Задний ринит чем лечить | Медик тут!

Назофарингит, ринофарингит или задний ринит – очень распространенные заболевания, особенно среди детей. Представляет собой воспаление ходов носа, глотки и лимфатических узелков, расположенных на задней стенке глотки. Не относится к тяжелым заболеваниям, но все же может вызывать опасения, особенно на фоне хронических заболеваний.

В 90% случаев появляется в результате заражения вирусной инфекцией, после переохлаждения. И только в 10% причиной служит бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания сочетают в себе проявления простуды одновременно с дискомфортными ощущениями в горле.

Начинается заболевание с:

заложенности носа; недостаточности носового дыхания.

Затем присоединяется:

насморк; симптомы простуды: чихание, слезоточивость; небольшая боль в горле, которая отдает в уши при проглатывании; неприятное ощущение в носоглотке – сухость, жжение, щекотание, повышенная чувствительность; температура, чаще невысокая, может и вовсе отсутствовать.

Особенности:

появляется гнусавость голоса; заложенность в ушах, позже может присоединиться отит; из-за стекания слизи по задней стенке глотки появляется кашель, который усиливается в вечернее время суток и первой половине ночи; из-за раздражения задней стенки глотки нередко появляется рвота, в основном после принятия лекарства, пищи, во время кашля; увеличиваются находящиеся рядом лимфатические узлы.

У новорожденных детей симптомы нарушения носового дыхания более выраженные. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит, отказывается от груди, чаще срыгивает.

Чем опасен

Обычно задний ринит легко лечится и проходит бесследно. Но при плохом лечении, иммунодефиците, высокой запыленности воздуха, наличии травм и прочих неблагоприятных факторов возможно развитие осложнений, таких как: отит, бронхит, тонзиллит, гайморит, пневмония, обострение хронических заболеваний бронхиального дерева, астмы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра. Специальные исследования ЛОР-врача (эндоскопия и рентген носа, ультразвуковое сканирование) назначаются в особых случаях, для исключения неинфекционной причины заболевания.

Как лечить

Лечение длится не более 5–10 дней. Задний ринит у ребенка должен контролироваться педиатром, так как неадекватное лечение может привести к осложнениям. Для взрослых допускается самостоятельное лечение на дому.

В острый период необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, исключить из употребления горячую и холодную пищу, воздержаться от кислых, острых блюд.

Все лечебные действия направлены на восстановление нормального носового дыхания и устранение симптомов дискомфорта в горле.

Лечение носа

В сухую первую стадию нужно использовать масляные капли и солевые растворы; во вторую, когда наблюдаются обильные выделения, – солевые растворы, Протаргол; в третью стадию, с густыми выделениями, – солевые растворы, разжижающие слизь и сосудосуживающие капли.

Солевые растворы. Для детей и беременных лучше использовать готовые аптечные капли из морской и океанической воды – Квикс, Аквамарис, или солевые растворы – Салин, физраствор. Взрослым раствор можно приготовить самостоятельно из морской соли, с добавлением соды и йода. Длительность применения не имеет ограничений. Масляные капли в нос (особенно хороши при атрофическом рините) – масло эвкалипта, Пиносол, Пиновит, Витаон, Синусан. Сосудосуживающие капли в нос. Для детей лучше выбирать Оксиметазолин в концентрации: до 2 лет — 0,01%, до 6 лет — 0,025%, 6-12 лет — 0,05%, старше 12 лет — 0,1%. Также можно использовать Нафазолин, Фенилэфрин. Длительность применения – не более трех дней. Протаргол или Ринофлуимуцил. Протаргол используется при обильных жидких выделениях из носа. Также Ринофлуимицил и Протаргол хорошо выводят очень вязкую, «липкую» мокроту, которая не хочет отставать от задних стенок. У малышей задний ринит можно лечить с помощью свекольного или морковного сока, разведенного наполовину с растительным маслом.

Обработка горла

Заключается в полоскании, использовании спреев и пластин, назначения физиопроцедур:

Полоскать горло можно раствором соды, нитрофурала, фурациллином, отваром из ромашки шалфея, настойкой прополиса, Ротокана и эвкалипта. Шалфей и прополис можно назвать средством №1 при назофарингите. Обработка горла антисептиками. В первую очередь – это растительные препараты Ингалипт, Ларинал, хорошо себя зарекомендовал Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Если неприятные симптомы в горле не проходят, допускается продолжить лечение фенолом – Орасепт. Для смягчения горла можно разжевывать специальные пластины и таблетки – Доктор Мом, Стрептсилс, Септолете, леденцы с шалфеем. При их отсутствии – обычные некислые конфеты-леденцы, лучше мятные. Заживляющее средство – хлорофиллиптовое масло. Чаще используется у детей, если нет возможности обработать горло антисептиками в виде спрея. Разводится в пропорции 1:1 с любым растительным маслом и закапывается дважды в день по 2–3 капли в каждый носовой ход. Разрешается использовать с рождения, но лучше не ранее 5 месяцев. Масло хлорофиллипта имеет проверенную эффективность и безопасность. Физиопроцедуры. Задний ринит без температуры можно лечить с помощью УФО носа и глотки иди лазеротерапии. А так же биоптрон, который дает очень хорошие и быстрые результаты.

Антигистаминные

Используются для снятия симптомов аллергии.

Противовоспалительные

Устраняют симптомы простуды: мышечную и головную боль, снижают температуру. Но при заднем рините используются крайне редко. Для детей разрешается применять Ибуфен и Парацетамол, желательно в виде свечей (до шестимесячного возраста только парацетамол). Взрослых рекомендуются также Аспирин, Кеторолак, Ибупрофен.

Противовирусные

Назначаются при вирусной инфекции, высокой температуре и тяжелом общем состоянии, а также в случаях тяжелой реакции ребенка на простуду. Лечение с помощью противовирусных средств показано при аденоидах, хроническом гайморите, частых детских отитах и бронхитах.

свечи Виферон и Гипферон (детям до года); таблетки Анаферон; Лейкоцитарный интерлейкин для закапывания в нос; Тамифлю и Ремантадин (при гриппе); Арпетол и другие.

Детям от 6 месяцев жизни можно рекомендовать гомеопатические препараты: Оциллококцинум, Вибуркол, Афлубин.

Антибиотики

Назначаются при уточненной бактериальной инфекции. Препараты:

Амоксициллин; Ко-тримаксазол; Азитромицин; при аллергии на первые два антибиотика можно использовать Линкомицин.

Противокашлевые

Применяются только при мучительном кашле, который нарушает сон, снижает аппетит, при густой трудноотделяемой мокроте.

При заднем рините лучше отдать предпочтение:

грудным сборам; Бронхикуму; Глицерану.

Необходимо надевать согревающие повязки на горло и всячески утеплять ноги: делать перед сном горячие ванны для ног, спать в носках, содержащих порошок горчицы, или смазывать стопы согревающей мазью.

Задний ринит встречается часто – каждый знает, что это такое. Для предупреждения заболевания избегайте переохлаждений, общественных мест в период эпидемии вирусных заболеваний. Питайтесь правильно, дважды в год пропивайте поливитаминные комплексы и закаляйтесь.

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носа, в обиходе эту болезнь окрестили насморком. Многие привыкли считать заложенность носовых проходов безобидным явлением, скорее досадным и раздражающим, чем опасным. Но это мнение не совсем справедливо.

Если насморк не лечить, воспалительные процессы в носоглотке усиливаются, и в некоторых случаях способны сильно навредить здоровью.

Задний ринит – это разновидность поражения внутренних структур носа, при которых очаг воспаления локализуется у задней стенки горла, может касаться миндалин и глоточного лимфокольца.

В чем проявляется эта болезнь, какими осложнениями грозит, какое лечение считается наиболее эффективным, разберемся ниже.

Задний ринит

Подобные воспаления также носят название назофарингита или ринофарингита, из чего можно сделать вывод об особенности заболевания —  вовлечение в воспалительный процесс тканей горла.

Слизистая оболочка носа покрыта своеобразным эпителием. Его ворсистая  поверхность и трубчатое строение позволяет осуществлять назальную секрецию, очищать, увлажнять и согревать вдыхаемый воздух.

При вирусной атаке или под воздействием других неблагоприятных факторов организм вынужден защищаться и выделять большее количество слизи, чтобы удалить вредоносные частицы. В некоторых случаях, когда иммунитет в норме, или количество микробов не слишком большое и сами они не обладают повышенной агрессивностью, угрозы для здоровья не существует. Болезнетворные микроорганизмы задерживаются в реснитчатом эпителии, затем вымываются вместе с обильными назальными выделениями.

Но при других обстоятельствах развивается воспаление. Это происходит из-за низкого уровня работы иммунной системы (что чаще всего наблюдается в детском возрасте), или по причине слишком мощного нападения  бактерий и вирусов.

Воспалительные процессы при заднем рините затрагивают область задней стенки горла. При этом наблюдается отечность слизистой, сужение носовых проходов, скопление назальной слизи в пазухах и каналах носа.

В большинстве случаев подобные заболевания регистрируются у детей до 5 лет, реже – у  взрослых и старших школьников. Это объясняется не только формирующимся иммунитетом, но и особенностями строения детской носоглотки. Учитывая узость носовых ходов, слабый мышечный аппарат, невозможность самостоятельно избавиться от скоплений слизи, становится ясно, что застойные процессы в носовой полости ребенка имеют более серьезный и опасный характер.

Природа происхождения

Чаще всего риниты возникают вследствие простуды, острой вирусной инфекции или на фоне других заболеваний (грипп, корь, аденоидит и т.д.). Нередко встречаются и риниты бактериального генеза. В таком случае возбудителем выступают стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки. Бактериальный ринит также может развиваться как следствие запущенного вирусного ринита, когда из острой стадии насморк переходит в хроническую форму.

Помимо этого воспаления носоглотки бывают спровоцированы вазомоторными нарушениями. Такая природа происхождения заднего ринита связана с ослабленной функцией сосудов, неправильной регуляцией их тонуса.

Аллергические реакции также способны вызывать ринофарингит. Насморк, появляющийся по причине сверхчувствительности организма к определенным веществам (пыльца растений, шерсть животных, пыль и проч.), в определенных условиях приводит к серьезным воспалениям верхних дыхательных путей.

Признаки

При развитии заднего ринита больные жалуются на следующие явления:

Затрудняется, учащается дыхание; Зуд, жжение в носоглотке; В носу создается ощущение закупоренности; Во рту сухость; Першит в горле; По утрам и вечерам кашель; Повышается температура тела (обычно у детей, причем жар бывает достаточно сильным, до 39С); Голос становится гнусавым; Слезятся глаза; Частое чихание; Обильные выделения из носа (вязкие, иногда – гнойные); Образование в носу корочек.

Общая интоксикация организма приводит к тому, что человек ощущает слабость, боли в затылке, заложенность в ушах.

Зона риска

Как уже говорилось выше, задний ринит может развиваться вследствие вирусов. К неблагоприятным факторам, способным повлиять на воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, причисляют слабый иммунитет, плохую экологию, холодный, влажный климат.

Не вирусное происхождение ринофарингита встречается гораздо реже, связано оно с сосудистыми нарушениями, механическими травмами носовой перегородки или аномальным строением носоглотки.

В особой зоне риска находятся люди с нейровегетативными заболеваниями и дети первых лет жизни. Специалисты отмечают, что острую реакцию в виде заднего ринита организм ребенка может выдать даже на непривычную пищу, неправильную организацию питания, острые запахи, слишком холодный воздух.

Назофарингит может развиваться на фоне бесконтрольного применения лекарственных препаратов (предельного внимания требуют капли и спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом).

Гормональный дисбаланс является еще одной причиной, по которой возникает вазомоторный насморк.

Чем опасен задний ринит?

Отечность слизистой и воспаления в области глотки при назофарингите могут спровоцировать различные серьезные заболевания. Так как нарушена микрофлора носовой полости, эпителиальные ткани не справляются со своими функциями защиты, увлажнения и согревания воздуха. В итоге человек, вдыхая слишком холодный воздух, может застудить бронхи и легкие. Так что к возможным осложнениям в первую очередь относят бронхит и пневмонию.

Существует также опасность распространения воспалительных процессов в область слухового аппарата (отиты), или нижние зоны гортани (аденоидиты, трахеиты).

ВНИМАНИЕ! Воспаление задней стенки носоглотки у маленьких детей грозят сильным отеком вплоть до удушья. Очень важен контроль лечения у врача, организация оттока назальной жидкости, очищения и увлажнения слизистой.

Виды ринита

Специалисты разделяют несколько видов заднего ринита. Этиологию, то есть, природу происхождения, мы уже рассмотрели. Назофарингит также бывает различным по уровню течения болезни: острая фаза (2-5дней), хроническая форма (более месяца).

Классифицируется ринит следующим образом:

Катаральный вид (легкая степень воспаления); Атрофический вид (истончение слизистой оболочки и снижение ее функциональности); Гипертрофический вид (разрастание и уплотнение тканей носовой полости).

Лечение

Ответить на вопрос, как лечить ринофарингит,  может только отоларинголог. Каждый случай требует индивидуальной схемы лечения, с учетом формы и разновидности заболевания, особенностей пациента, анамнеза, наследственности и прочих факторов. Перечисленные выше осложнения достаточно серьезны, чтобы рисковать и заниматься самолечением.

Тактические приемы борьбы с задним ринитом основаны на следующих принципах:

Общеукрепляющая терапия; Физиотерапия; Медикаментозная терапия; Антибактериальная терапия (в особых случаях).

Лекарственные препараты применяются местно, путем закапывания, промывания, смазывания или орошения носовых проходов. С их помощью достигается очищение носа от слизи, улучшение оттока назальной жидкости, снятие отечности.

Средства для сужения сосудов используются осторожно, пациент обязан соблюдать дозировку, время и продолжительность приема,  указанные врачом, чтобы избежать побочных эффектов в виде привыкания и отека слизистой.

В тех случаях, когда классическое лечение не дает положительной динамики, назначают прием кортикостероидов.

Самые тяжелые случаи (обычно запущенная атрофия или гипертрофия) требуют оперативного вмешательства, — иссечения тканей, коррекции носовой перегородки, установки миниимплантов.

Для облегчения состояния больного рекомендуются такие меры, как:

Потребление большого количества жидкости (витаминизированные напитки, морсы, настои); Поддержание комнатной температуры на уровне не выше 20С; Увлажнение воздуха в помещении; Промывание носа солевыми растворами (морская соль, растворенная в воде, физраствор, готовые назальные средства типа Аквамарис, Аквалор); Паровые ингаляции с травами (эвкалипт, ромашка). Показаны при нормальной температуре тела; Употребление продуктов, богатых витамином С, А и Е; Смазывание носовой полости растительными маслами.

Запомните, что насморк и заложенность носа могут быть симптомами серьезных заболеваний. Для восстановления здоровья зачастую бывает недостаточно устранить их, главное – выявить и убрать причину воспаления. А с этим может справиться только доктор.

Максимальную внимательность и осторожность стоит соблюдать при лечении заднего ринита у маленьких детей.  Порой родители стремятся всеми способами очистить нос ребенка от слизи и сгустков, используя для этого и ватные палочки, и медицинские груши, и другие подручные средства. Специалисты не рекомендуют увлекаться этим, так как можно повредить слизистую или забить еще сильней носовые каналы.

Чтобы ребенку легче дышалось, закапывайте в нос физраствор (детям до 1 года 1-2 капли каждые 2 часа), ватной турундой аккуратно соберите слизь, смажьте маслом, обогащенным витаминами А и Е. Это смягчит и успокоит воспаленные ткани.

Средства народной медицины не рекомендованы к применению у младенцев, так как могут вызвать аллергические реакции. Также многие врачи скептически относятся к прогреванию ног с помощью горячих ванн. Это подходит взрослым и школьникам, у маленьких детей может быть ожог и непредвиденные осложнения. Максимум, что допускается, если у ребенка нет температуры – общие теплые ванны. Вдыхание пара помогает снять отечность слизистой, прочистить носовые проходы. После купания не следует закутывать ребенка, — наденьте легкие носочки, уложите так, чтобы голова была немного приподнята, укройте.

Лекарственная терапия у детей при назофарингите должна производиться по предписанию лора. Если был обнаружен один или несколько признаков этого заболевания, обращайтесь в медицинское учреждение, остановите насморк вовремя!

Задний ринит или ринофарингит — это инфекционное заболевание, которое чаще поражает слизистую оболочку носа детей. При борьбе с вирусом слизистая опухает. Из-за минимального дискомфорта от заболевания у взрослых оно чаще всего переходит в хроническую стадию. Задний ринит может быть как основным заболеванием, так и симптомом более опасных патологичных процессов.

Более всего к заболеванию ринофарингитом склонны дети.

Причины и симптомы заднего ринита

Задний ринит — реакция носоглотки на попадание вирусных бактерий в организм. Это может быть симптомом того, что у человека начинается менингит, корь, грипп, скарлатина и т. д., но, вероятней всего, это самостоятельное заболевание, очаг которого охватывает миндалины, и всю носоглотку, включая лимфатическое кольцо. Для взрослого заболевание не представляет опасности в отличие от маленького ребенка, который не может прокашляться и выплюнуть слизь, что стекает по задней стенке горла, отчего возникает опасность удушья.

Возможными причинами заднего ринита являются:

неблагоприятное постоянное химическое воздействие на носоглотку;постоянные переохлаждения;частое термовоздействие;попадание чужеродных предметов в нос;побочное действие от приема лекарств;отклонения процесса циркуляции крови в тканях носоглотки;механические повреждения носа;склонность к аллергиям и непереносимость определенных продуктов (лекарства, лактоза) у детей;дефекты в строении носоглотки;вирусы и инфекции.

При ослабленном иммунитете такой насморк у детей может появиться от несоблюдения режима и правильного питания. Если задние риниты не лечить, они могут перерасти в хронические. Важно вовремя определить наличие заболевания.  Для него характерна такая симптоматика:

свист на вдохе;небольшой кашель, особенно под утро и ночью;хочется постоянно что-то сплюнуть или глотнуть слизь, что стекает по стенке горла;неприятные ощущения заложенности и першения в горле;учащенное дыхание;утрудняется проходимость воздуха;чиханье;изменение голоса, появляется гнусавость;портится запах изо рта;хронические заболевания глотки;ощущение сухости в носовых ходах;иногда болит горло;заложенный нос;бывает температура;у малышей может появиться рвота, и слезятся глаза.

Разновидности

Известно несколько видов заднего ринита. Относительно стадии заболевания:

острый ринит;хронический — длится от 2−3 недель до долгих месяцев, симптомы притуплены.

Согласно возбудителю:

аллергии;вирусы;травмы — ожоги, обморожения, механические повреждения;бактерии;фармацевтические средства;вазомоторика — работа сосудов в тканях носоглотке нарушается (например, при вегетососудистой дистонии);беременность — гормональная перестройка организма.

Классификация по симптомам:

катаральный — заболевание не приносит особого дискомфорта;атрофический — слизистая оболочка носа становится тоньше;гипертрофический — ткани уплотняются.

Лечение

Самодиагностика в случае заднего ринита — не лучший выход. Вылечить кашель и очистить горло от слизи — недостаточное лечение. Выяснить генезис заболевания и назначить сопоставимое лечение может только врач. Так как происхождение заболевания дифференцированное, вероятность неправильной терапии увеличивается, что может привести к хроническому воспалению.

Необходимо учитывать также то, что заднему риниту может сопутствовать более тяжелое заболевание дыхательной системы. Несвоевременное и некорректное лечение может усугубить ситуацию. Врач легко может диагностировать задний ринит по слизи на стенке:

белого цвета или прозрачная означает, что причиной является аллергия или нарушение микрофлоры, поэтому лечение заключается в приеме препаратов от аллергических реакций или бактерий для нормализации микрофлоры организма;бледно-желтого или зеленоватого цвета — обычная простуда, избавиться от которой не составит труда;густая ярко-оранжевого или зеленого цвета — инфекционное заболевание, для диагностики природы которого необходимо сдать мазок на посев; назначают антибиотики.

Если болезнь вызвана бактериями, лор назначает антибиотики. Рекомендуется пить много воды, больше 2000 мл. Полезно употребление пищи, богатой витаминами Е, С, или прием комплекса витаминов и минералов. НЕ рекомендуют употребление кофеина и молочки, они выводят воду.

Чтоб уменьшить количество слизи, рекомендуют промывать нос, делать ингаляции или пройти курс физпроцедур.

Примерное врачебное назначение при заднем рините:

промывать нос физраствором или соленой водой;средства для сужения сосудов (например, Пиносол);ингаляции с лекарствами или маслами;увлажнять воздух в помещении;антигистаминные препараты;обильное питье;возможен прием антибиотиков;препараты с кортикостероидами, если обычное лечение не помогает;оперативное лечение если болезнь вызвана дефектами носа.

Народные методы

Народная медицина богата на рецепты, что эффективны при насморке. Лечить такими рецептами ринит необходимо обязательно оговорив это с лечащим врачом:

Свекла. Необходимо натереть плод или отжать с него сок. Его капают в нос. Такое средство облегчает воспаление носоглотки. Также в соке вымачивают турундочки из ваты или марли, и вставляют в нос.Подорожник. Листья растения измельчают и заливают кипяченой водой на 120 мин. Раствор процеживают и пьют по 2 чайных ложки за 30 мин до еды 3 раза в сутки.Каланхоэ. По 4−5 капель сока необходимо капать в нос.Мать-и-мачеха, эвкалипт, корень девясила, корень солодки. Смешать 2:1:1:2. Должна получиться столовая ложка трав, которые заливают кипяченой водой и варят на водяной бане четверть часа. После этого отвар стоит 30 мин и процеживается. Раствор пьют 3 раза в день за 30 мин до еды по 100 мл.Календула. 2 чайных ложки сока растворяют в 500 мл кипяченой теплой воды. Такой смесью промывают нос от слизи.

Профилактика

Задний ринит — заболевание, которое легко предупредить, если проводить профилактические меры, что будут поддерживать стойкость иммунитета к инфекционным и вирусным патологиям. Профилактика:

стараться избегать частых переохлаждений вне зависимости от того, длительные они или кратковременные. От воздействия холода увеличивается количество выделяемой слизи и появляется отек, отчего вероятность заболеть ринитом увеличивается;не контактировать с веществами, которые могут вызвать сильную аллергическую реакцию;употреблять в пищу много витаминов или принимать поливитаминные общеукрепляющие комплексы;ежедневно много пребывать на свежем воздухе, делать минимальный набор физических упражнений;соблюдать гигиену тела, в том числе носо- и ротоглотки;не делать ничего, что может вызвать механические повреждения в горле или носоглотке, так как это влияет на ослабление защитной функции организма от патологических микроорганизмов;соблюдение правильного питания и его режима;по возможности закаливать организм;своевременно обращаться за лечением при наличии признаков заболевания.