Радикулит (или радикулопатия) – распространенная патология периферической нервной системы, связанная с поражением корешков спинномозговых нервов.
Заболевание возникает по самым разным причинам и имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами, существенно влияя на качество жизни и общее состояние больных.
Что это такое? Симптомы Причины возникновения заболевания Методы диагностики Лечение При беременности Лечебная гимнастика Особенности питания Меры профилактики заболевания Отзывы
Название «радикулит» происходит от латинского «radicula» (корешок), что указывает на сущность заболевания – ущемление нервных корешков, проходящих по позвоночному столбу.
Второе название поясничного радикулита – «люмбаго» — происходит от латинского слова «lumbus» (поясница) и указывает на место поражения.
Пояснично-крестцовый радикулит — наиболее распространенная форма заболевания, возникающая в результате дегенеративно-дистрофических изменений механического характера в суставах, связках, межпозвоночных дисках, нервных волокнах и мышцах позвоночника.
Радикулит с поражением корешков нервов спинного мозга называется дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом, поясничный радикулит с поражением нервных корешков седалищного нерва — ишиалгией.
Главным признаком радикулита является возникающая при движении острая боль, путь распространения которой указывает на место ущемления нервного корешка в позвоночнике.
При первичном осмотре пациентов с радикулитом определяются следующие общие симптомы
напряжение длинных спинных мышц; локальная болезненность при надавливании сбоку на остистые отростки, отдающая на поверхность ягодицы; побледнение и похолодание кожных покровов по ходу поврежденного нерва; повышенная потливость; изменение чувствительности кожи по ходу пораженного нерва; ослабление пульсаций проходящих через стопу артерий.
Первая стадия острого пояснично-крестцового радикулита характеризуется возникновением следующих специфических признаков:
симптом Легаса: резкое усиление боли в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра у лежащего на спине пациента при поднятии той ноги, в которой он ощущал болезненность; симптом Бехтерева: рефлекторное сгибание ноги на стороне поражения при смене лежачего положения на сидячее; симптом Нерли: усиление боли в бедре и пояснице при резком наклоне головы вперед; симптом Дежериана: усиление боли в пояснице при кашле, чихании и потугах; симптом Бонне: сглаживание ягодичной складки на стороне поражения; скованность движений; «антиболевая поза» пациента.
Пациенты испытывают мучительную боль при ходьбе, наклонах и поворотах.
Болезненные ощущения сосредоточены в пояснице и ягодице, откуда они передаются в бедро, голень и стопу.
Больные принимают напряженную позу, изгибая позвоночник в больную сторону.
Рис.: ишиалгия
На второй стадии поясничного радикулита к этим симптомам присоединяются:
резкое усиление боли в спине, бедре, голени и стопе при резком наклоне головы вперед; дальнейшее ограничение подвижности пациента; резкая боль вдоль задней части бедра при отведении в сторону больной разогнутой ноги; острая боль при попытке пациента перейти из положения «лежа на спине» в положение «сидя» с разогнутыми ногами; болевые ощущения при надавливании по средней линии живота ниже пупка; возникновение болей вдоль седалищного нерва при попытке прижать разогнутой в колене ноги к жесткой поверхности кровати.
Пояснично-крестцовый радикулит обычно протекает хронически с периодами обострения различной длительности, в среднем от двух до трех недель.
Кроме радикулита, боли в пояснице могут вызывать и многие другие заболевания. Много полезной информации вы сможете найти в нашей статье
о лечении боли в пояснице
Помогают ли при обострении радикулита мази с противовоспалительным эффектом? О действии одного из таких препаратов вы можете узнать тут.
Радикулитом чаще всего болеют люди среднего и пожилого возраста, работающие в неблагоприятных погодных или производственных условиях, связанных с постоянными статическими или динамическими нагрузками на позвоночник.
Повреждение или воспаление корешков нервов, отходящих от позвоночника, является основной причиной возникновения радикулита.
Спровоцировать радикулит могут такие факторы, как:
остеохондроз; переохлаждение; резкие неловкие движения; травмы позвоночника; интоксикация организма после перенесенной инфекции; межпозвоночная грыжа; стирание межпозвоночных дисков или деформация позвоночного столба; отложение солей на суставах и хрящах; сдавливание нервных корешков между позвонками в результате деформаций позвоночника; стеноз спинномозгового канала; фораминальный стеноз (сужение нервного канала, по которому поврежденный корешок проходит); наличие опухолей или остеофитов; нарушение обмена веществ; поднятие тяжестей; стресс; возрастные изменения в костях и суставах.
Как заболевание у спортсменов, поясничный радикулит встречается не так уж редко — из-за многочисленных травм и избыточной нагрузки на позвоночник.
Окончательный диагноз и причины возникновения заболевания устанавливает врач — невролог или невропатолог.
Видео: общая информация о радикулите
После осмотра, изучения проявлений заболеваний и проверки рефлекторной активности пациента врач может назначить проведение:
рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень дегенеративных изменений костных структур; магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии для выявления компрессии нервных корешков, оценки состояние связочного аппарата и межпозвоночных дисков; электромагнитографии, позволяющей определить степень повреждения самих нервных волокон.
Если врач решает назначить пациенту курс мануальной терапии, то перед лечением рекомендуется:
сделать общее исследование крови и мочи пройти денситометрию (исследование на остеопороз).
При необходимости пациенту могут быть также назначены УЗИ органов малого таза и электрокардиография сердца.
При резком обострении радикулита или при первичном простреле до прихода врача нужно:
принять две таблетки нестероидного противовоспалительного обезболивающего препарата (таблетки ибупрофена, диклофенака или ортофена) выбрать в доме самое твердое спальное место и лечь в постель.
Фото: рекомендуемая поза при поясничном радикулите
В дальнейшем врачом может дополнительно быть назначено местное лечение поясничного радикулита мазями и настойками.
Если консервативное лечение не приносит существенного облегчения состояния больного в течение полутора-двух месяцев, не исключается рассмотрение вопроса о хирургическом вмешательстве.
Медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела призвано облегчить боли и снять воспаление в местах ущемления нервных корешков.
Методы лечения обычно комбинируются, сочетая на начальном этапе прием медикаментов с лечением теплом или холодом.
При радикулите врач может назначить:
прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ингибиторы ЦОГ-2, напроксен и пр.) в форме таблеток; использование обезболивающих средств (пираминал, анальгин, бутадион, пирамеин и индометацин); прием стероидных гормонов; в некоторых острых случаях — эпидуральные инъекции стероидов непосредственно вокруг болезненной области нерва; витамины группы B (пангамат кальция и цианокобаламин); биологические стимуляторы (экстракт алоэ, плазмол, ФиБС).
Фото: препараты для лечения радикулита
Для регенерации поврежденных или воспаленных корешков в больные участки втирают:
хлорэтил; настойку перца; муравьиный или камфорный спирт; новокаин; мази на основе змеиного или пчелиного яда. 
Фото: мазь с ядом гадюки
Также применяют перцовый пластырь или выпускаемые специальные лечебные обезболивающие противовоспалительные пластыри типа Нанопласт форте.
При особо резко протекающем обострении радикулита пациенту назначается новокаиновая блокада с одновременным введением гидрокортизона, эуфиллина, реланиума и димедрола внутривенно.
Обезболивающие уколы при поясничном радикулите в зависимости от причины поражения вводятся:
в эпидуральное пространство; в костную ткань; в места ущемления нервных сплетений и стволов; в полость сустава; в околосуставные ткани; в околопозвоночные зоны; в тригерные зоны (мышечные участки локальных повреждений).
Новокаин может быть заменен на тримекаин или лидокаин, а вместо гидрокортизона — использованы другие глюкокортикостероиды: дипроспан, кеналог-40 или преднизолон.
Фото: дипроспан для инъекций
Наиболее распространенными являются два типа хирургических процедур на пояснично-крестцовом отделе позвоночника:
микродискэктомия (открытая малая операция или микродекомпрессия); поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия).
Микродискэктомия применяется, когда радикулит вызван грыжей диска.
На операции удаляется часть выпяченного диска, защемляющего корешок нерва. Успешность операции составляет 90-95%.
Поясничная ламинэктомия рекомендуется при стенозе позвоночного канала в степени, не позволяющей пациенту переносить необходимые физические нагрузки.
Во время операции удаляется небольшая часть кости или диска, оказывающая давление на нервный корешок.
Как правило, решение о необходимости и сроках проведении операции принимает сам больной.
Срочная операция на пояснично-крестцовом радикулите показана при прогрессирующей слабости в ногах или внезапной потери контроля над мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.
Для растирания и компрессов применяется:
сок черной редьки (до появления сильного жжения); 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения); натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения); смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа); недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа); ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа); мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения; нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).
После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.
Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):
3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день; треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день; 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой; нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.
Еще один метод народного лечения — посещение русской бани.
Рекомендуется сильно распарить в бане поясницу, растирая ее веником, после чего в течение пяти минут втирать в поясницу хозяйственное мыло – сначала осторожно, а потом с нарастающей силой.
После бани необходимо сразу лечь в кровать. К утру должно наступить желанное облегчение.
Видео: советы по лечению
При радикулите используют древний способ лечения медицинскими пиявками – гирудотерапию.
Метод основан на свойстве целебных укусов, при которых пиявка впрыскивает в кровь пациента обезболивающие вещества и антикоагулянты, препятствующие свертываемости крови.
Фото: пиявки
Компоненты слюны пиявки обладают лечебным противовоспалительным эффектом, снимают боль и уменьшают отек. Укусы пиявок улучшают кровообращение и оказывают рефлекторное воздействие на болевые точки.
Такой метод особенно эффективен при значительной отечности тканей.
После первых трех процедур становится ясно, подходит ли данный метод пациенту. Если улучшения не наступает, процедура отменяется. Если есть положительная динамика, то количество сеансов, проводимых через день, может достигать десяти.
Гирудотерапия обычно проводится после окончания курса медикаментозного лечения.
Иглоукалывание или акупунктура является действенным методом лечения радикулита, который иногда ведет больного к полному выздоровлению.
По данным научных исследований, эффект иглотерапии вдвое превышает эффект традиционного лечения.
Древний китайский метод лечения основан на введении специальных игл в активные точки, в ответ на что организм провоцирует вырабатывание мозгом обезболивающих веществ — эндорфинов и энкефалинов.
Иглоукалывание улучшает обмен веществ и кровообращение в тех местах организма, которые контролируют активные точки, и активизирует резервные силы организма на борьбу с болезнью.
Иглы вкручиваются в активные точки на различную глубину (от поверхностного подкожного введения до 8-ми сантиметров) от одной до пяти штук на точку.
Время воздействия на каждую точку тоже сильно отличается и достигает иногда 20-ти минут. Курс лечения занимает около двух недель.
Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции.
Мануальная терапия снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.
Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.
Мануальный терапевт использует разные приемы:
толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких. вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи. 
На нашем сайте вы можете подробнее почитать
о мануальной терапии
Интересуетесь, как снять боль в спине с помощью альтернативных методов лечения? Читайте тут.
Как вылечить межпозвоночную грыжу? Узнайте в этом материале.
Лечебный массаж назначается после завершения острого периода болезни и подбирается для каждого пациента индивидуально, иногда за счет комбинации разных его видов – тонизирующего, точечного, вакуумного, расслабляющего и пр.
Массажный комплекс предназначается для купирования конкретных патологий пациента, улучшения кровообращения и восстановления ослабленного мышечного корсета вокруг позвоночника.
Некоторые формы массажа приводят к полной релаксации мышц и выбросу в кровь эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом.
Физиотерапия применяется для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса при поясничном радикулите.
Наиболее эффективными являются электрофорез, ультразвук, лазеро- и магнитотерапия.
Широко применяются аппараты из серии «Витафон», которые передают организму на глубину до 10-ти сантиметров микровибрации, стимулирующие регенеративные и обменные процессы в организме.
Такой процесс называется фонированием, и при лечении поясничного радикулита он проходит по специальной схеме, предусматривающей постепенной увеличение общего времени воздействия за счет увеличения количества краткосрочных сеансов.
Дополнительно фонируется область печени для повышения степени очистки крови от остаточных продуктов воспаления.
Во время беременности у женщин часто возникают боли в спине из-за смещения центра тяжести, ослабления мышечного корсета и увеличивающейся нагрузки на позвоночник.
Возможны обострения болей в поясничном отделе вплоть до явлений радикулита.
Медикаментозные средства лечения в таком случае противопоказаны, поэтому женщинам следует обратиться к альтернативным способам лечения.
Существует комплексный метод лечения беременных от поясничных болей, названный кайропрактикой, включающий в себя массаж мышц спины, мягкие мануальные процедуры и занятия лечебной физкультурой.
Беременным женщинам рекомендовано и иглоукалывание, поскольку оно не оказывает негативного воздействия на развитие плода.
Хорошо помогает легкий расслабляющий массаж спины, теплый душ, ношение специального бандажа, гимнастика для беременных, плавание в бассейне.
Лечебная гимнастика при радикулите является одним из методов немедикаментозного лечения.
Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений позволяет скорректировать осанку, укрепить мышечный корсет, снизить сдавление нервных корешков, выработать правильные стереотипы движений и предупредить дальнейшие обострения болезни.
Лечебная гимнастика способствует:
улучшению кровоснабжение позвоночника; нормализации обменных процессов в межпозвоночных дисках и их питания. Увеличению пространства между позвонками; снижению нагрузки на позвоночный столб за счет укрепления мышц. 
Рис.: комплекс упражнений при радикулите
Упражнения выполняются несколько раз в день и создают умеренную нагрузку на больные участки.
Чтобы радикулит не привел к полной неподвижности и инвалидности, заниматься нужно постоянно, умеренно, но упорно.
Видео: гимнастика
При радикулите следует избавиться от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на позвоночник, и изменить свое отношение к питанию.
Для этого необходимо:
резко сократить количество соли; употреблять в пищу больше фруктов, овощей и молочных продуктов; пить соки и молоко. отказаться от соусов, алкоголя, консервов, чипсов и острых блюд; употреблять в пищу небольшое количество нежирного мяса; кушать больше свежей рыбы; по вечерам пить кефир или простоквашу.
Особую пользу при радикулите приносят:
компот, сваренный из сухофруктов с добавлением меда вместо сахара (достаточно с вечера залить сухофрукты кипятком, чтобы утром позавтракать, запивая их полученным настоем); сок из сельдерея и яблок в равных пропорциях, который нужно выпивать минимум по два стакана в день. лимонный сок, разбавленный водой и по вкусу приправленный медом (для этого 11 лимонов, пропущенных на мясорубке, смешивают с килограммом меда. Смесь ставят в холодильник и едят по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой). 
Почему у беременных женщин часто болит спина? Возможно, дает о себе знать остеохондроз позвоночника. О том, как помочь себе при обострении заболевания, можно узнать в нашей статье про
беременность и остеохондроз
Что такое деформирующий спондилез? Читайте здесь.
Больным пояснично-крестцовым радикулитом следует:
регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами; не делать перекручивающих позвоночник и резких движений; кардинально поменять отношение к питанию; следить за весом; стараться чрезмерно не нагружать позвоночник; чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня; равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной.
Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.
Если на матрац под хлопчатобумажную простыню положить шерстяное одеяло, то оно будет всю ночь согревать спину во время сна.
Елена, 55 лет:
Ой, как вспомню эти приступы радикулита, так в дрожь бросает! Как же больно мне было! В первый раз приступ болезни застал меня врасплох — я просто выходила из автобуса, а ведь мне было всего 25 лет. Хорошо, что рядом был муж, ведь скрутило так, что не разогнуться! Да и потом приступы возникали довольно часто, лечилась. Сейчас с возрастом частота рецидивов снизилась, но все равно нет-нет, да «схватит». Поэтому берегите себя смолоду — следите за осанкой, занимайтесь гимнастикой и не застужайте спину!
Сергей, 35 лет:
Несколько дней назад я в первый раз стал свидетелем приступа радикулита у моего отца (ему 62 года). Он внезапно закричал от боли, схватился за бок и не мог двигаться. Честно говоря, я совершенно не понял, что происходит, ведь мы с ним разгружали машину с дровами. Я помог отцу прилечь и вызвал врача. Сейчас ему уже легче, однако полностью боли не прошли. Да и врач сказал, что лечиться придется долго. Поэтому тем, кто болеет, желаю набраться огромного терпения.
Характерные симптомы радикулита известны многим. При сдавлении нервных корешков человек испытывает мучительные боли в области поясницы, не может разогнуться, самостоятельно обуться или свободно присесть на стул. Приступ радикулита отодвигает домашние и профессиональные обязанности на второй план. Человек мечтает скорее избавиться от боли, вернуться к нормальной жизни.
Врачи предупреждают пациентов о тяжёлых последствиях, которые несёт для позвоночника такое заболевание, как радикулит поясничный. Симптомы и лечение патологии, причины поражения нервных корешков, профилактика осложнений – полезная информация для всех, кто хочет быть здоровым и активным в любом возрасте.
Радикулит: что это Причины развития патологии Первые признаки и симптомы Диагностика Возможные осложнения Лечение медикаментозными препаратами Препараты группы НПВС Глюкокортикостероиды Миорелаксанты Препараты, активизирующие кровоснабжение поражённых тканей Физиотерапия Лечебная гимнастика Профилактические рекомендации
Негативная симптоматика в поясничном отделе возникает при ущемлении или воспалении корешков спинного мозга, выходящих из него в зоне поясницы. Почему именно эта область страдает чаще всего? Причина – высокая нагрузка на поясницу в любом положении. Даже без активных движений, когда человек сидит или стоит, поясничный отдел испытывает напряжение.
Радикулит проявляется интенсивными болями, иррадирующими в ягодицы, ноги, низ живота. Основная задача терапии – погасить воспалительный процесс, вернуть пациенту радость движения.
Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:
спондилёз. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза; миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне; вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.
Узнайте инструкцию по применению геля Бишофит для лечения и профилактики заболеваний суставов.
Как лечить хондроз грудного отдела позвоночника? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.
Ущемление нервной ткани происходит в следующих случаях:
врождённые аномалии позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз); травмы различного характера, чаще, перелом или смещение позвонков; хронические патологии в области позвоночника: болезнь Бехтерева, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвонковая грыжа.
Провоцирующие факторы:
недостаток движения, слабый мышечный корсет; пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены); избыточная масса тела; сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы; частое переохлаждение; высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.
Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.
Существуют другие признаки поясничного радикулита:
боли при мочеиспускании; снижение двигательной функции нижних конечностей, периодическое онемение ног; болевые ощущения в нижней части живота; уменьшение дискомфорта в положении лёжа на спине или боку, стоя на четвереньках, если под живот подложена большая подушка; эректильная дисфункция, сильные боли при половом акте.
При уточнении диагноза врач ориентируется на характерные признаки патологии:
симптом Бонне. С поражённой стороны ягодичная складка разглаживается; симптом Ласега. Пациент поднимает вверх прямую ногу с проблемной стороны. При усилении боли, негативных ощущениях в ягодицах, бедре, диагноз «поясничный радикулит» подтверждается; симптом Дежерина. Болевой синдром в пояснице усиливается при чихании, кашле; симптом Нери. Резкая боль в поясничном отделе возникает, если пациент резко опускает голову; симптом Бехтерева. Больной рефлекторно сгибает ногу с проблемной стороны, при смене положения «лёжа» на положение «сидя».
Для уточнения диагноза доктор нередко назначает:
рентгенографию, МРТ, КТ; общий анализ крови, исследование мочи.
Врачи предупреждают: нельзя запускать радикулит, использовать только домашние методы лечения вместо препаратов. Несвоевременное обращение в медучреждение даёт болезни больше шансов для разрушения костной ткани.
Запущенные стадии радикулита часто сопровождаются компрессионным переломом позвонков, активным воспалительным процессом, серьёзным ограничением подвижности, мучительными болями в нижней части туловища. Здоровье уходит на глазах, человек нередко получает группу инвалидности.
Как лечить радикулит? После обследования, уточнения стадии патологического процесса доктор предложит схему терапии. Лечением радикулита занимается ортопед-травматолог (ревматолог) и невролог. Оптимальный вариант – попасть на приём к вертебрологу. Важен индивидуальный подход, учёт возраста, крепости костно-мышечного корсета, общего состояния больного.
Задачи лекарственной терапии:
уменьшить боль; остановить воспалительный процесс; улучшить питание спинномозговых корешков; снять мышечный спазм.
Комплексное воздействие нестероидных противовоспалительных составов объясняет их применение для медикаментозного лечения радикулита в поясничном отделе. Таблетки и мази уменьшают воспаление, обезболивают.
На первом этапе доктор назначает более слабые составы с минимальным количеством побочных эффектов – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии результата применяются лекарства с более активным действием: Целекоксиб, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам.
Важно! Капсулы и таблетки разрешено принимать только после еды: препараты раздражают слизистые желудка и кишечника. Обязательно достаточное количество жидкости (не менее ½ стакана) во время приёма лекарств.
При отсутствии терапевтического эффекта от НПВС врачи назначают гормональные препараты в виде инъекций (блокад). Для снятия болезненных ощущений применяются монопрепараты или состав, приготовленный из двух и более лекарственных растворов. После внутримышечной блокады боль стихает, мягкие ткани расслабляются.
Эффективные гормональные препараты и составы для блокад:
Новокаин с витамином В. Гидрокортизон. Кеналог. Дипроспан. Кеторолак. Лоракорт. Флостерон.
Глюкокортикостероиды не лечат радикулит, они лишь снимают мучительные проявления во время приступов. Основной упор при терапии патологии идёт на НПВС, миорелаксанты, препараты, улучшающие кровообращение. Глюкокортикостероиды имею массу негативных эффектов. Многие сильнодействующие составы разрешено использовать в качестве «скорой помощи» не чаще двух-трёх раз на протяжении месяца.
Препараты, расслабляющие мышцы, незаменимы при медикаментозном лечении поясничного радикулита. Именно мышечный спазм усиливает болевой синдром, не даёт человеку спокойно разогнуть спину, наклониться, присесть на стул или завязать шнурки.
Инъекции миорелаксантов эффективны при любой стадии радикулита. Препараты, улучшающие нервно-гуморальную регуляцию, улучшающие питание спинномозговых корешков, применяются в комплексе с НПВС и составами для активизации кровообращения.
Эффективные миорелаксанты:
Мильгамма. Нейрорубин. Комбилипен.
Важно! При лечении радикулита в поясничном отделе инъекции витаминов в комбинации В6 и В12 чередуются с лекарственным раствором из витаминов В1 и В12. Схема проверена годами, отмечен терапевтический эффект, снижается риск судорог.
Лекарственные растворы применяются в виде внутримышечных инъекций или капельниц. Применение препаратов этой группы повышает качество терапии при радикулите.
Улучшают кровоснабжение тканей уколы от радикулита:
Циннаризин. Ксантинола никотинат. Трентал (Платифиллин).
Эффективные процедуры улучшают состояние позвонков, мышечной ткани, уменьшают воспаление. Физиотерапевтические сеансы усиливают действие лекарственных средств, облегчают состояние пациента.
Доктор назначает:
магнитотерапию; иглоукалывание; электрофорез.
Узнайте подробности о причинах возникновения и способах лечения остеофитов поясничного отдела позвоночника.
Эффективные методы лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника описаны в этой статье.
Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/luchezapyastnyj/gigroma.html и прочтите о вариантах терапии гигромы на запястье руки без оперативного вмешательства.
Комплекс упражнений для укрепления мышц спины – один из основных элементов терапии радикулита. После уменьшения негативной симптоматики, затухания воспалительного процесса доктор разрешает умеренную нагрузку на поражённую область.
Физические упражнения полезны для мышц и позвоночника:
улучшается кровоснабжение; повышается эластичность тканей; перераспределение нагрузки уменьшает компрессию, снижает риск переломов позвонков; активизируются обменные процессы; замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике; укрепляются мышцы, связки.
Информация для пациентов! Нередко вертебрологи наряду с лечебной гимнастикой назначают сеансы массажа и мануальной терапии. Дополнительное воздействие даёт положительный эффект только при проведении процедур опытным врачом. Непросто найти квалифицированного мануального терапевта, но доверять позвоночник шарлатанам и неспециалистам не стоит: неумелые действия наносят вред ослабленным позвонкам, иногда приводят к инвалидности.
Предупредить радикулит проще, чем половину жизни мучиться от болезненных приступов. При неправильном лечении, отсутствии внимания к здоровью позвоночника, в тяжёлых случаях человеку грозит инвалидность, отказ от привычных профессиональных занятий. Задача пациента – предупредить развитие радикулита, при врождённых аномалиях костно-мышечного корсета – снизить вероятность осложнений.
Прислушайтесь к рекомендациям врачей. Выполнение правил уменьшит риск поражения спинномозговых корешков и мышечной ткани.
Рекомендации:
снижение нагрузок на позвоночник при тяжёлой работе (бандаж, защитный пояс); отказ от поднятия и перемещения предметов, вес которых выше установленных норм; регулярная гимнастика для спины и нижних конечностей с обязательным включением упражнений на растяжку; правильное питание. Полезные продукты: нежирный кефир, творог, йогурт, растительные масла, злаки. В меню должно быть диетическое мясо, рыба лососевых пород, орехи, мёд, твёрдый сыр, овощи, некислые фрукты и ягоды; контроль веса. Ограничение жиров, особенно, животных, сладостей, сдобы, газированных напитков с подсластителями и консервантами, оптимальное количество углеводов; двигательная активность, разминка на протяжении дня при «сидячей» работе: круговые вращения головой, наклоны вперёд – назад, повороты корпуса; после 40 лет – регулярные визиты к ортопеду-травматологу, вертебрологу и неврологу для контроля состояния позвоночника. Инструментальная диагностика – оптимальное решение для выявления остеохондроза, спондилёза, протрузий на ранней стадии; лечение заболеваний щитовидной железы, контроль состояния здоровья при сахарном диабете; терапия острых и хронических инфекционных болезней.
Медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела, специальная гимнастика, физиотерапия, изменение образа жизни улучшают прогноз при патологии с мучительной симптоматикой. При активном взаимодействии, доверии, взаимопонимании врача и пациента радикулит постепенно отступит.
Больше полезных советов для лечения поясничного радикулита в следующем видео:
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!
Таблетки от радикулита применяются при легкой форме заболевания. Когда у человека «прострел», выраженный корешковый синдром, многочисленные изменения во вторичных органах, одного метода лечения заболевания недостаточно.
В большинстве случаев лечение радикулита медикаментозно проводится в сочетании с другими способами терапии заболевания: массаж, физиотерапия, вытяжение, диета, организация санитарно-гигиенического и эпидемиологического режима.
Лечение радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника таблетками и другими лекарствами эффективно на ранних стадиях заболевания, когда болевой синдром еще не выражен.
Базисной основой терапии заболевания является применение препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (диклофенак, мовалис, кеторолак). Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Преимущественным способом введения являются внутримышечные инъекции. Таблетки назначаются при невозможности парентерального введения лекарства.
Курс лечения НПВС должен продолжаться не более 2 недель, так как данные лекарственные средства обладают побочным действием на желудочно-кишечный тракт. Они предотвращают выделение слизистого секрета кишечной оболочкой и пищеварительных ферментов желудка. Вследствие этого грубые пищевые частицы травмируют слизистую оболочку. На этом фоне формируются язвенные и эрозивные дефекты.
Чтобы предотвратить образование язв желудка некоторые врачи назначают диклофенак и омепразол вместе. Последний препарат является ингибитором желудочной секреции. Очевидно, что его применение необоснованно, так как средство не способствует увлажнению слизистых оболочек, а, наоборот, их высушивает.
Диклофенак – один из первых препаратов, которые применялись в старые времена при лечении заболеваний кишечника. Мовалис – современная разработка фармацевтических компаний. Он является более сильным, но не лишен недостатков своих предшественников. Его применение обосновано лишь с целью сокращения сроков болевого синдрома, но не для постоянной терапии болезни.
Противовоспалительные средства применяются не только в виде таблеток. Они выпускаются в форме мазей, кремов, инъекционных форм.
Миорелаксанты при радикулите назначаются с целью ликвидации мышечных спазмов. Препараты расслабляют мышечную ткань и таким образом предотвращают ущемление нервных волокон. Их применение рационально, если болевой синдром обусловлен спазмированием мускулатуры поясницы и ягодичной области.
При остеохондрозе поясничный радикулит возникает из-за выпячивания межпозвонкового диска. В такой ситуации для устранения боли применяются инъекции хондропротекторов (алфлутопа, мукосата).
Диклофенак, кеторолак, мовалис – представители противовоспалительных средств, которыми врачи привыкли лечить заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом.
Их применение в качестве противорадикулитных препаратов обусловлено механизмами действия:
противоотечным; антиболевым; противовоспалительным.
Медикаментозно лечить болезни препаратами НПВС не сложно, так как они выпускаются в виде мазей, таблеток, кремов и ректальных свечей. Тем не менее при длительном применении данные лекарства вызывают побочные действия:
язвы и эрозии в желудочно-кишечном тракте; нарушения свертываемости крови; гормональную недостаточность надпочечников.
Чтобы снизить частоту побочных эффектов данных препаратов, фармацевтические компании разработали лекарства нового поколения (мовалис, нимесулид). Их можно назначать даже при язвенной болезни после еды.
Лечить выраженные формы радикулита данными препаратами не эффективно. В таком случае врачи назначают гормональные противовоспалительные средства:
дипроспан; дексаметазон; гидрокортизон; кеналог; метилпред; преднизолон.
Когда стероидные гормоны не помогают, пациенту делают новокаиновые блокады. Их можно применять не более трех раз в год. В некоторых случаях необходимо выполнять операции по устранению причины ущемления нервных корешков.
Лечить боли в пояснице одновременно с медикаментозными средствами можно и смазыванием кожных покровов в области боли следующими противовоспалительными мазями:
вольтарен; финалгон; капситрин; найз-гель; кетопрофен; випросал.
В комплекс терапии патологии желательно включать массаж и физиотерапевтические методы. Между приступами рекомендуем следующие процедуры:
фонофорез с гидрокортизоном; дарсонвализация; амплипульс; парафинолечение.
Вышеописанные процедуры применяются одновременно с другими методами лечения заболеваний поясничного отдела позвоночника.