероз, являются провокаторами болей различной локализации. В том числе и боли в пояснице.
Есть еще причины, почему сильно болит в районе поясницы. Это может быть остеопороз, инфекции мочеполовой системы, геморрой, опухолевые заболевания, осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. И даже физиологические изменения, касающиеся женщин и возникающие во время беременности и родов.
Задаваясь вопросом, почему болит спина в области поясницы, порой трудно поверить, что причины могут быть и внутри органов. Дело в том, что в некоторых случаях болевые ощущения с внутренних органов «отдают» в поясничный отдел.
Правосторонний плеврит, пневмония – причины боли в области поясницы справа. Сопутствующие признаки: кашель, отдышка, лихорадка. Левосторонний плеврит посылает болевые сигналы в левую часть поясницы, которые усиливаются при наклонах, в положении лежа во время сна. Желчнокаменная болезнь локализует резкие боли также справа, чуть повыше поясницы, и сопровождаются они отрыжкой, тошнотой. Имеют колющий характер.
Опоясывающая боль в пояснице возникает из-за панкреатита. Ее спутники – тошнота и рвота. Сильная боль под левой лопаткой часто является результатом инфаркта миокарда. Для мужчин патология предстательной железы дает болевой синдром в область ниже поясницы, с переходом в крестец. У женщин – цистит. Заболевания дистального отдела пищеварительной трубки — причины боли ниже поясницы.
Спровоцировать боль способны и такие факторы, как:
Переохлаждение организма. Интенсивные физические нагрузки. Определенные виды спорта (культуризм, бодибилдинг, тяжелая атлетика, занятия со штангой). Растяжение мышц. Перелом. Менструальный цикл у женщин. Неправильное питание. Стресс. Неудобная поза во время сна.
Новые технологии принесли не только пользу в наш мир, но и вред. Почему? Потому что любовь к компьютеру с раннего возраста лишает детей полноценной двигательной активности, формирует неправильную осанку.
Важно: если правильно подобрать ребенку стул и стол для занятий, то искривления позвоночника можно избежать!
Сколиоз может развиться от ношения тяжелого рюкзака, плоскостопия, неудобной обуви. Лечить его обязательно! Противопоказаны детям чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. При занятии в спортивной секции особенно чутко нужно относиться к жалобам ребенка на неприятные ощущения в спине после тренировки. Речь может идти о грыже позвоночника. Своевременно начатое лечение позволит ребенку жить полноценной жизнью.
Характер боли подразделяется на следующие виды:
Спазмы в длинных мышцах спины вызывают острую боль. Такое бывает вследствие растяжения. Проблема знакома спортсменам и людям, специфика профессий которых связана с нагрузками на мышцы спины. В положении лежа боль немного утихает. Место основной локализации – поясница. Травма позвоночника, а именно — перелом, очень опасны. Произойти он может от неудачного падения или стать последствием остеопороза, болезни Педжета, гиперпаратиреоза. Смещение межпозвоночных дисков провоцирует боль в результате сдавливания нервных корешков. По этой причине подвижность пациента ограничена, нарушается чувствительность, снижается коленный рефлекс. Опасность данного заболевания еще и в том, что начинают болеть и здоровые позвонки, а это влечет за собой нарушения в работе внутренних органов и является причиной беспокойного сна.
Синдром фасеточных суставов в 31% случаев вызывает боль именно в спине. Этот дегенеративный процесс захватывает капсулу межпозвонковых суставов и заставляет болеть не только в пояснице, но и в ногах. Поясница болит в положении сидя, при боковых наклонах или наклоне назад, при долгом стоянии. Воспалительный процесс инфекционной природы в эпидуральном пространстве — очень серьезное и опасное заболевание. Может закончиться летальным исходом, если вовремя не начать лечение.
Незамедлительное обращение к врачу, когда болит в спине – залог успешного лечения. Даже если боли беспокоят только ночью или после сна, повод посетить специалиста есть.
Проанализировав причины, врач даст рекомендации, как лечить и не болеть. Лечение будет комплексным, с применением мазей, таблеток, инъекций, массажей и лечебной физкультуры.
Нестероидные противовоспалительные препараты стоят на первом месте в терапии поясничных болей:
На начальном этапе буквально в первые 3-5 дней, лечение осуществляется с помощью инъекций для снятия болевого синдрома и воспаления. Действуют они быстро, эффективно снимая острую боль прямым попаданием лекарства в кровь или мышцу. Затем применяются таблетки противовоспалительного и обезболивающего действия, хондропротекторы, препараты раздражающего действия (в каждом конкретном случае отдельно). Дополнительно применяется лечение мазью. Правильно подобранная мазь помогает снять воспаление в пораженной области, а также согревает (при необходимости).
Рефлекторное напряжение мышц снимается при помощи миорелаксантов. С их помощью проводится лечение болевого синдрома, и восстанавливается подвижность. Применяются от 3 до 7 дней.
Витаминные препараты группы В – необходимое дополнение к основной терапии.
В некоторых случаях необходима лекарственная блокада. Анестетик вводится эпидурально или паравертебрально. Применяется при дегенеративных изменениях в позвоночнике.
Лечение физиопроцедурами:
УВЧ; Электрофорез; Магнитотерапия.
Массаж снимает острую боль, благодаря улучшению кровообращения. Разминание мышц благотворно влияет на эластичность и гибкость связок. Для повышения общего тонуса организма и только с разрешения лечащего врача массаж сочетают с баней или сауной. Нельзя прогреваться при инфекционном процессе!
Боль в период беременности можно облегчить ношением специального бандажа.
Пациентам с плоскостопием ношение ортопедических стелек — обязательно.