Как лечить ангину у грудного ребенка | Медик тут!

Ангина — инфекционное заболевание, опасное для здоровья, особенно при возникновении у маленьких детей. Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям и поражению различных внутренних органов. Ангина у грудничка возникает под воздействие стафилококков, стрептококков, реже возбудителем заболевания становятся вирусы.

Может ли быть ангина у грудничка

Этот вопрос интересует всех родителей, чьим деткам поставили подобный диагноз. Да, действительно, острый тонзиллит не знает границ и не выбирает пациента по половому признаку или возрасту. Заболевание возникает вне зависимости от этих факторов, в том числе и у грудничков.

Маленькие детки больше всех подвержены возникновению ангины, поскольку у них недостаточно развита иммунная система, которая в большинстве случаев неспособна защитить организм крохи от вторжения патогенных микроорганизмов. Статистические данные говорят что дети до трехлетнего возраста чаще страдают от заболевания вирусной этиологии, 85–90% поступивших являются детками до 3 лет.

Опасная патология крайне редко у малышей связана с проникновением бактерии, у детей до года бактериальные инфекции можно пересчитать на пальцах одной руки. Маленькие дети могут подцепить тяжелое заболевание не только от взрослого из семьи или старшего ребенка, но и на улице. Ангина передается воздушно-капельным путем. Проходящему мимо коляски с младенцем человеку достаточно один раз чихнуть, и вирус попадет в организм крохи.

А вот новорожденные детки таким заболеванием не страдают.

Во-первых, новорожденным ребенком считается кроха в первые 28 дней жизни. Во-вторых, миндалины начинают развиваться с 6 месяцев. То есть, острый тонзиллит у детей, которым не исполнилось полгода, не может быть обнаружен, ввиду анатомических особенностей организма.

Как проявляется заболевание

Груднички болеют ангиной не так часто, как детки в 3–7 лет. Клиническая картина у маленьких деток одинаковая. Воспаление миндалин начинается с першения в горле, затем боли и кашля.

Внимание! При ангине не бывает насморка. Если у ребенка появились секреторные выделения из носа, значит, диагноз поставлен неверно.

У деток до трех лет диагноз поставить тяжело. Сложность состоит в том, что грудной ребенок не может сказать, что болит. Большинство деток начинают разговаривать после трех лет. Осмотрев горло, педиатр обнаружит покрасневшее горло, если это катаральная ангине, которая имеет самое легкое течение, заканчивается без осложнений.

Общие признаки острого тонзиллита:

резкое повышение температуры без видимых причин, она поднимается до 40 градусов; на фоне лихорадки появляются фебрильные судороги; наблюдается озноб; ребенок становится сонным, вялым; постоянный плач говорит о том, что кроху что-то беспокоит; лимфатические узлы немного увеличены; возникают симптомы интоксикации.

Ангина сопровождается сильными болями в горле. Соответственно ребенок отказывается от еды, просит больше пить, потому что жидкость легче глотать. Горло малыша становится красным, нередко наблюдается изменение цвета зева и задней стенки глотки. При легком течении заболевания обнаруживается бело-желтый налет, который начинает проходить после 2–3 дней от начала приема антибактериальных медикаментов.

Виды острого тонзиллита у грудничка — особенность

Герпесная ангина у грудничков протекает тяжелее катаральной. Возбудителем болезни является вирус Коксаки. Особенность заболевания — мышечные и желудочные боли. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода на небе и задней стенке глотки появляется мелкая красная сыпь, которая позже преобразовывается в гнойнички с серозным содержимым. Ребенок жалуется на головные боли, диарею. У малыша часто останавливается желудок, вследствие чего появляется тяжесть в животе, отсутствует аппетит.

Гнойная ангина у грудничка бывает фолликулярной и лакунарной. Во втором случае гной полностью заполняет карманы и протоки миндалин. Фолликулярная ангина, так же, как и лакунарная имеет острый характер. Этим формам заболевания характерна гипертермия до 39–40 градусов, гнойные точки на гландах, боль, отдающая в ухо.

Также существует вирусная ангина. Чаще всего она проходит самостоятельно, и никак не проявляется.

В чем опасность острого тонзиллита

Чем опасна ангина? Инфекционное заболевание является серьезным и опасным. Несвоевременное лечение способствует распространению патогенных микроорганизмов и поражению внутренних органов.

Заболевание обязательно следует лечить, иначе она даст осложнения на жизненно важные органы. Такой исход событий может окончиться плачевно. Малышу грозит летальный исход. В интересах родителей своевременно оказывать помощь крохе.

Как уберечь ребенка от заражения

Как не заразить грудничка? К сожалению, невозможно предугадать какой человек болен ангиной. В целях профилактики рекомендуется избегать больниц в период высокого риска заражения болезнями дыхательных путей, лучше вызвать врача на дом. Стараться не допускать переохлаждения и не посещать места, где большое скопление людей в осенне-зимний период. У старшего ребенка ангина, как уберечь грудничка? Следует разместить детей в разных комнатах, а лучше отправить здорового к бабушке.

Можно ли заразить грудничка, если разместить детей в разных комнатах, находящихся далеко друг от друга? Заболевание передается воздушно-капельным путем, даже если больной ребенок будет находиться в своей комнате во время лечения, бактерии могут проникнуть через небольшие щели в двери. В любом случае старший ребенок выходит в туалет или покушать. Поэтому лучше увезти грудничка к сестре или бабушке, пока старший полностью не выздоровеет.

Как лечиться ангина

Острый тонзиллит хорошо поддается лечению. Антибиотики для грудничков назначает педиатр, после осмотра ребенка. Как лечить ангину? Маленьким деткам до года назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Медикаменты недорогие, вводятся внутримышечно. Чаще всего больных деток увозят в больницу, врач должен следить за состояние малыша, поскольку есть риск возникновения осложнений.

Малышам необходимо часто и много пить. Пить только теплую жидкость, обильное потребление теплой жидкости поможет избежать обезвоживания. Деткам старше двух лет можно давать отвар на основе шиповника, делать чай с лимоном или малиной. Важно принимать пробиотические лекарства, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета. Лечение также состоит из ингаляционной терапии. Проводится с помощью небулайзера и медикаментов. Грудному ребенку нельзя проводить ингаляции с помощью картошки, пар обжигает слизистую и ухудшит болезнь. Также при повышенной температуре нельзя купать и выводить ребенка на улицу.

Касательно пищи доктор Комаровский рекомендует готовить ее более жидкой. Еда не должна быть кислой, острой, слишком соленой. Если используете народные способы лечения, то не рекомендуется применять компрессы, мази и тепловые ингаляции при ангине, сопровождающейся гнойными выделениями.

Если диагностирована ангина у грудничка, то лечение нужно начинать немедленно. При этом консультация и наблюдение у специалиста обязательны. Это довольно опасное заболевание, которое может дать массу осложнений. Ангина у детей до года встречается довольно редко. Первые месяцы после рождения их организм защищен иммуноглобулинами, полученными от матери. Потом начинает формироваться собственная иммунная система младенца. На начальном этапе жизни она еще несовершенна. Из-за этого организм ребенка уязвим и не всегда может устоять перед инфекцией любого происхождения. Недуг может возникнуть в любое время года. Даже солнечное лето не является гарантией того, что ребенок не заболеет простудным заболеванием. Ситуация усугубляется тем, что маленькие дети не могут рассказать про свои ощущения. Именно поэтому нужно знать симптомы ангины, чтобы выявить ее в самом начале развития.

 Симптомы заболевания у младенцев

Признаки возникновения заболевания довольно трудно распознать, так как в первые месяцы жизни младенец постоянно плачет по причине дискомфорта, вызванного адаптацией организма к окружающей среде.

Признаки отклонений в состоянии здоровья, которые вызывает тонзиллит, могут быть такими:

 Общее беспокойство и постоянный плач. Такое поведение вызывается сильным болевым синдромом, которым сопровождается воспаление миндалин.  Отказ от еды. Это происходит рефлекторно, так как глотание сопровождается болью и неприятными ощущениями.  Повышенное слюнотечение. Вызывается оно трудностями с приемом пищи и общим воспалением ротовой полости при возникновении гнойных процессов в гландах.  Увеличение лимфатических узлов. В большинстве клинических случаев увеличиваются лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью. Прикосновение к ним вызывает боль, что видно по поведению ребенка.  Резкое повышение температуры тела. В зависимости от возраста и состояния здоровья младенца этот показатель может достичь 38-40°С.  Судороги верхних и нижних конечностей. Это признак того, что температура тела больного достигла критического предела.  Изменение тембра голоса. Воспаленные гланды оказывают негативное воздействие и на голосовые связки. Под влиянием гнойных выделений голос больного становится глухим и сиплым.  Рвота и понос. Причиной таких отклонений может быть высокая температура или гной, который выделяется из миндалин. Подобная реакция может быть вызвана и сильным болевым синдромом.  Покраснение и увеличение гланд в объеме. В некоторых случаях они покрываются белесым налетом или гнойными пробками.

В зависимости от формы ангины симптомы проявляются по-разному. Болезнь может протекать без сильного увеличения миндалин и роста температуры. Это зависит от разновидности инфекции и причины возникновения болезни.

 Причины развития болезни

Иммунная система у младенца не сформирована достаточно и не способна надежно защитить его от влияния внешних и внутренних факторов.

Ангина у малыша может развиться по таким причинам:

 Сильное переохлаждение. Гипотермия возникает из-за пребывания ребенка на сквозняке или неправильного выбора одежды. Довольно часто родители одевают своих детей очень тепло, считая это надежной защитой от мороза. В результате ребенок потеет, его одежда намокает и теряет теплоизоляционные свойства. Замерзание приводит к ослаблению организма и возникновению воспалительных процессов.  Недостаточно продуманный рацион питания. После рождения младенцу нужно очень много питательных веществ для роста. Если дети не получают нужного объема минералов, белков и витаминов, то их иммунная система теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами.  Сильное переутомление. Оно может быть вызвано длительными поездками, пребыванием в детской поликлинике, проведением ремонта в квартире или излишним вниманием родителей. Продолжительная активность сильно ослабляет жизненные силы ребенка.  Малоподвижный образ жизни. Многие родители пренебрегают гимнастикой для детей и прогулками на свежем воздухе. Такое невнимание к малышу приводит к возникновению застойных явлений и общему ослаблению его организма.  Употребление чрезмерно холодной пищи или напитков. Особенно велик риск возникновения ангины, если это происходит летом во время сильной жары. На фоне контраста между перегретым организмом и ледяными продуктами велик риск заболевания миндалин.  Наличие воспалений и гнойных процессов. Спровоцировать возникновение ангины может гайморит, синусит, аденоиды или кариес. Миндалины могут не справиться с обилием вирусов и бактерий, становясь источником инфекции.  Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний. Болезнетворные организмы могут попасть в гланды в процессе лечения гриппа или ОРВИ.  Заражение воздушно-капельным путем от носителя инфекции. Подобное может случиться во время прогулок по городу, поездок в общественном транспорте или при посещении людных мест. Риск инфицирования возрастает в осенне-зимний период, когда начинаются массовые заболевания.

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья младенца.

 Осложнения у детей младшего возраста

Организм маленького ребенка находится в стадии роста и формирования. Любые внешние факторы могут привести к серьезным отклонениям в его физиологическом и умственном развитии.

Неправильное лечение провоцирует возникновение таких осложнений:

 хронический тонзиллит;  ревматоидный артрит;  порок сердца;  цирроз печени;  почечная недостаточность;  варикозное расширение вен;  тахикардия и гипертония;  сахарный диабет;  плохая свертываемость крови;  ревмокардит;  флегмона шеи.

Патологические отклонения могут начаться еще на одном из этапов заболевания. У ребенка может путаться сознание, нарушаться дыхание и координация движений. В таких случаях необходима срочная госпитализация. Вполне вероятно, что могут потребоваться аппараты для вентиляции легких и искусственного кровообращения. Промедление с врачебной помощью может оказаться роковым.

 Диагностика заболевания

Поскольку ангина может протекать в разных формах, то ее лечение проводится различными методами, лекарствами и препаратами. Чтобы подобрать наиболее действенные средства борьбы с недугом, проводится комплексное обследование, в ходе которого определяется точный диагноз.

Изучение состояния больного проводится в такой последовательности:

 Опрос родителей относительно симптомов, которые проявились у ребенка. В ходе беседы специалист выясняет возможные причины заболевания и ход его протекания.  Осмотр пациента. Основное внимание уделяется осмотру миндалин и носовых ходов. Прощупываются лимфатические узлы, измеряется температура тела и артериальное давление.  Берется кровь на анализ. На основе его результатов делается вывод о наличии воспаления и возбудителя, который его спровоцировал.  При наличии гнойных процессов берется мазок со слизистых оболочек горла и носовых ходов. Это позволяет определить тип вируса, который поразил младенца.

При необходимости больному назначается флюорография или исследование на аппарате магниторезонансной томографии. Снимки помогут врачу установить, насколько видоизменены легкие, сердце и внутренние органы. Данные мероприятия проводятся только в условиях клиники. Доставить туда ребенка лучше на своей машине или на такси. Не стоит везти больного пациента в больницу на общественном транспорте или в коляске. Такая нагрузка может значительно ухудшить ситуацию.

 Лечение болезни

Поскольку воспаление миндалин создает реальную угрозу жизни ребенка, врачи рекомендуют лечить заболевание в условиях стационара. Это позволит избежать трагических последствий из-за остановки сердца, отказа почек или легочного спазма. Однако если заболевание проходит в легкой форме, то лечение можно проводить в домашних условиях. Во-первых, маленький пациент будет находиться в привычной обстановке среди близких людей. Покой является одним из условий скорейшего выздоровления. Во-вторых, отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции. В-третьих, дома можно создать максимальный комфорт для больного.

Прежде всего необходимо изолировать ребенка, выделив отдельную комнату. В ней нужно создать приглушенное освещение и поддерживать температуру воздуха в пределах 22-26°С. Больному нужно организовать обильное питье и свежий воздух. Для этого помещение нужно регулярно проветривать и обрабатывать слабым хлорным раствором.

Лечение проводится с применением таких препаратов:

 Антибиотики. Предпочтение отдается лекарствам пенициллинового ряда. Они отличаются высокой эффективностью в борьбе с инфекцией любого происхождения. Применение этого антибиотика в течение 7-10 дней позволяет полностью избавиться от бетагемолитического стрептококка. Этот вирус опасен тем, что вызывает тяжелые осложнения внутренних органов. Определять тип антибиотиков, дозу и периодичность их приема должен только лечащий врач. Категорически противопоказано делать это родителям, ориентируясь на рекламу или советы третьих лиц.  Жаропонижающие препараты. Их прием показан только тогда, когда у ребенка поднимается температура выше 39°С, наблюдаются такие тревожные симптомы, как судороги или затруднение дыхания. Подобные рекомендации обусловлены тем, что большинство вирусов и бактерий погибает при температуре 38,5°С и выше. Если ребенок без серьезных проблем переносит такой жар в течение суток, то избавиться от инфекции можно без приема медикаментов. Сбить температуру без лекарств можно с помощью обтираний. Для этого ребенка нужно полностью или частично раздеть, протереть ему руки и ноги водой с добавлением спирта или пищевого уксуса. Кроме того, обильное потение способствует быстрому остыванию тела. Чтобы этого добиться, нужно давать ребенку больше подогретого питья.  Анальгетики. Лекарства этого типа необходимы для уменьшения или снятия болевого синдрома. Отсутствие подобного раздражителя позволит больному поесть и полноценно отдохнуть. Восстановив силы и пополнив организм энергией, ребенок быстро пойдет на поправку. Обезболивающие препараты нужно тщательно дозировать, чтобы не возникло побочных эффектов в органах пищеварения.  Антигистаминные препараты. Поскольку организм ребенка может непредсказуемо отреагировать на новое лекарство, то необходимо давать ему лекарства против аллергии. Такой подход предотвращает образование высыпаний, возникновение отечности слизистой и обильный насморк. Поскольку больному прописываются витамины для укрепления иммунитета, то антигистаминные средства снизят аллергические реакции на их прием.  Иммуномодуляторы. Препараты этой группы способствуют укреплению иммунитета за короткие сроки, что вызывает ослабление и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Доза и периодичность приема таких лекарств определяется после тщательных исследований.

Маленькие дети не умеют глотать таблетки и пилюли. От такой формы лекарственных препаратов стоит отказаться, чтобы избежать гипоксии. Кроме того, нужно крайне аккуратно использовать аэрозоли локального применения. Мельчайшие частицы препарата могут попасть в легкие, что чревато отеком и затруднениями с дыханием. Оптимальным вариантом являются сиропы и настойки. Их можно давать при кормлении из бутылки вместе с питательными смесями. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта от агрессивных лекарств, нужно делать инъекции. Это наиболее эффективно и безопасно.

После выздоровления ребенок еще около месяца должен находиться под наблюдением доктора. Это необходимо для того, чтобы выявить и устранить все возможные осложнения на их ранних стадиях.