Боли в ступнях могут быть обусловлены большим количеством причин. Наиболее частой жалобой пациентов является костная шишка возле большого пальца, доставляющая дискомфорт в покое и при ходьбе. Жалобы пациентов на то, что болит косточка на ноге около большого пальца, часто вызваны деформацией свода стопы, развивающейся в течение длительного периода и при отсутствии лечения приводящей к дисфункции ног.
Человеческая стопа имеет два свода: поперечный и продольный, амортизирующие при движении. Нормальная стопа обладает плюсневыми костями пальцев, расположенными параллельно друг другу. Если на мышечно-связочный аппарат стопы влияют негативные факторы, он слабеет, своды стопы становятся плоскими, нагрузка на стопу неправильно распределяется, что ведет к деформации костей и появлению костного выроста около большого пальца.
Причины появления косточки первого пальца
Есть несколько внешних и внутренних причин, почему может появиться нарост на большом пальце:
Наследственность, генетическая предрасположенность – нередко искривление стоп с косточкой на большом пальце наблюдается в одной семье. Остеопороз, когда деформация костей обусловлена дегенеративными процессами в костной ткани. Патологии эндокринной системы, сахарный диабет, ожирение и другие. Суставные патологии – хронический бурсит (воспаление суставной сумки), ревматоидный артрит, деформирующий артроз и другие. Плоскостопие, с нарушениями амортизации, уплощением стопы, деформацией плюсневых костей, подвывихом в фаланговых суставах большого пальца.
Факторы, которые могут привести к возникновению перечисленных патологий и усугубить их проявления:
Неудобная обувь, высокий каблук. Травмы стопы, затрагивающие связки. Физические и профессиональные нагрузки. Ожирение. Авитаминоз, в частности, нехватка витаминов А, С, Е.
Рост косточки на первом пальце наблюдается чаще всего у женщин, что обусловлено ношением обуви на каблуках и большей эластичностью и слабостью связок и мышц. Костная шишка на большом пальце наблюдается и у детей, чаще у девочек-подростков. Также у женщин в возрасте развивается остеопороз, который может быть причиной развития костной деформации.
Косточка растет постепенно, с усугублением симптоматических проявлений. Физиологическое отклонение большого пальца от плюсневой кости – 10 градусов.
Начальный этап изменений в суставе и кости пальца отмечается незначительным его смещением примерно на 20 градусов. Боли и дискомфорта это не доставляет, разве что является эстетическим недостатком. Далее смещение достигает 30 градусов, растущая косточка начинает доставлять некоторый дискомфорт – слегка болят ноги после ходьбы.
При продолжающемся смещении большого пальца до 50 градусов косточка начинает болеть, кожа над ней покрасневшая и опухшая, сустав ограничен в подвижности. Отклонение больше, чем на 50 градусов, доставляет серьезный дискомфорт – пациенты сообщают о сильной боли, проблемах с движением, им сложно подобрать обувь.
Дискомфорт обусловлен давлением на головку первой плюсневой кости, особенно когда стопа находится в обуви.
Можно распознать появление косточки по первоначальным признакам: повышенной утомляемости ног, стопы отекают, в области пальца наблюдается гиперемия и ноющая, почти постоянная боль, по утрам при попытке встать с кровати стопа реагирует острой болью, образование частых мозолей.
На этом этапе уже желательно обратиться за квалифицированным лечением.
Необходимо учитывать, что когда болит косточка на большом пальце ноги, это может быть вызвано не только деформацией плюсневых костей стопы из-за уплощения сводов, но и при некоторых других заболеваниях (которые при этом могут сочетаться с ростом косточки):
Бурсит – воспаление суставной сумки пальца стопы. Травмы суставных сочленений пальцев стопы достаточно частое явление, как и хронизация их воспаления, что приводит к выраженным болевым явлениям в большом пальце и всей стопе. Подагрический артрит – заболевание, обусловленное нарушением обмена солей мочевой кислоты, кристаллы которых откладываются в суставах. Подагра, как правило, начинает проявляться очень сильной болью в больших пальцах, переходящей в дальнейшем на остальные суставы конечностей. Большой палец опухает, кожа становится гиперемированной. При развитии болезни костная ткань суставов атрофируется, появляются специфические узлы – тофусы – в мягких тканях стопы.
Если пациент обратится на начальных этапах развития смещения костей стопы, можно приостановить заболевание ортопедическими средствами и снять воспаление консервативными методами лечения.
Ортопедические средства:
Отводящий бандаж, накладываемый на ночь, фиксирующий палец в физиологическом положении. Перегородки между пальцами, предотвращающие деформацию стоп и облегчающие хождение. Специальные прокладки, с функцией защиты плюсневой кости от давления и корректирующие положение большого пальца. Ортопедические стельки, с функцией распределения нагрузки на стопу, убирающие излишнее напряжение с суставов.
Ортопедические приспособления рекомендованы на начальных стадиях роста косточки, изготавливать их желательно индивидуально, по назначению врача-ортопеда.
На начальных этапах развития деформации стопы и при переходе острой стадии в хроническую рекомендуется делать массаж на стопы – для снятия воспаления, устранения мышечного спазма, стимуляции кровотока в стопе и восстановлении подвижности суставов. Массаж назначается как дополнительное к ортопедии средство лечения. Выполняется он точечным методом, воздействуя на активные точки стопы. Регламент массажных сеансов обычно составляет 20 минут ежедневно, курсом 10 дней, с трехнедельным перерывом и дальнейшим повтором.
В начале болезни рекомендуется перейти на ношение обуви с круглым носом, каблуком не выше 4 см, супинатором и плотной подошвой, из натуральных материалов. Обувь носится с ортопедическими стельками.
При проблемах с костями и суставами пациенту меняется рацион – из меню устраняются жареные и копченые блюда, сладкое, бобовые, жирное – они способствуют развитию воспалительных явлений в суставном аппарате. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием витаминов А, Е, С.
Лечебная гимнастика
Также эффективный метод при начальных проявлениях болезни. Упражнения гимнастики для стоп при регулярном выполнении возвращают подвижность суставам, снимают спазмы мышц, укрепляют свод стопы.
Рекомендуется делать следующее:
Поднимать с пола лист бумаги и небольшие предметы пальцами ног и класть их в руку. Разводить пальцы ног так, чтобы они не прикасались друг к другу в течение минуты, сгибать пальцы и разгибать. Напрягать свод стопы с удержанием его в таком состоянии около 40 минут. Рисовать карандашом буквы или цифры, удерживая его в пальцах ног. Перекатывать бутылку с водой или скалку стопой, в течение двух минут. Расправлять пальцами ног скомканную на полу ткань. Ходить босиком и на носочках.
При всей простоте гимнастики ее регулярное выполнение один раз в день дает хорошие результаты.
На запущенных стадиях болезни косточку возле большого пальца лечить приходится с помощью следующих методов:
Курс нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль, воспаление, отек мягких тканей. Как правило, это препараты на основе индометацина и диклофенака, назначаются они в виде инъекций и таблеток, а также локально, в виде мазей. Физиотерапия, в частности, ударно-волновая терапия, разрушающая костно-хрящевой нарост и способствующая восстановлению тканей и функций сустава. При очень выраженных болях на область растущей косточки воздействуют рентгенотерапией, применяют также фонофорез и электрофорез. Лечебная физкультура со специально разработанными упражнениями для укрепления мышц стопы и возвращения суставам подвижности.
В случае неэффективности консервативного лечения и при наличии интенсивных болевых явлений нарост устраняют хирургическим путем.
Методик удаления косточки возле большого пальца существует достаточно много, выбираются они в зависимости от показаний. Чаще всего применяется остеотомия, заключающаяся в укорочении плюсневой кости и восстановлении большого пальца в его обычное положение. Может быть закрытой, когда манипуляции с костью проводятся через небольшой прокол и не оставляют в дальнейшем рубцов, и открытой – с разрезом кожи и мягких тканей.
Реабилитация после хирургической операции длится примерно три месяца, когда пациент должен носить специальную обувь, после чего перейти на ортопедические модели.
Народные средства
Лечение косточки народными средствами применяется для стихания боли и воспаления, причину роста они не убирают, поэтому могут рекомендоваться как временные способы облегчения состояния.
Настойка из йода и цветов одуванчика: 100 гр слегка просушенных цветков заливается йодом, настаивается 5 дней в темноте. Наносить настойку на больное место нужно, предварительно распарив ноги, ежедневно, курсом две недели. Ванночка для ног из морской соли и йода: на 1 литр теплой воды кладется 2 столовых ложки морской соли и добавляется 10 капель 5% йодной настойки. Держать ноги в ванночке нужно 15 минут, всего 30 дней. После нее на стопы можно нанести йодную сеточку. Компресс из капусты и меда: на распаренные в теплой ванночке ноги наносится мед – в область выросшей косточки, кладется размягченный капустный лист, компресс фиксируется бинтом и оставляется на ночь. Утром ноги ополоснуть теплой водой. Повторять компресс примерно месяц.
После избавления от косточки на стопах пациентам рекомендуется также продолжать носить соответствующую обувь с ортопедическими стельками, придерживаться диеты, повторять курс гимнастики.
Стройные красивые ножки в туфельках на высоких каблучках, конечно, смотрятся очень эффектно, однако многим женщинам такая обувь грозит появлением деформации суставов на больших пальцах ног. Такие косточки приводят к изменению положения большого пальца и выпиранию сустава наружу.
Если вы обратитесь с косточками на больших пальцах к ортопеду, то он поставит диагноз – «вальгусная деформация стопы». Развитие такой патологии характерно для женщин, так как в силу особенностей их организма связки стоп у прекрасной половины человечества слабые и это сказывается при ношении обуви на каблуках.
В этой статье мы рассмотрим все аспекты лечения косточки на большом пальце ноги в домашних условиях используя различные средства.
Такой проблемой страдают в основном представительницы слабого пола, в то время как у мужчин связки намного крепче, и такая деформация стопы возможна лишь в результате получения травмы. Суть этой проблемы состоит в выпирании головки сустава (косточки) большого пальца стопы. При этом большой палец наклоняется в сторону, и часто даже перекрывает соседний палец на ноге.
Причины, по которым возникает вальгусное искривление и появляется косточка на ноге:
генетическая предрасположенность; остеопороз; эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение).
Но для деформации большого пальца необходимы провоцирующие факторы:
неправильно подобранная обувь, т.е. узкая, не по размеру; ревматический артрит также способен запустить в действие генетическую предрасположенность; травмы стопы, которые нарушают целостность связочного аппарата; профессиональные нагрузки; лишний вес.
Этиологию данного заболевания ортопеды стали изучать сравнительно недавно – в начале 20 века. И они пришли к выводу, что косточка на большом пальце чаще воспаляется у тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы, нарушением обменных процессов, ведет нездоровый образ жизни, имеет избыточный вес, а также проживает в неблагоприятных с экологической точки зрения регионах.
Еще одна причина появления косточки – систематическая нехватка в организме витаминов А, С и Е. В комплексе они обеспечивают нормальное функционирование суставов, а их дефицит ослабляет суставы и связочный аппарат.
В норме отклонение большого пальца к первой плюсневой кости составляет 10 градусов. С ростом косточки оно увеличивается, требуется лечение. В зависимости от отклонения различают несколько степеней:
1-я: большой палец смещается незначительно – менее 20 градусов. Дискомфорта, покраснений, боли нет, а неудобства – чисто эстетические. 2-я: смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: легкий дискомфорт, незначительная боль после долгой ходьбы. 3-я: смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: болезненность косточки (покраснение, припухлость), ограниченная подвижность сустава. 4-я: смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: сильные боли, формирование мозолей, дискомфорт при движении, сложности с выбором обуви.
При халюкс вальгус появляются боли из-за избыточного давления в головке первой плюсневой кости. Боли усиливаются, когда стопа оказывается в обуви.
К первым предвестникам появления косточки на ноге около большого пальца относятся следующие симптомы:
покраснение в области большого пальца; отечность, утомляемость ног; ноющие боли на ноге около большого пальца на протяжении дня; острая боль в стопе после сна при попытке стать на ноги; мозоли.
Если вы видите у себя первые признаки образования косточки, немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью, пока не станет слишком поздно использовать традиционное лечение.
Как бы ни утверждали любители народной медицины, что лечение косточки на большом пальце ноги возможно всего лишь ванночками с добавлением трав и солей, — таким способом от нее не избавишься. Это позволит только временно облегчить болевые ощущения.
Лечение косточки на ноге в домашних условиях без операции — это фиксатор, который не даст болезни прогрессировать. Он эффективен на первых этапах заболевания, когда деформация уже началась, но постоянные боли ещё не сопровождают больного. Фиксатор позволяет приостановить процесс, замедлив ход болезни. Его также применяют как временную меру в том случае, если это имеет смысл: например, за время, пока носится фиксатор, пациент сбросит лишний вес или пройдёт курс лечения для укрепления костей, то есть устранит причину, запустившую деформации. Фиксатор необходим также во время послеоперационной реабилитации, когда лечение зависит от поддержания состояния покоя.
Кроме того, лечение косточки на ноге около большого пальца в домашних условиях проводится с помощью ортопедических стелек и межпальцевых пластин. Стельки обеспечивают правильное и равномерное распределение нагрузки на стопы. Это, к тому же, снимает нагрузку с позвоночника и с ног. Стельки нельзя покупать просто так, их подбирают специально под стопу, после рекомендаций врача. Такие стельки укладываются в любой вид обуви, они тоненькие и не доставляют дискомфорта.
Очень полезен массаж стоп, он нужен не только для восстановления кровотока и активизации поступления полезных веществ, также он способствует снятию напряжения с мышц, связок, сухожилий, помогает расслабиться и справляться со стрессами.
Более того, на стопе находится все точки, связанные с каждым органом и одновременный точечный массаж стопы улучшит общее состояние здоровья. Идеально проводить массаж 20 минут каждый день в течение 10 дней, затем 3 недели перерыва и повтор курса.
Выбирать следует только правильную обувь – круглые носы (для простора пальцев), каблучок – не длиннее 4 см, подошва плотная, материал – натуральная кожа, наличие супинатора. В комплекте со ортопедическими стельками – идеальный вариант.
Что касается гимнастики, то выполняя ежедневно простые и доступные для выполнения упражнения, постепенно происходит укрепление стопы, снижение влияния факторов, приводящих к развитию воспаления:
собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные на полу; взять пальцами ног карандаш или ручку и рисовать на бумаге цифры или буквы; также можно положить на пол скомканную ткань и только пальцами ног пытаться ее расправить; хождение на носочках, босиком.
Блюда, провоцирующие воспалительные процессы в суставах, исключаются из рациона. А именно – жареное и копченое, сладости, специи и бобовые, жирные бульоны. В рацион добавляют продукты, богатые на витамины Е, А, С – для повышения устойчивости связочного аппарата.
Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.
Хирургическое вмешательство пресечения кости для исправления деформации называется остеотомией и проводится она как открытым, так и закрытым доступом. Закрытая остеотомия не предполагает разрезов и осуществляется через небольшие проколы, что является более правильным в эстетическом плане. Это малотравматичный способ коррекции, при которой не проводится кардинального спиливания части кости, что существенно снижает болезненность хирургического вмешательства и, как следствие, дает возможность уменьшить количество обезболивающего.
После закрытой остеотомии пациент, как правило, выписывается уже на следующий день и продолжает восстановление в домашних условиях.
Народная медицина предлагает множество рецептов для устранения косточек на ногах. Вникая в суть этой патологии, можно понять, что народные методы не могут исправить деформацию костей и могут применяться только на начальных стадиях болезни для снятия воспаления, устранения болей и нормализации кровообращения в области фаланг большого пальца.
Когда косточка на ноге болит, не всегда есть силы ожидать, пока народное лекарство настоится, или готовить его. Поэтому можно воспользоваться банальным аптечным йодом, который обычно присутствует в каждой домашней аптечке. Им просто рисуют сеточку на косточке. Смазывать 4-6 раз в день косточки на ногах настойкой цвета бузины на водке. Делается она просто – в мае-начале июня собрать цвет бузины черной или красной, утрамбовать в 0,5 л банку и залить водкой. Настоять 3 недели, ежедневно встряхивая банку. Сто граммов цветков одуванчика нужно измельчить и дать им немного подсохнуть, затем к лекарственному сырью добавляется йод в таком количестве, чтобы он покрыл цветки. Использовать это средство нужно после того, как оно настоится в течение четырёх дней. Ноги хорошенько распариваются, насухо вытираются, а затем получившийся состав для лечения косточки на ноге наносится на нее в виде сетки. Такую процедуру рекомендуется проводить ежедневно на ночь, на протяжении двух недель. Компресс из меда и капустного листа. Этот компресс лучше наносить на ночь. Перед сном распарить ноги в теплой ванночке, нанести на косточку мед и капустный лист (лист требуется слегка размять, чтобы выступил сок), зафиксировать бинтом. Утром остатки меда смыть теплой водой. Процедуры проводить на протяжении месяца. Начиная курс лечения вальгусной деформации большого пальца стопы следует регулярно делать солевые ванночки для ног. Для приготовления ванночки вам понадобится растворить в горячей воде обыкновенную пищевую, поваренную соль. После этого дайте воде немного остыть, чтобы в неё можно было погрузить ноги, и парьте их на протяжении 10-15 минут. Такие ванночки способствуют растворению солевых отложений, образующихся на стопе. Курс принятия ванночек длится две недели, после чего необходимо сделать недельный перерыв и вновь повторить курс. Смешать 1 сырой куриный желток и половину чайной ложки соли, выложить на отрез бинта и прикладывать к шишке на ночь. Делать до исчезновения болей и уменьшения косточки.
В народном лечении косточек на ногах применяют не только наружные методы. Чтобы вывести из организма накопившуюся мочевую кислоту, которая нередко превращается в наросты на костях, можно принимать отвар марены. На стакан воды понадобится чайная ложка измельченного корня марены. Эту смесь кипятят на водяной бане порядком десяти минут. Употребляют в процеженном и остуженном виде по ½ стакана до приема пищи утром и вечером.