Медикаментозное лечение шейно грудного остеохондроза | Медик тут!

С диагнозом шейно-грудной остеохондроз лечение медикаментозное занимает длительное время и носит комплексный и систематический характер. Особенно эффективной будет своевременная терапия, проводимая на ранних стадиях патологического процесса. Рассмотрим более детально, как вылечить представленный недуг медикаментозным путем, и какие препараты будут в данном случае наиболее эффективны.

Особенности и признаки заболевания

Для того чтобы понимать, как вылечить остеохондроз, необходимо в первую очередь получить представление о том, что это за болезнь, каковы ее основные проявления и признаки. Шейно-грудной остеохондроз является заболеванием позвоночника, носящим дегенеративно-дистрофический характер, приводящим к повреждению позвонков и разрушению хрящевой ткани в области межпозвоночных дисков. Патология сопровождается нарушением суставных и костных биохимических процессов и достаточно быстро прогрессирует. По этой причине лечить шейно-грудной остеохондроз нужно начинать на самых ранних стадиях его развития, до появления осложнений и сопутствующих заболеваний. Только в этом случае вылечить остеохондроз консервативными методами вполне реально!

Однако в первую очередь нужно определить наличие патологического процесса в области позвоночника. Остеохондроз шейного и грудного отдела несколько отличается от прочих видов остеохондроза, что объясняется большим количеством сосудов и нервных окончаний, расположенных в области шеи, особенностями анатомической структуры позвоночника в данном отделе. Специалисты выделяют следующие характерные признаки патологии шейного и грудного отдела позвоночника:

1. Повышенная утомляемость.
2. Головные боли.
3. Головокружение.
4. Перепады артериального давления.
5. Болевые ощущения в районе ребер.
6. Нарушенная координация движений.
7. Болевые ощущения в области шеи, плеч и верхних конечностей.
8. Онемение пальцев рук.
9. Боли в области сердца и грудной клетки.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться следующие признаки шейного остеохондроза:

1. Нарушения в функционировании зрительного аппарата.
2. Боли в районе шеи и головы.
3. Приступы тошноты.
4. Зубные боли.
5. Нарушение чувствительности лицевых и шейных мышц.

Остеохондроз шейного, а также грудного позвоночного отдела — достаточно опасное заболевание, которое при отсутствии должного и своевременного лечения грозит такими осложнениями, как нарушение двигательной активности позвоночных отделов и наступление инвалидности. Поэтому при обнаружении хотя бы двух-трех симптомов остеохондроза шейного и грудного отделов необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, пройти обследование и узнать, каким образом следует лечить остеохондроз в конкретном случае. Диагностика включает в себя проведение терапевтического осмотра, рентгенограммы, компьютерной томографии и ультразвукового исследования.

Особенности медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение остеохондроза должно быть направлено на устранение болезненной симптоматики. Применение соответствующих препаратов способно ослабить болевые ощущения, которые при поражении в шейно-грудном отделе могут быть просто невыносимыми; снять отечность, устранить спазмы и проявления воспалительного характера. В большинстве случаев пациенту назначаются обезболивающие лекарственные средства. Терапия включает в себя медикаменты, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

1. Анальгетики.
2. Спазмолитики.
3. Нестероидные противовоспалительные средства.
4. Кортикостероидные препараты.
5. Витамины.
6. Хондропротекторы.

Медикаментозное лечение требует профессионального подхода. Только врач определяет необходимые препараты, их дозировку и продолжительность терапевтического курса. При этом учитываются такие факторы, как стадия развития патологического процесса, форма течения остеохондроза шейного и грудного позвоночного отдела, возраст и индивидуальные особенности пациента. В большинстве случаев помимо медикаментозной терапии назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. Такое комплексное лечение шейно-грудного остеохондроза обычно дает наилучшие результаты.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Устранить болевой синдром и ослабить воспалительный процесс можно с помощью следующих препаратов:

1. Ибупрофен.
2. Анальгин.
3. Но-шпа.
4. Диклофенак.
5. Кеторол.
6. Мидокалм.

При обострении заболевания, сопровождающегося сильными болями, применяются сильные анальгетики, которые рекомендуется вводить инъекционным путем, делая внутривенные или внутримышечные уколы.

Таким образом, желаемый терапевтический эффект достигается гораздо быстрее, и пациент уже через 15-20 минут почувствует заметное облегчение. Для этих целей при шейном и грудном остеохондрозе в стадии обострения рекомендуется использовать такие препараты:

1. Баралгин.
2. Кетанов.
3. Амбене.
4. Новокаин.
5. Лидокаин.

При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии осуществляется так называемая паравертебральная блокада. Процедура проводится специалистом при шейно-грудном остеохондрозе в стационарных условиях. При проведении данной манипуляции вышеперечисленные препараты в сочетании с синтетическим аналогом надпочечникового гормона вводятся в межхребетный хрящевой диск.

Хороший обезболивающий эффект при грудном остеохондрозе может дать использование медикаментозных средств для наружного применения. К наиболее действенным и эффективным из них относятся следующие медикаменты:

1. Мазь Окопника.
2. Разогревающая мазь Финалгон.
3. Никофлекс.
4. Шунгит.
5. Софья.

Остеохондроз шейного позвоночного отдела допускает применение согревающих перцовых пластырей и наложение компрессов с использованием диметилсульфоксида.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Как лечить шейно-грудной остеохондроз с помощью хондропротекторов? Данный вид терапии направлен на восстановлении позвонков и хрящевых тканей, нормализацию обменных процессов в области суставных тканей. Лечение остеохондроза шейно и грудного позвоночного отдела с применением хондропротекторов дает хорошие результаты на ранних стадиях развития заболевания и помогает предупредить возможные рецидивы. В большинстве случаев пациентам назначаются следующие препараты:

1. Дон.
2. Хондроксид.
3. Структум.
4. Артра.

Эти лекарственные средства имеют таблетизированную форму. Для достижения необходимого терапевтического эффекта их необходимо принимать от трех месяцев до года.

Более быстрое и заметное воздействие дает применение хондропротекторов в виде инъекций. Терапевтический эффект наступает уже после нескольких манипуляций. Курс лечения в большинстве случаев составляет от 10 до 20 дней. Для этих целей используются следующие препараты:

Дополнительные средства

При шейно-грудном остеохондрозе пациенту часто назначаются такие медикаментозные средства:

1. Никотиновая кислота.
2. Ректал.
3. Актовегин.

Они улучшают процессы кровоснабжения, способствуют расслаблению и устранению спазмов.

Необходимой частью лечения является витаминотерапия, включающая витамины групп В, А, С, Е и D. Их прием позволяет восстановить изменения неврологического характера и снизить уровень чувствительности позвоночных тканей.

При диагнозе остеохондроз лечение должно быть постоянным и систематическим. При грамотной и своевременной терапии общий прогноз вполне благоприятен.

Шейно-грудной остеохондроз – чрезвычайно распространенное заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и имеет серьезную симптоматику. Остеохондроз сопровождается дегенерацией межпозвоночных суставов, что вызывает сильный болевой синдром и существенно ухудшает качество жизни человека.

В зоне поражения возникает отек и воспаление околосуставных тканей, в результате защемляются нервные волокна, спазмируются сосуды, нарушается кровообращение головного мозга и внутренних органов. У пациента развивается острая мышечная боль в шейной, грудной области, нарушается подвижность пораженного отдела позвоночника. Остеохондроз вызывает сдавливание позвоночной артерии и может привести к серьезным мозговым нарушениям.

Заболевание нельзя игнорировать, отсутствие лечения чревато серьезными последствиями – возможна протрузия дисков, межпозвоночная грыжа. Ранняя диагностика сводит к минимуму разрушительное действие шейно-грудного остеохондроза, медикаментозное лечение устраняет симптомы и тормозит патологический процесс.

Цель медикаментозного лечения

Лекарственная терапия при шейно-грудном остеохондрозе всегда комплексная, тактику лечения определяет врач-ортопед. Проводится симптоматическая и базовая терапия.

Приписываются медикаменты, которые:

• Уменьшают болевые ощущения;
• Устраняют отек мягких тканей;
• Снимают воспаление нервных корешков;
• Расслабляют зажатые мышцы;
• Стимулируют восстановление пострадавших хрящевых тканей;
• Оптимизируют местный кровоток;
• Улучшают метаболические процессы;
• Приостанавливают развитие остеохондроза.

Препараты для лечения остеохондроза

Анальгетики центрального действия	Трамадол, Оксадол, комплексные средства — Аркоксия, Амбене
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Рофекоксиб, Пироксикам
Хондропротекторы	Артра, Мукосат, Терафлекс, Хондроитин сульфат, Структум, Хондроксид, Хондролон
Сосудорасширяющие лекарства	Трентал, Эуфиллин, Берлитион, Ксантинола никотинат
Миорелаксанты	Тизанидин, Мидокалм, Баклофен
Противосудорожные препараты	Карбамазепин
Седативные средства, транквилизаторы	Гидазепам, Фенибут, Триоксазин
Лекарственные блокады	Новокаин, Лидокаин
Витамины	Витрум, Супрадин, Мильгамма

Лечение острого остеохондроза

Если проявляется острый шейно-грудной остеохондроз, лечение медикаментозное направлено на купирование симптомов. Главная задача – устранить болевой синдром. Для оказания экстренной помощи используются сильные анальгетики — обезболивающие в виде инъекций, Кетонал, Диклоберл, стероидные гормоны, Трамадол, Оксадол, или комплексные средства — Аркоксия.

Обезболивающие лекарства ослабляют мышечную боль, снимают нервное напряжение. Также используются инъекционные нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства эффективно снимают острую боль и воспалительный отек, который вызывает сдавливание сосудов с нервными корешками.

Особое место в лечении острого остеохондроза занимают лечебные блокады. Выполняется подкожное, внутримышечное введение местного анестетика (Новокаина, Лидокаина) в область нервных корешков позвоночника. Так препарат воздействует непосредственно на нервное волокно, что обеспечивает эффективное обезболивание. Блокады быстро купируют острый болевой синдром в области шеи и груди. Инъекции обеспечивают быстрое обезболивание, снимают напряжение, спазм, зажатость мышц.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов позволяет увеличить эффективность медикаментозного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и шеи. Больному назначают сильный анальгетик в комплексе с витамином В (Кетонал и Мильгамму).

Миорелаксанты, спазмолитики используют при защемлении позвоночных нервов. Препараты позволяют убрать мышечный спазм, который блокирует шейные, грудные позвонки.

Противосудорожные средства применяются в случае ярко выраженной компрессии нервных окончаний. Для ослабления нервного напряжения назначаются транквилизаторы, они действуют успокаивающе и помогают устранить нервозность.

После ослабления симптомов болезни, пациенту назначают длительную лекарственную терапию противовоспалительными средствами в виде таблеток или капсул. НПВС отлично борются с первопричиной боли, уменьшают воспаление, а следственно отек, который является виновником болевого синдрома.

Медикаменты в период ремиссии

Когда состояние больного стабильно, устранены острые симптомы шейно-грудного остеохондроза, лечение медикаментозное носит базовый характер. Врач назначает медикаменты для устранения цервикалгии, стимуляторы кровообращения, препараты для обновления хрящевой, костной ткани, средства, улучшающие метаболизм.

С этой целью используют:

• Хондропротекторы: таблетки, мази. Эти лекарства действуют на главное звено патологического процесса, поэтому являются основой медикаментозного лечения. Хондропротекторы предотвращают дегенеративно-дистрофические изменения, тормозят разрушение позвоночного хряща, стимулируют регенерацию хрящевой, костной ткани и препятствуют их дальнейшему разрушению.
• Сосудорасширяющие лекарства, которые улучшают кровообращение, стимулируют приток крови и восстанавливают питание пораженной области позвоночника – Кавинтон, Трентал.
• Наружные гели, мази для местного применения со стероидами, анальгетиками, которые лечат воспаление, а также облегчают боли – Кетонал, Вольтарен, Фастум гель, Найз.
• Местно-раздражающие мази, расширяющие сосуды. Эти средства усиливают кровоток в месте повреждения, нормализуют питание и оптимизируют обменные процессы в пострадавших тканях – Капсикам, Финалгон.
• Комбинированные местные средства – Долобене гель — действует как местное обезболивающее, благотворно влияет на воспалительный очаг, проявляет тромболитические, рассасывающие свойства, улучшает восстановление тканей.
• Кремы на основе пчелиного яда, растительных экстрактов, с мумие, проявляющие регенерирующее, обезболивающее действие и противовоспалительное активность – Апизартрон, Бадяга, Софья.
• Таблетки для улучшения мозгового кровообращения — устраняют неприятные проявления шейного остеохондроза, помогают справиться с головокружением, головными болями – Бетасерк, Вестибо.
• Хондролитический фермент – способствует рассасыванию разрушенной соединительной ткани – Папаин.
• Витамины группы В назначаются для восстановления чувствительности, уменьшения боли, предотвращения неврологических нарушений – Мильгама.

Для повышения эффективности лечения помимо медикаментозной терапии пациенту назначают массажи, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Комплексный подход обеспечивает стойкое улучшение общего состояния больного, предотвращение развития заболевания и гарантирует длительную ремиссию.

При малейшем подозрении на такое опасное заболевание, нужно обратиться к специалисту. Квалифицированный врач проведет обследование, а также объяснит, чем лечить грудной остеохондроз, медикаментозное лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предполагает использование консервативных методов для того, чтобы обеспечить адекватное обезболивание, и отсутствие угрозы значительного нарушения повседневной деятельности пациента.

Постоянные изгибы, подъемы, повороты и скручивания на протяжении многих лет жизни, конечно, отрицательно сказываются на здоровье шеи и качестве ее структурных составляющих. Принимая во внимание все эти повторяющиеся стрессы для шеи, не удивительно, что примерно две трети людей испытывают боли в шее в какой-то момент их жизни. Болевые ощущения могут быть тревожными симптомами такого заболевания, как остеохондроз.

Внимание! Остеохондроз шейного отдела позвоночника, считается одной из самых распространенных патологий. Данным заболеванием чаще всего страдают люди трудоспособного возраста, ведущие сидячий образ жизни.

Болезнь изначально протекает бессимптомно. Тем не менее, в случае проявления таких симптомов, как постоянные головные боли, а также боли, в область сердца и под лопаткой, это заболевание требует немедленного и эффективного лечения.

Дегенеративные процессы могут привести к следующим проявлениям:

• острой боли;
• двоение в глазах;
• головокружение;
• онемению в зоне плеч;
• слабости в плечах, руках.

Этот дискомфорт и потеря подвижности может оказать существенное влияние на карьеру, семью и качество жизни.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи костей, называемых позвонками, которые отделены друг от друга дисками, заполненными амортизационным желеобразным веществом. Такое строение обеспечивает возможность стабилизировать шею, плавно поворачивать ее из стороны в сторону, и наклонять вперед и назад.

Со временем эти естественные амортизаторы изнашиваются и могут начать деградировать. Пространство между позвонками сужается, и нервные окончания защемляются. Этот процесс известен, как шейный остеохондроз. Особое внимание стоит обратить на то, что исследования показывают, что около 25% людей, не имеющих симптомов, в возрасте до 40 лет, и 60% в возрасте старше 40 лет, имеют некоторую степень остеохондроза. По мере прогрессирования остеохондроза, шея становится менее гибкой, нарастает чувство боли в ней, присутствует ощущение жесткости, особенно к концу дня. Именно по этим причинам и развивается остеохондроз.

Внимание! Его осложнения могут угрожать жизни пациента.

Диагностирование болезни включает такие общие манипуляции:

• первичный осмотр;
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• рентгеновское обследование.

Лекарственная терапия является основой лечения шейного остеохондроза в комплексе, наряду с массажем. Эффективные способы лечения включают в себя следующие мероприятия:

• рефлексотерапию;
• электростимуляцию;
• мануальную терапию.

Снизить болевые ощущения на длительный период времени помогает и физическая терапии. Наиболее часто используемые ее методы включают в себя:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• микротоковую электростимуляцию;
• лазерную терапию.

Обычно, курс данного лечение шейного остеохондроза занимает примерно 14 дней.

Синхронно с применением льда или тепла, при помощи специального лекарства удастся достичь облегчения болевых ощущений, и контролировать боль и воспаление. Дополнительно помогут и упражнения для шеи и области плечевого пояса, выполняемые в самостоятельном режиме, или с помощью профессионала. Благодаря занятиям удается поддерживать гибкость. Физические упражнения, в частности, направленные на максимальное растягивание шеи (насколько это возможно), имеют большое значение для поддержания гибкости в области шеи. Конкретный набор упражнений должен быть разработан в индивидуальном порядке врачом или физиотерапевтом.

К средствам, которые могут обеспечить облегчение, относятся нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. К первым относят:

1. Вольтарен.
2. Диклак.
3. Нурофен.
4. Кеторол.
5. Мотрин.
6. Тайленол.
7. Алев.
8. Ибупрофен.

Внимание! Не следует использовать эти препараты в течение более семи дней без консультации с врачом, поскольку среди нежелательных серьезных побочных эффектов, которые они могут вызвать, может быть почечная недостаточность.

Также могут быть использованы содержащие стероиды лекарства (например, амбене) и мышечные релаксанты.

В обостренной фазе заболевания, когда мучительная боль доминирует в клинической картине, основная цель медицинской терапии направлена на облегчение боли. В таких ситуациях, ограниченный период времени, очень внимательно и грамотно, и только под наблюдением врача можно принимать анальгетики (например, трамадол, оксадол, ортофен), или более сложные препараты (аркоксиа). Они способны облегчить мышечную боль и напряжение.

Нестероидные препараты (пироксикам, нимесулид, целекоксиб) которые в большей степени принимаются как обезболивающие, могут также устранить причину появления болевых ощущений — воспалительный отек, который сжимает кровеносные сосуды и нервные окончания.

Применение мышечных релаксантов (мидокалм, баклофен, тизанидин) позволяет снять спазм мышц, нормализуя состояние шейных позвонков, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Очень важно применение витаминов.

При сильном сжатии нервных окончаний врачи рекомендуют противосудорожные лекарства (карбамазепин). Если боль не уменьшается другими средствами, то проводят блокирование ее новокаином.

Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, и сопровождается сильной болью, специалисты назначают также местное введение лидокаина, кортикостероидов (кортизона, дипроспана) для того, чтобы снять напряжение мышц в позвоночно-двигательном сегменте и уменьшить боль.

При лечении острой боли лекарства вводят, используя уколы, затем можно будет перейти к лечению в форме таблеток, и дополнительно облегчать состояние здоровья, используя мази.

В качестве дополнения, в определенных случаях, назначают антидепрессанты. Эти препараты помогают психологически переносить приступы очень сильной боли и специфику расстройств, связанных с шейным отделом позвоночника.

Период лечения в легких стадиях предполагает:

• активацию кровообращения и в крупных сосудах, и на периферии;
• улучшение обмена веществ;
• восстановление и обновление костной ткани и хрящевых структур.

Для этой цели наиболее подойдут:

• противовоспалительные гели и мази, содержащие стероиды и анальгетики (фастум гель, кетонал);
• мази, действие которых направленно на точечный прогрев больной зоны (финалгон, капсикам, никофлекс), способные увеличить приток крови к больной области, улучшить питание тканей.

Хондропротекторы (мази и таблетки хондроксид) помогают восстановить хрящевые межпозвоночные диски. К наиболее популярным их таблетированным формам относятся дона, артра и структум, состав которых насыщен и глюкозамином и хондроэтином. Уколы чаще всего делают с использованием мильгамма кетонала, нолтрекса и алфлутопа.

Массажные крема и мази с пчелиным ядом, растительными экстрактами (крем софия, бадяга форте) имеют регенерирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Лечебный массаж, который, если он выполнен надлежащим образом, можно сделать дома, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Чтобы не причинить вреда организму, нужно следовать нескольким простым правилам:

• не нажимать слишком сильно на область шеи и спины;
• все движения должны осуществляться сверху вниз.

К актуальным обезболивающим кремам следует отнести и капсаицин. Кремы, также являются эффективными при лечении боли, связанной с остеохондроза. Наносить крем необходимо на область, в которой больше всего присутствует ощущение боли.

Внимание! Обязательно нужно мыть руки после того, как втирается крем, особенно капсаицин, так как крем может спровоцировать возникновение раздражения на коже рук или других частей тела, которых будут касаться руки.

Такой неприятный симптом, как головокружение, при остеохондрозе возникает из-за спазма сосудов и воспаления ткани нервов. Справиться с этим помогают вазодилататоры (кавинтон) и средства улучшения циркуляции крови в вестибулярном аппарате (бетасерк, вестибо).

Витамин B также включен в комплексную терапию шейного остеохондроза, поскольку он обладает следующими свойствами:

• восстанавливает чувствительность тканей;
• уменьшает неврологические повреждения.

Очень внимательно нужно отнестись к тому, что, хотя существует очень вариативный спектр качественных медикаментов, помогающих при остеохондрозе, прием многих из них нередко сопровождается ощутимыми побочными эффектами. Случается, что улучшается состояние спины, но появляются трудности в различных органах. Из этого следует, что медикаменты призваны лишь, дополнять комплекс других методов борьбы с этой болезнью.

Благодаря комплексному подходу к лечению удастся достичь положительной динамики процесса выздоровления только, если весь спектр лечебных мероприятий будет проводиться на последовательной, регулярной и систематической основе.

Часто пациенты не обращают внимания на боли в зоне шеи, что вызывает осложнения.

Если боль не прекращается по истечению шести месяцев, на протяжении которых было проведено грамотное медикаментозное лечение, и повседневная деятельность становится все более затрудненной, врачи могут рекомендовать прибегнуть к оперативному вмешательству. Проведение операции будет направлено на то, чтобы остановить движение пораженного шейного отдела позвоночного сегмента. Она повлечет за собой устранение диска, а также введение металлического устройства или костного трансплантата, чтобы помочь уберечь или восстановить нормальный уровень высоты дискового пространства, а также стабильность шеи, и ее выравнивание. Специальные пластины могут быть использованы для осуществления нужной фиксации между двумя позвонками.

Внимание! Пациенты должны знать, что операция, к которой привели сильные боли в области шеи, гораздо менее надежная, чем хирургическое вмешательство, направленное на то, чтобы облегчить боль от остеохондроза в другой части тела. Таким образом, если единственным или преобладающим симптомом является боль в шее, хирургия должна быть рекомендовано только в крайнем случае, и после того, как все другие испробованные варианты лечения оказались безрезультатными.