10 декабря 2015
Просмотров: 2626
Оглавление:
Травмы суставовЗаболевание костейЗаболевания суставов и связокФизиологические причины
Боль в суставе стопы может появиться в результате травмы, а может сигнализировать о начале патологического процесса. Самые распространенные заболевания, которые приводят к болям в суставах стопы:
бурсит; остеопороз; лигаментит; лигаментоз; артроз; артрит.
Если болят суставы стопы, следует обращаться к остеопату, ревматологу или хирургу. Если болям предшествовал удар, падения или сдавливание – к травматологу. Нарушение обмена веществ могут вызывать не только боль, но и хруст в суставах. Следует иметь в виду, что без адекватного лечения заболевание может прогрессировать, дистрофические изменения хрящевых тканей могут приводить к ограничению подвижности стопы. Поэтому обращаться за помощью следует как можно раньше.
В результате неудачного приземления на ногу или удара могут травмироваться костные и хрящевые ткани. Травма стопы не всегда очевидна. При повреждении хрящей или неполном переломе кости боль может быть слабо выраженной, а отек незначительным.
Подвижность стопы ограничивается не во всех случаях. При заболеваниях костей и суставов к травме может привести совершенно обычное действие, например, сдавливание ноги при шнуровании ботинка.
Человек может не обратить внимание на причину болей в стопе и не посетить травмпункт. Для того, чтобы исключить возможность травм, нужно провести рентген стопы. Артроз приводит к хрупкости хрящей, которые легко могут раскалываться от давления. Остеопороз вызывает хрупкость костей, которые ломаются даже от обычных действий.
Особенно распространены травмы на почве этих двух недугов у пожилых людей.
При патологических изменениях хрящей и костей заживают травмы долго, часто с осложнениями. Для того, чтобы уберечься от повреждений стопы, нужно использовать удобную обувь с нескользящей подошвой. В ботинке должна быть крепко и надежно зафиксирована голень. Боль в голеностопном суставе может быть вызвана:
растяжением или разрывом связок; вывихом или подвывихом; неполным переломом, трещиной кости; гематомой в области сустава.
Самостоятельно без рентгена определить мелкие травмы невозможно. Чтобы исключить растяжение, ушиб, подвывих и неполный перелом, нужно обратиться к хирургу. В результате неправильного восстановления костей, связок и сустава могут возникнуть неприятные осложнения, которые будут провоцировать постоянную боль и ограничение подвижности стопы.
Вернуться к оглавлению
Нехватка витаминов D, Е и кальция приводит к изменению костных структур. При остеопорозе пострадавшего беспокоят боли поначалу при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. При надавливании на пораженную остеопорозом кость боль усиливается. Группа риска по этому заболеванию:
беременные женщины, которые несут большие затраты минеральных веществ на формирование плода; пожилые люди; страдающие от заболеваний паращитовидных желез и других органов эндокринной системы; пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни; лица, страдающие ожирением; те, кто потребляет недостаточно кальция, витаминов D, Е или страдает от дисбактериоза кишечника; люди, которые регулярно испытывают большую нагрузку на стопы, работают стоя.
Остеопороз многократно увеличивает возможность переломов и трещин костей, поэтому нужно быть особенно осторожным и не допускать травмоопасных ситуаций. Для коррекции обмена веществ назначаются комплексные витамины, физиотерапия. Эффективный подход к остеопорозу заключается в обследовании и выявлении причины изменения костей. Обнаружить остеопороз можно с помощью рентгена или компьютерной томографии. При выявлении предрасполагающих к остеопорозу заболеваний первоочередное внимание следует уделить именно их устранению.
Вернуться к оглавлению
Сильные боли в суставах может вызывать бурсит – воспалительный процесс в суставной сумке между костями плюсны и фаланг пальцев. Болевые ощущения при этом заболевании локализованы в передней части стопы, в месте суставного сочленения. Визуально можно обнаружить увеличение сустава в объеме, деформацию, покраснение кожных покровов. Для снятия боли назначаются анестезирующие, стероидные и противовоспалительные препараты.
Если болит сустав на стопе преимущественно по утрам, можно заподозрить ревматоидный артрит. Обычно заболевание начинается с крупных суставов, но встречаются пациенты, у которых сначала поражаются мелкие суставы. При ревматоидном артрите прогноз не утешительный. Помимо болевого синдрома, заболевание сопровождается повышением температуры, мышечной слабостью и быстрой утомляемостью. На настоящий момент медицина умеет только приостанавливать развитие артрита, но не может полностью его устранить. Лечением артрита занимается ревматолог. Хруст и болезненность в суставе может быть признаком артроза. Это патологический процесс, который возникает в хрящевой прокладке между костями.
В результате нарушения кровоснабжения хрящ становится более жестким, не может эффективно амортизировать движение. Внутри суставной сумки уменьшается количество жидкости, начинается воспаление сустава. Без лечения заболевание приводит к полному ограничению подвижности и сильным болям. Средства народной медицины не оказывают практически никакой помощи при артрите и артрозе. Чаще всего от артроза стопы страдают женщины после 55 лет, изменения гормонального фона после менопаузы провоцируют недостаток влаги в хрящевых тканях.
По статистике наиболее распространен артроз большого пальца, поскольку на него идет большая нагрузка в течение дня. Сустав деформируется, после физической нагрузки возникает боль и хруст. Область сочленения костей опухает, кожа краснеет. Человек не может использовать ногу в качестве опоры, поскольку надавливание приводит к усилению болевых ощущений. Заболевание на начальных этапах не препятствует ходьбе, но по мере развития приходится пользоваться тростью.
Точно установить причины болей в стопе поможет врач. Воспаление или травма связок стопы приводит к болезненности, особенно при движении. Стопы ног оснащены мощным связочным аппаратом. При повторяющихся травмах, например, микроразрывах, может возникнуть лигаментит. Связки окружают стопу с разных сторон, поэтому боль может быть локализована сбоку, на подъеме или в месте сочленения с голенью. Голеностопный сустав часто страдает от лигаментита. Заболевания связок диагностируются с применением не только рентгена, но и УЗИ, поскольку связки относятся к мягким тканям.
Для терапии лигаментита могут потребоваться антибиотики, если воспалительный процесс вызван бактериальной инфекцией. Патологическое изменение тканей связок, лигаментоз приводит к потере эластичности и окостенении. Наиболее подвержено лигаментозу ахиллово сухожилие, которое крепится к пяточной кости.
Вернуться к оглавлению
Однократно или периодически боль в суставе может появляться из-за переутомления и перенапряжения. Этому способствует непривычно большая нагрузка или ношение неудобной обуви. При наследственной предрасположенности или ранее перенесенных травмах возможна реакция на перемену погоды, атмосферного давления. Дискомфорт возникает и в состоянии покоя, и при опоре на ногу.
Для собственной безопасности до постановки диагноза нельзя использовать разогревающие процедуры, применять горячие ванночки для ног и мази с согревающим эффектом. Если в суставе имеется воспалительный процесс, нагревание усилит боль. Расширение сосудов может способствовать попаданию инфекции в кровоток. Чтобы уменьшить боль, можно приложить ледяной компресс и принять любое ненаркотическое обезболивающее средство, например, Парацетамол. Нагрузку на ногу стоит временно ограничить, при необходимости воспользоваться тростью. Лечение боли в суставах проводит остеопат, ревматолог и хирург.
При посещении лечащего врача нужно указать характер болевых ощущений, время их возникновения и сопутствующие этому обстоятельства. Самостоятельно лечить сустав стопы, не зная причину, опасно и неэффективно.
Оцените статью:
Пациенты нередко предъявляют жалобы на боль в голеностопном суставе и верхе стопы. Постановка правильного диагноза вызывает затруднения. Причиной является то, что существует широкое разнообразие заболеваний, при которых болит голеностоп и верх стопы.
Боли в суставах негативно сказываются на уровне качества жизни пациентов.
Описание болезни
Под бурситом суставов стоп подразумевается воспалительный процесс в околосуставных сумках. Наиболее часто эта болезнь фиксируется у профессиональных спортсменов. При этом состоянии болят суставы стоп.
Характер боли
Для бурсита характерны боли острого характера в суставах, особенно ярко они выражены при осуществлении ротации в голеностопном сочленении. При пальпации суставной области боль усугубляется.
Другие симптомы
Кроме болевых ощущений присутствует отек, гиперемия кожного покрова в области сустава, гипертермия, объем движений ограничен. Болевой синдром потенцирует гипертонус мускулатуры.
За помощью нужно обращаться к врачу-травматологу.
МРТ, УЗИ: оценка состояния мягких тканей. Рентген, КТ: проводится с целью исключения травматических повреждений. иммобилизация сочленения эластичным бинтов, анестезия, физиопроцедуры: УФО-терапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, аппликации парафином, массаж.
Остеопороз является системной патологией опорно-двигательного аппарата, проявляющимся снижением массы костной ткани.
В результате этого ломкость костей увеличивается, возможны переломы от незначительных травм.
Характер боли
Процесс характеризуется приступами острой боли ввиду переломов из-за высокой ломкости костной ткани. Генерализованный болевой синдром в костях, образующих голеностопное сочленение и мелкие суставы стопы, усиливается при пальпации. Перманентная ноющая боль легко объяснима постоянно прогрессирующими деформациями сочленений.
Другие симптомы
По мере развития патологического процесса отмечаются затруднения в выполнении движений. Пациент быстро устает, не способен выдержать долгую физическую нагрузку. При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов стоит обратиться за помощью в травмпункт.
Рентген: плотность костной ткани снижена, наблюдается артрофия. Костная денситометрия: оценка плотности костной ткани за счет минералов с использованием радиографических приборов. УЗ денситометрия: оценка тканевой прочности. средства, понижающие резорбцию (кальцитонин), активаторы костеобразования (фтор, соматотропин), витамины группы D, остеогенон, питание с высоким содержанием кальция и фосфора, НПВП, анальгетики, миорелаксанты.
Описание болезни
Под лигаментитом подразумевается воспаление связочного аппарата. Причиной служат травмы или инфекционный процесс.
Характер боли
Отмечается умеренная болезненность в области поврежденных связок.
Болевые ощущения проявляются при движении.
Другие симптомы
высокий уровень чувствительности в области сочленения, контрактуры, ограничение объема движений, парестезии, немота в пальцах стопы, отек в зоне сочленения. Внешний осмотр области сочленения, оценка объема выполняемых движений. Рентгенологическое исследование: дифференциальный диагноз. МРТ, УЗИ: оценка состояния связочного аппарата. иммобилизация сустава, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак), физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации), массаж, ЛФК.
Описание болезни
Патология связочного аппарата суставов стопы дегенеративно-дистрофического характера. Процесс имеет ххроническое течение. Сущность патологического процесса состоит в том, что волокнистая хрящевая ткань, входящая в состав связок, разрастается, а затем начинает впитывать в себя соли кальция и кальцифицироваться.
Характер боли
Пациенты жалуются на острую боль в области сочленений стоп. Ощущения усиливаются по мере прогрессирования процесса.
Физическая нагрузка усугубляет выраженность боли.
Другие симптомы
Постепенно развивается отек в зоне поражения. Может наблюдаться умеренная гиперемия кожного покрова. Температура над областью сустава может быть повышенной.
МРТ, УЗИ: визуализация признаков воспаления связочного аппарата. Рентгенологическое исследование: проводится с целью исключения других патологий со сходной клинической картиной (травмы, артрит, артроз). иммобилизация конечности, исключение физических нагрузок, нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей (диклофенак, найз), физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации), массаж, ЛФК.
Описание болезни
Под артрозом следует понимать медленно текущий процесс дегенерации хряща сустава. В мере развития процесса к клинике присоединяются кости и мягкие ткани.
Капсула сочленения становится толще, в результате чего амплитуда движений ограничивается.
Характер боли
Больные жалуются на ноющую боль в суставах. Болевые ощущения характеризуются выраженностью, с течением процесса появляются ограничения в объеме движений. Физическая активность усиливает боль, в состоянии покоя она снижается. На более поздних стадиях развития процесса пациент испытывает нестерпимые боли.
Другие симптомы
Амплитуда движений снижена, при активации слышен хруст в суставах. Сочленение увеличено из-за увеличивающегося отека мягких тканей. Постепенно сустав подвергает деформации, увеличивается количество остеофитов. За консультативной помошью стоит обращаться к специалисту-травматологу.
Рентген: суставная щель сужена, наблюдаются остеофиты, склероз. УЗИ и МРТ: оценка целостности капсулы сочленений, связочного аппарата. разгрузка суставов, тракция (вытяжение), анальгетики, НПВП (дикрофенак, ибупрофен), физиолечение (электрофорез, токотерапия, УФО), ЛФК, артородез, установка эндопротеза.
Описание болезни
Под суставным артритом стопы понимают воспаление суставов, для которого существует ряд триггером. Существенным минусом этой патологии является то, что не представляется возможным окончательно излечить эту патологию, можно лишь купировать симптомы.
Причины развития артрита:
ревматическая лихорадка, травмы, инфекции, подагрическое поражение, сахарный диабет, глистные инвазии, сифилитическое поражение.
Характер боли
Боль в суставах стопы ноющего характера, постоянная. Болевые ощущения могут быть настолько сильным, что возникает блок суставов (невозможность осуществить движения).
Волнообразное течение артрита определяет появление боли только во время обострений.
Другие симптомы
В зоне сочленений стопы видна отечность, гиперемия кожного покрова, гипертермия. По ходу развития процесса суставы деформируются, возникают контрактуры. Нужно прибегнуть к квалифицированной консультации ревматолога.
Клинический анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, ревматоидные маркеры. МРТ, КТ, рентген: определение степени дегенерации сочленений.
Что делать, если болит стопа?
НПВП (диклофенак, ибупрофен), инъекция кортикостероидов в сустав, пункция сочленения, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, физиопроцедуры (электрофорез, магнитофорез, аппликации парафином), ЛФК.
Растяжениями часто страдают профессиональные спортсмены. Травматизация происходит по время тренировок с условием неадекватной нагрузки.
Боль в стопе возникает при растяжении связок голеностопного сустава.
Характер боли
Основным симптомом является резкая, стреляющая боль, которая возникает сразу после травмы.
Другие симптомы
В области сустава стопы появляется местный отек, подкожная гематома. Больной испытывает ограничения в движениях, не способен ходить.
УЗИ, МРТ: оценка повреждений связок. Рентген: проводится для исключения перелома. иммобилизация лонгетом или эластичным бинтом, обеспечение покоя, анальгетики, НПВП (диклофенак, найз).
Описание болезни
При вывихе конфигурация сустава нарушается.
Это приводит к выходу из суставной капсулы ее содержимого.
Характер боли
Боль имеет выраженный характер и интенсивность. При стремлении к активации болезненность может быть невыносимой.
Другие симптомы
Сустав неподвижен. Пациент фиксирует стопу в вынужденном положении. Нога визуально кажется чуть длиннее здоровой. Необходимо обратиться к травматологу.
Рентген: визуализация вывиха, исключение сопутствующих переломов. УЗИ, МРТ: оценка состояния мягких тканей. Закрытое вправление вывиха под наркозом. Открытое вправление вывиха со вскрытием капсулы сустава. Функциональное лечение: проводится пожилым пациентам, осуществляется иммобилизация стопы, анальгезия, ЛФК, массаж.
Описание
Гематомы – это одни из самых распространенных травм.
В качестве механизма их появления рассматриваются удары.
Характер боли
Болевой синдром возникает при надавливании на ушибленную область. Умеренная боль может без и при отсутствии оказания давления.
Другие симптомы
Появляется локальная отечность, покраснение кожного покрова, гематома в ушибленной области. Могут отмечаться повреждения мягких тканей.
Рентген, КТ: исключение растяжения связок, вывиха или перелома.
Конечность целесообразно сохранять в состоянии покоя. После удара незамедлительно нужно приложить лед к месту ушиба. Как правильно в течение 10-14 дней гематома самостоятельно исчезает. Для ускорения регенерации можно использовать мазь Троксевазин.
При повреждении мягких тканей рану необходимо обработать раствором антисептика.
Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Переломы стопы чаще всего возникают в результате кататравмы (падение с высоты), ДТП.
Характер боли
Сильная, резкая, острая боль в стопе с невозможностью активизации.
Другие симптомы
Характерна крепитация, нарушение движений, деформация конечностей, отек, гиперемия, гематома.
Рентгенологические исследование: на снимке наблюдается линия перелома, смещение костных отломков.
Репозиция костные отломков под местным обезболиванием. Консервативное лечение с помощью гипсовой лонгеты.
Что делать и как лечить, если болят суставы стопы? Купирование боли достигается при помощи анальгетиков (например, кетонал) и нестероидных противовоспалительных средств (найз, ибупрофен) в различных лекарственных формах.
Необходимо снизить нагрузку на стопу, при необходимости иммобилизовать сочленение.
Обязательно посмотрите следующее видео
Вышеописанные патологии имеют схожую клиническую картину: болит сустав ноги у стопы. Для назначения рациональной терапии необходимо правильно определить, почему болят суставы стоп, поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.
Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь? Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли? Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей? Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>
Мнение врачей по этому вопросу читайте
тут
Если болит сустав ноги у стопы, природа боли многим бывает неизвестна. Более точное название проблемы — боль в голеностопном суставе.
Чтобы разобраться, что именно стало причиной боли в конкретном случае, необходимо вспомнить, в какое время возникает дискомфорт. Приступы артрита происходят ночью в 3-4 часа, днем при ходьбе боль стихает. Для всех остальных причин такой зависимости нет. Очень важно, что случилось до появления неприятных симптомов. Всем видам переломов предшествовала хорошо запоминающаяся травма.
Немного по-другому обстоят дела с вывихом. Вывихи голеностопного сустава чаще всего происходят у очень толстых людей или у людей с деформированными связками. Человек подворачивает ногу, после чего чувствует боль, постепенно формируется отек. Отек является характеристикой, по которой можно отделить одно заболевание от другого. Так, при вывихе отекает сустав и прилежащие области.
При переломе отек сильный и может быть синюшный. Если перелом открытый, то могут быть видны отломки кости, в этом случае справиться с болью самостоятельно крайне сложно. При переломе таранной кости стопа уплощается, движения невозможны, отек может подниматься на лодыжку. Стопа с внутренней стороны похожа на подушку. При деформирующем артрозе болевым ощущениям предшествовала серьезная травма. Деформирующий артроз является осложнением вывиха или перенесенного ранее перелома. При артрите поражаются и другие суставы. Так как артрит начинается с мелких кистевых суставов, то к моменту поражения голеностопного сустава диагноз уже известен. То же относится и к подагрическому поражению сустава. Сначала деформируется большой палец ноги и гораздо позже голеностопный сустав. Что делать, если вы пропустили начало заболевания? Нужно обратиться к специалисту, он назначит необходимое обследование и по его результатам лечение.
Отдельно стоит отметить поражения других органов, приводящие к отеку голени без травматической составляющей. Это болезни сердечно-сосудистой системы, тромбозы, тромбофлебиты в ногах, некоторые инфекционные заболевания. В этом случае срок появления припухлости достаточно длительный и носит симметричный характер.
На приеме у врача пациенту с жалобой на то, что болит нога, назначат рентгенологическое исследование. Оно информативно, так как покажет перелом, если он есть, а еще отметит деформацию сустава. Для исследования состояния сосудов нижних конечностей проводят реовазографию. Могут назначить сдачу венозной крови.
Врач обязательно осматривает поврежденную конечность и расспрашивает пациента, пальпирует сустав.
Лечение назначает врач, после того как вы его посетите, в зависимости от причины поражения голеностопного сустава.
Если это подвывих, то больную конечность необходимо обездвижить эластичным бинтом, снизить нагрузку. В течение 2-3 недель состояние улучшается значительно, за 4 недели наступает полное выздоровление.
Если поставлен диагноз перелом, то под наркозом производят сопоставление осколков и накладывают гипсовую повязку. Назначают обезболивающие препараты на 5-7 дней. Чем меньше дней прием обезболивающих препаратов, тем лучше, так как они нарушают работу печени и почек, но не стоит заменять их народными средствами борьбы с болью. Гипсовую повязку снимают через 4-12 недель в зависимости от тяжести перелома. Назначают и хондропротекторы, препараты для восстановления хрящевой ткани.
Если это артрит или артроз, назначают обезболивающие мази финалгон, иногда фастум-гель и другие, а также назначают препараты для лечения основного заболевания. То же относится и к подагрическим болям.
Для возвращения функций больному суставу назначают физиолечение.
Это может быть электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, фонофорез. Полезно санитарно-курортное лечение, оно дополняет основной курс терапии грязелечением, теплыми водами, массажем и т. д.