Первыми и частыми клиентами плоскостопия являются женщины. Чтобы выглядеть красиво они идут на большие жертвы. Носят неправильную обувь, большой каблук, платформы слепо следуя за модой.
У мужчин намного реже наблюдается поперечное плоскостопие. Эта болезнь может быть у мужчин, когда они много времени проводит на ногах и вся масса тела давит на них или усугубляет проблему еще и неправильная обувь. По статистике поперечное плоскостопие встречается в соотношении 8: 2 (женщины-мужчины). Также поперечное плоскостопие переносится генетически по материнской линии.
Лечение поперечного плоскостопия у взрослых разделяют на два этапа (вида): консервативное и хирургическое. Подбирает метод лечение врач ортопед, после осмотра стопы и рентген снимка. На раннем этапе поперечное плоскостопие рекомендуется лечить просто теплой ванной для ног. Рекомендуют массажи, которые делает специалист для исправления поперечного плоскостопия. Доктор может назначить корригирующую гимнастику и физиотерапевтическое лечение. При выраженном плоскостопии назначают носить специальные стельки или ортопедическую обувь. При серьёзной деформации стопы назначают хирургическое вмешательство.
Самое неприятное у этой болезни, что от неё полностью нельзя избавиться. Чем дольше вы затягиваете лечение поперечного плоскостопия, тем меньше шансов его вылечить. Полностью избавиться от поперечного плоскостопия для взрослого практически невозможно, а вот если его диагностировали в детстве, то шансы есть.
По статистике 60% детей в возрасте 6 -7 лет имеют плоскостопие. Если вовремя диагностировать болезнь, то ее можно вылечить и забыть о ней навсегда при условии ношения правильной обуви. На самом деле у маленьких детей тяжело лечить поперечное плоскостопие. Лишь в возрасте 12-13 лет, когда свод стопы не до конца сформировался, но весь организм находится в процессе активного роста, можно подействовать на правильное формирование ноги. В более зрелом возрасте шансы вылечить поперечное плоскостопие сильно уменьшаются. Это означает одно, что ребенок будет носить ортопедическую обувь и стельки. Очень редко бывают случаи с врождённым плоскостопием. Тогда лечение начинается с момента, когда поставили диагноз. Для лечения врожденного поперечного плоскостопия у детей назначают гипсовые повязки или лангеты. При плоскостопии у детей не практикуется хирургическое вмешательство.
Во время лечения нужно приделать большое внимание как ребёнок ходит. Нужно стараться, чтобы стопы ставил параллельно и опирался на внешний край стопы.
Поперечно-продольное плоскостопие связано со слабыми мышцами стопы. Происходит перемещение мышц стопы, передняя часть стопы отклоняется во внешнюю сторону, а пяточная кость – внутрь. При поперечно-продольном плоскостопии люди часто страдают на отеки и боли в ногах. Этот вид плоскостопия чаще всего проявляется у женщин, которые носят узкую обувь при наличии лишнего веса. В такой комбинации стопа неправильно распределяет нагрузку и со временем деформируется.
Лечение поперечно-продольного плоскостопия сначала проводится консервативными методами. В комплекс лечения включают горячие ванны для ног с солевым раствором, который снимает отёчность. Также рекомендуются ванны с ромашкой, они помогут при болях в стопе и снимут воспаление. Из физиотерапевтической методики для лечения продольно-поперечного плоскостопия хорошо помогает электрофорез с растительными препаратами, парафиновые аппликации. Поддержать стопу в правильном положении поможет ортопедическая стелька. Если нарушается ходьба, тогда делают операцию, иначе поперечно-продольное плоскостопие приведёт к ограниченному движению. Оперативное вмешательство поможет избавиться от боли и отёков, устранить дискомфорт в стопе.
К сожалению, первое, что способствует поперечному плоскостопию – это обувь. Сегодня, когда мы живем в современном мире ходить босиком для нас роскошь. Поэтому мы страдаем от плоскостопия и вынуждены улучшать обувь, чтобы ногам было комфортно. Так для лечения поперечного плоскостопия были разработаны ортопедические стельки и разнообразные супинаторы. Ортопедические стельки справляются со своей задачей в полной мере.
Они хорошо амортизируют стопу, уменьшают нагрузку на стопы. Перед тем как купить себе стельки обязательно нужно проконсультироваться с ортопедом. При неправильном выборе ортопедических стелек можно навредить стопе и усугубить плоскостопие. Для правильного подбора стельки нужно измерять все изменения стопы. В идеале ортопедические стельки нужно носить не только для лечения, но и для профилактики поперечного плоскостопия.
В современных калинниках уже многие годы выполняются хирургические операции по устранению поперечного плоскостопия. Оперативное вмешательство назначают в том случае, когда консервативное лечение не даёт никаких результатов, а боль в стопе возрастает, стопа деформируется и дальше. Чаще всего суть операции заключается, в том, чтобы изменить угол между костями стопы и произвести коррекцию поперечного свода. После хирургического вмешательства происходит правильное восстановление стопы, исчезают боли и оттеки. Важным фактом является то, что после операции поперечное плоскостопие больше не вернется.
Народное лечение поперечного плоскостопия подразумевает физические упражнения. Никакие настойки с трав не способны вылечить плоскостопие, но помогают уменьшить боль и оттеки. Для снятия усталости поможет ромашка и разные хвойные растения. Их следует добавлять в солевые ванны. Хороший эффект наблюдают при хождении по кальке. Также можно сделать специальный коврик с разными камешками, которые имеют разную форму и размер, и ходить по ним. Несколько неординарным, но действенным методом могут стать бухгалтерские счеты. Стопы ставите на счеты и делаете массаж. Очень полезно ходить босиком, даже по ровной поверхности. Это подразумевает ходьбу не по асфальту, а по траве. Неплохой эффект имеет качание бутылки ногами по полу. Если такие упражнения делать качественно и долго, то результат не заставит себя ждать.
Для начала нужно разобраться, что такое поперечное плоскостопие 2 степени. В медицине существует три степени плоскостопия. Вторая степень – представляет собой уровень свода стопы от 141 до 155°, высота свода 24-17 мм.
Вторая степень поперечного плоскостопия характеризуется увеличением угла до 15 градусов. Боль в основном идет от локализованной под головками средней плюсневой кости. При второй степени натоптыши стают все больше, и продолжают расти. Большой палец искривляется и растет внутрь. При этой стадии боль стаёт более значительной при нагрузках на стопу.
Лечение поперечного плоскостопия 2 степени заключается в ношении ортопедической обуви и ограничении перебивания в вертикальном положении. Очень эффективны массажи, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Часто врач-ортопед рекомендует операцию. После оперативного вмешательства поперечное плоскостопие 2 степени полностью исчезает и не возвращается.
Лечение поперечного плоскостопия физическими упражнениями (ЛФК) заключается в укреплении связки и мышцы стопы. Лечебные упражнения нужно выполнять каждый день 15-20 минут, а лучше делать несколько подходов. Лечение упражнениями эффективно только при поперечном плоскостопии. Такая лечебная физкультура представляет собой следующий процесс. Соедините выпрямленные ноги, чтобы колени и стопы касались один одного. Попробуйте разогнуть левую ступню и заведите переднюю часть под правую стопу. Повторите для другой ноги. Повторяйте это упражнение 10-15 минут.
Для следующих упражнений нужно присесть. Возьмите небольшой мяч и пытайтесь поднять внутренней части стопы. Разложите мелкие предметы на полу, это может быть карандаши, батарейки, ручки и пытайтесь пальцами ног собрать эти предметы. Возьмите газету или бумагу и ногами скомкайте в клубок .
Для следующих упражнений нужно принять положения стоя. Походите на внешней стопе при этом согните пальцы. Также ходите по комнате на цыпочках.
Физические упражнения это одно из составляющих успешного лечения поперечного плоскостопия.
Поперечное плоскостопие – это изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее поперечного свода. При этой патологии происходит уменьшение подошвенной длины за счет вееровидного расхождения плюсневых костей и смещения первого пальца наружу.
Плоскостопие бывает поперечным, продольным и комбинированным (сочетанным). Чаще всего (более 50% случаев) встречается именно поперечное плоскостопие, иногда – в сочетании с другими искажениями стопы (например, вальгусная или варусная деформация). Ортопедическая проблема в основном выявляется у взрослых, тем не менее, иногда заболеванию подвергаются дети и подростки.
В более чем 80% случаев плоскостопие связано со слабостью мышц голени и стопы. Реже проблема вызвана травмой (переломом) костей стопы или их ослаблением в следствии заболевания, в частности рахита.
Ослабевание мышц и связок приводит к нарушению равномерного распределения массы тела на подошвенную площадь, поэтому дополнительную нагрузку приходится брать на себя костям и фалангам пальцев нижних конечностей. Это провоцирует «раздвижение» ступни и со временем она приобретает сплюснутую форму.
Причины развития поперечного плоскостопия:
наследственная склонность к ослабеванию мышц и связок; грубые заболевания нервной системы, в том числе и детский церебральный паралич; нарушение вещественного обмена, ухудшающее питание костно-мышечной системы; перенесение рахита в детском возрасте; серьезные повреждения ног (особенно ниже колена), в результате которых происходит вынужденное шаговое нарушение, влекущее за собою нерациональное распределение силовой нагрузки; ношение обуви на высоком каблуке; чрезмерная нагрузка на нижние конечности, связанная с ожирением, поднятием тяжестей (имеется в виду физическая работа и силовой спорт), частыми беременностями.
Кроме приобретенного типа заболевания, в медицинской практике иногда встречается врожденное плоскостопие у детей. Причиной этой аномалии являются пороки развития ступни в периоде внутриутробного развития.
По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение. В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок. Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца.
Прогрессирующее плоскостопие влечет и другие симптомы:
тяжесть в ногах, не связанная со временем суток и физической активности; отечность пальцев, ступни, щиколотки и/или голени различной степени тяжести: возможно небольшое увеличение конечности, влекущее за собою по мере прогрессирования сглаживание рельефности голеностопного сустава; жгучая боль икроножных мышц, чувство их «каменности»; образование сухих, твердых мозолей (их в народе называют еще «натоптыши») в местах наибольшей нагрузки — на пятках, внешней поверхности стопы, пальцах и их подушечек; из-за увеличивающейся ширины ноги многая обувь становится настолько узкой, что ее сложно застегнуть или вообще надеть; в процессе ношения появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения.
Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.
Процесс развития вальгусной деформации при поперечном плоскостопии
| Течение болезни | Признаки |
| 1 стадия | Палец не смещается, но кожа на боковом суставе заметно утолщается, краснеет и отекает. |
| 2 стадия | Происходит отклонение большого пальца в сторону, плюснефаланговый сустав продолжает видоизменяться: на нем появляется твердое и отечное образование – «косточка». |
| 3 стадия | Второй палец, прижимаясь и сдавливаясь первым, начинает также отклоняться в сторону. Со временем второй палец поднимается и «заворачивается» (ложится) за первый. Если болезнь вовремя не остановить, то в патологический процесс вовлекается третий, а порою и четвертый палец. |
| 4 стадия | Нарушение ходьбы. Больной вынужденно ставит ногу таким образом, чтобы как можно меньше нагрузки приходилось на «косточку» и болезненные пальцы (ступня ставится на бок). Учитывая присутствующее поперечное плоскостопие, человек начинает ходить, как «уточка», переваливаясь с одной ноги на другую. |
Узнайте подробнее о симптомах плоскостопия у в взрослы.
Для начала врач изучает стопу визуально. Во внимание берется сглаживание выемки на подошве, изменение расположения пальцев, отечность и болезненность ноги. Также проводится опрос по поводу наследственного фактора, наличие сердечно-сосудистых или ревматических заболеваний.
Методы инструментальной диагностики:
геометрическое и топографическое изучение подошвы: измерение свода стопы от пола (подометрия), математический анализ отпечатка стопы (плантография); определение тяжести плоскостопия и вальгусного деформирования с помощью рентгенографического снимка (высчитывается уровень отклоненного угла); компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценивания поражения мягких тканей.
Развитие поперечного плоскостопия вовлекает в патологический процесс близлежащие сосуды и нервные волокна. Учитывая этот факт, пациенту рекомендуется дополнительная консультация хирурга-флеболога и невропатолога.
Медики отмечают, что заболевание заметно помолодело: если раньше им страдали преимущественно пожилые люди, то сейчас все больше людей в возрасте 25-55 лет обращаются к доктору с жалобами на растущую «косточку», а также боль в стопе, усталость и отечность ног.
Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке. Терапевтическая насыщенность зависит от степени и тяжести патологического процесса, присутствия болей, воспаления и отечности, поражения рядом располагающихся сосудов, суставов, сухожилий, нервных и мышечных тканей.
Полезно ходить босиком, особенно по мягкой почве, такой как песок на пляже. Это обеспечивает хорошую тренировку мышц, помогая остановить развитие поперечного плоскостопия и лечить его. Данная процедура будет вредной лишь при последней стадии проблемы или при наличии некоторых сопутствующих заболеваний таких, как подошвенный фасциит (боль и воспаление тканей, соединяющих пальпации и пяточную кость).
В домашних условиях лечение плоскостопия также можно проводить, выполняя комплекс упражнений для развития мышц, ослабление которых приводит к развитию данного заболевания.
Хорошее упражнение для лечения плоскостопия
Встаньте так, чтобы большие пальцы ног были рядом, а пятки – врозь. Подымитесь на носки, держась за что-то, если это необходимо. Сохраняя большие пальцы на месте, медленно опускайте пятки, соединяя при этом их между собой. В конечном итоге обе стопы должны оказаться на полу параллельно друг к другу. Если это окажется сложным на первых порах, то действие следует проводить поочередно с каждой ногой, а руками удерживать кончик большого пальца задействованной ноги на месте.
Когда уже пятки опущены, и ваши большие пальцы смотрят вперед, нужно
согнуть колени и немного раздвинуть их, не отрывая пятки от пола. Когда посмотреть вниз, коленные чашечки должны находиться дальше третьего (среднего) пальца ног. Повторить весь порядок столько раз, сколько сможете.
Более сложная и длительная гимнастика для лечения поперечного плоскостопия показана на видео.
Коррекция с помощью специальных медицинских приспособлений эффективна на ранних стадиях развития заболевания. При воспалении плюснефалангового сустава назначаются валики, которые размещаются между первым и вторым пальцем и крепятся на боковой поверхности стопы. Это позволяет вернуть первый палец в анатомически правильное положение.
Чтобы восстановить физиологический изгиб стопы, назначаются специальные стельки, снижающие нагрузку на сустав голеностопа и позвоночник и не позволяющие прогрессированию заболевания.
Для поддержки ступни после оперативного вмешательства или при тяжелом течении патологии назначается ортопедическая обувь.
Терапевтические меры рекомендованы для снятия воспаления и боли в мышцах и суставах. Медикаментозная группа, оказывающая наилучший эффект – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Индометацина, Кеторолака, Диклофенака. Обычно лекарственная форма, назначаемая специалистом – это мазь, гель, таблетки или драже. При невыносимой боли и выраженном воспалении назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции.
Этот вид лечения считается вспомогательным и обычно используется при 1-2 степени поперечного плоскостопия, а также для быстрого восстановления (реабилитации) после операции. При воспалении назначается физиотерапия (грязевые ванны, УВЧ, электрофорез). Целью лечебной физкультуры является укрепление мышц и связочного аппарата для естественного поддержания стопы и предотвращения прогрессирования патологии.
На сегодня хирургия считается наиболее эффективным методом восстановления анатомии стопы. С помощью этого способа можно устранить ортопедическое заболевание и возвратить большой палец в естественное положение.
Во время операции перераспределяются сухожилия и мышечные тяги, отвечающие за положение первого и второго пальца стопы. Это достигается путем резекции главных сухожилий и смещение их в нужную позицию. Иногда перед проведением вышеуказанных действий проводят частичное удаление костного фрагмента.
Многие пациенты желают избавиться от «косточки». Это является косметической операцией, в ходе которой проводится резекция только костного разрастания и подкожной сумки, образующей увеличенный сустав.
Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.
Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.
Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.
Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.
В норме человеческая стопа имеет анатомические изгибы (своды). Но часто встречаются патологии, при которых стопа уплощена до такой степени, что соприкасается с полом по всей поверхности. Если понижен поперечный свод, то ставится диагноз поперечное плоскостопия, симптомы и лечение заболевания изучены достаточно хорошо. Выявленное на ранней стадии, оно практически всегда излечивается полностью.
Различают три разновидности патологии: продольное, поперечное и продольно-поперечное плоскостопие. Чем отличается продольное от поперечного? При первом уплощению подвергаются продольные своды, стопы становятся шире и длиннее, при втором – поперечные, стопы укорачиваются за счет утолщения передней их части. Если стопа деформирована и вдоль, и поперек, то речь идет о комбинированном плоскостопии.
Продольное плоскостопие образуется в результате перераспределения нагрузки при ходьбе, которое начинают ощущать не только пятка и крайние плюсневые кости, но и вся стопа. Расположение пальцев приобретает веерообразную форму, причем большой палец отклоняется больше других.
Продольное плоскостопие делится на виды по степени деформации стоп.
Степень первая. Первые пальцы ног отклонены под углом 20 градусов. После продолжительной ходьбы появляется усталость в ногах, боли в районе первых пальцев. Степень вторая. Наклон первых пальцев от остальных составляет от 20 до 40 градусов. При непродолжительных нагрузках болит вся поверхность стопы, появляются уплотнения в виде натоптышей. Степень третья. Первые пальцы отклоняются под углом более 40 градусов. При любой, даже незначительной нагрузке ощущается очень сильная боль по всей поверхности стопы. Происходит видоизменение большого пальца, может развиться бурсит.
Продольное плоскостопие делится на два подвида – врожденное и приобретенное. Причины его возникновения в разном возрасте имеют различную природу. Врожденную патологию трудно определить до определенного возраста. Это связано с особенностью детского костного аппарата стопы. Анатомические изгибы формируются к пяти, а чаще к шести годам в связи с увеличением двигательной активности малыша. До этого стопа может казаться плоской из-за расположенной на ней жировой прослойки.
У детей плоскостопие развивается на фоне отклонений в развитии скелета.
Причины, по которым у ребенка может развиться плоскостопие:
наследственная предрасположенность; патологически гибкие суставы; рахит; травмы стоп; заболевания эндокринной системы; паралич мышц стоп и голеней как следствие перенесения ДЦП и полиомиелита; чрезмерная нагрузка на нижние конечности; регулярное ношение обуви, пошитой анатомически неправильно (на слишком узкой или плоской подошве).
Одна из этих причин или несколько в комплексе приводят к ослаблению мышц и связок стоп, они уплощаются, утрачивая амортизирующую функцию.
Часто к плоскостопию относятся несерьезно, считая эту болезнь пустячной. Но если ее вовремя не взять под контроль, пострадают другие органы и весь организм в целом. Так, запущенное продольное плоскостопие у детей приводит к тому, что при ходьбе основной удар получают не стопы, а голени и тазобедренные суставы. На фоне этого со временем развивается артроз и нарушение осанки.
Плоскостопие выявляется ортопедом при помощи плантографии. Это специальное исследование, во время которого стопы мажутся особым раствором. После пациент становится на листы белой бумаги, оставляя отпечатки, и уже по ним ставится диагноз.
Важно! Выявить болезнь у дошкольника в домашних условиях проблематично, ведь чем младше ребенок, тем больше стопа уплощена. Поэтому при любых подозрениях на болезнь необходимо обратится к специалисту.
Как определить, что пора наведаться к ортопеду:
обувь сильно изнашивается с внутренней стороны; ребенок часто жалуется на усталость в ногах, боли в стопах; большие пальцы ног подвергаются деформации.
Поперечное плоскостопие поддается лечению. Но чем раньше выявить заболевание, тем эффективнее оно будет.
Способы лечения заболевания зависят от степени развития деформации. При плоскостопии 1 степени хорошо помогают классические методы, такие как:
использование ортопедических стелек для ежедневного ношения; выполнение лечебно-профилактических упражнений для укрепления сводов стоп; проведение лечебного массажа для устранения отеков и улучшения кровообращения в стопах; проведение физиотерапевтических процедур (электрофарез, фонофорез).
На не запущенное поперечное плоскостопие 2 степени консервативными методами можно повлиять в незначительной степени. Но чаще приходится прибегать к более радикальному хирургическому вмешательству. Операции проводятся как на твердых, так и на мягких тканях.
Важно! Поперечное плоскостопие 3 степени может вылечить только специальная операция.
Чаще всего у детей не успевают развиться тяжелые формы плоскостопия. Поэтому лечение в домашних условиях дает хорошие результаты.
Основной составляющей успешного лечения плоскостопия является гимнастика для стоп.
Важно! Для повышения эффективности упражнений, их следует выполнять в течение 10 минут по два-три подхода в день. Если маленького непоседу трудно увлечь надолго, можно уменьшить длительность занятий, но проводить их чаще.
Медленно, с усилием сгибать и разгибать пальчики ног в течение минуты. Разложив на полу различные по структуре небольшие предметы, пробовать поднимать их пальцами ног, сгибая стопы. Пройтись по комнате сперва на пальчиках, потом на пятках. Чередовать способы несколько раз. Проделать предыдущее упражнение, но чередуя внешнюю и внутреннюю стороны стоп. Поставить ноги вместе. Не отрывая носки, разводить и сводить пятки. Из положения сидя сгибать и разгибать стопы, прикладывая максимальные усилия. Сидя на стуле пробежаться пальцами ног по полу вперед и назад. Сидя все так же, покатать стопами круглый предмет, например, скалку.
Лечение поперечной разновидности заболевания не обходится без ношения специальных ортопедических стелек. Правильно подобранные, они помогут малышу, как избавиться от плоскостопия, так и предотвратить развитие других нарушений опорно-двигательного аппарата.
Каркасные стельки при регулярном ношении способствуют улучшению кровотока нижних конечностей, лучшей устойчивости при ходьбе, снижению нагрузки на суставы, тем самым убирая болевые ощущения.
Стельки имеют определенные различия в зависимости от типа болезни. Так, для лечения поперечного плоскостопия используются стельки с корректорами в пяточной зоне и разделительными валиками в районе пальцев.
Важно! Прописать ношение ортопедических стелек может только ортопед. Он подскажет, как исправить поперечное плоскостопие с их помощью и какую обувь носить для лучшего эффекта. Самостоятельное назначение ребенку лечебных процедур может привести к ухудшению болезни.
Как лечить поперечное плоскостопие при помощи стелек? В первую очередь, необходимо правильно их подобрать. Ортопедические изделия должны быть:
Упругими, но, ни в коем случае не жесткими. Крепкая фиксация растущих мышц и связок приведет неправильному развитию сводов стоп. Прочными и гибкими. Материал для стелек с такими свойствами не будет сковывать активные движения ребенка, удерживаясь при этом на месте. Индивидуально подобранными. Как не бывает одинаковых детей, так и не может быть стандартных для всех стелек. Только при индивидуальном подходе можно выбрать по-настоящему эффективные стельки, которые будут поддерживать своды стоп в правильном положении.
