Медицина онкология гинекология | Медик тут!

Вылечится от рака можно. При помощи активации работы митохондрии, которые подавлены заболеванием, человеческий организм в состоянии справиться с раковыми новообразованиями. Такое открытие сделали сотрудники Университета Альберты. Дихлорацетат натрия таким образом может справится с любым типом рака.
Над открытием работали ученые под руководством профессора Евангелоса Микелакиса, сотрудника Университета Альберты. Их многолетние исследования показали способность дихлорацетата натрия (DCA), многие годы используемого, как препарат для лечения детского врожденного сбоя метаболических процессов, развивающегося по причине нарушенной работы клеточных митохондрии, влиять на рак. Именно этот препарат, по мнению ученых, может привести к уменьшению и исчезновению раковых новообразований. Дихлорацетат натрия история выздоровления от рака.

Ученые подозревали связь митохондрий, которые являются важными органеллами живой клетки и отвечают за обмен энергией в организме, с развитием рака еще в тридцатых годах. Это подозрение зародилось из-за того, что функции клеточных митохондрий нарушались в организме больного. Вот только по их мнению это нарушение работы митохондрий и их разрушение было результатом воздействия болезни, а не ее причиной. Профессор Микелакис, начиная с 2005 года, работал над исследованиями молекул DCA, полагая, что врачи не правильно поняли механизм появления рака. Тесты, проведенные в лабораторных условиях, показали, как DCA провоцирует активность митохондрийного фермента при любых раковых заболеваниях, который обычно с течением заболевания угнетается. Экспериментально в лабораториях и на животных было доказано, что восстановление деятельности митохондрий ведет к значительному снижению роста клеток рака. К тому же DCA не вызывают нежелательные побочные эффекты, абсолютно не токсичен и не угнетает работу здоровых тканевых клеток в то время, как другие препараты, применяемые при химиотерапии, пагубно влияют на здоровые клетки. По утверждению Евангелоса Микелакиса органеллам отводится важнейшая роль в жизнедеятельности клетки. Митохондрии контролируют клеточное разрушение, называемое апоптоз. Этот процесс сохраняет и контролирует баланс между клеточным ростом и их естественным разрушением. Раковые клетки гасят работу своих митохондрий и нарушают тем самым основу клеточного обмена. Злокачественные клетки препятствуют своей естественной смерти и их количество постоянно и неуклонно растет. В этом и заключается процесс метастазирования. Повлиять на эту ситуацию и нормализовать работу органелл может DCA, который восстанавливает функцию митохондрий раковых клеток, тем самым возобновляя их способность к самоуничтожению. Независимые исследования www. theDCAsite. com и Medicor(Канада) онкологический центр . Профессор Мичелакис подчеркивает многофункциональность исследуемого вещества.«Ему под силу излечить любой тип рака, потому что все злокачественные новообразования развиваются вследствие угнетения функции органелл», – говорит Евангелос. В дополнении ко всему, DCA не оказывает токсического воздействия на организм. Это подтвердило то, что препарат давали тем, у кого работа митохондрий нарушена и тем, кто обладал крепким здоровьем. Вреда DCA не нанес никому. Уже решено, в какой форме можно будет принимать препарат. Способ приема – оральный. Достаточно выпить немного DCA и вещество начинает свою работу в организме. Из-за своего широкого спектра действия DCA воздействует даже на злокачественные новообразования, на которые не могут воздействовать другие препараты, – для примера можно привести повреждения раком мозга. Евангелос Микелакис утверждает, что препарат не запатентован и не является собственностью фармацевтических компаний, поэтому стоимость дихлорацетат натрия будет невысокой, что повысит его доступность. Филипп Брантон (Philip Branton), руководитель CIHR в Институте рака характеризует данные о действии препарата, как обнадеживающие тысячи жителей нашей планеты, столкнувшихся с раком, и считает, что теория о работе митохондрий поможет изучить механизм излечения заболевания и активно помогать пациентам. Ноябрь 2005 стал месяцем получения предварительных результатов, которые получили специалисты из Канады, но проверенные результаты получили огласку только в октябре 2006 г. Данные исследований были напечатаны в американском журнале «Раковая клетка».

Все это подтверждает Концепцию О. Варбурга получившего Нобелевскую премию. Продолжение идей Варбурга нашло отражения в митохондриалъной теории канцерогенеза. Концепция исходит из ранее выдвинутой идеи о том, что возникновение злокачественных опухолей связано с появлением в клетках мутантных дефектных митохондрий.

Злокачественное преобразование эндометрия, покрывающего тело матки, является наиболее часто встречающимся онкологическим заболеванием женских детородных органов. Тем не менее, оно располагается на последнем месте по летальным исходам, так как диагностируется на начальной стадии. В этом случае болезнь можно полностью вылечить и вернуться к привычной жизни. Онкология матки и яичников, как правило, возникает у женщин в возрасте от 50 лет. Значительно реже заболевание появляется у женщин в до 50 лет и после 65 лет.

Врачи выделяют ряд воздействий, которые могут спровоцировать возникновение роста онкологических клеток в матке. Но точных и доказанных признаков до сих пор в медицине не выделено. Вероятность возникновения ракового поражения яичников и матки выше у тех женщин, которые ни разу не рожали детей, страдают ожирением или диабетом.

Определенное воздействие на появление и рост злокачественной опухоли в матке оказывают гормональные препараты, которые направлены на восстановление гормонального баланса. Однако прием противозачаточных таблеток в значительной мере снижает вероятность развития рака шейки матки. Кроме того, защитный барьер от пероральных контрацептивов остается в течение нескольких лет. Стоит заметить, что применение препаратов, в состав которых входит синтетических гормон эстроген, во много раз повышает риск появления рака.

Признаки онкологии шейки матки

По сравнению с другими видами рака онкология шейки матки и яичников проявляется себя на ранних стадиях развития, что дает возможность своевременно начать лечение рака шейки матки. Благодаря этому у женщины есть возможность вылечиться от заболевания полностью.

Самые распространенные симптомы при онкологии матки – это кровотечение из половых органов, которое схоже с менструацией, но случается внезапно. Всякое маточное кровотечение – это патологическое явление, особенно у женщин в возрасте после 45 лет. При появлении таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Если обнаружена последняя стадия онкологии шейки матки, симптомы могут проявляться в виде болевых ощущений в нижней части живота.

Если обнаружены симптомы при онкологии матки, необходимо обратиться к гинекологу для досконального обследования и подтверждения или опровержения диагноза. Некоторые признаки онкологии матки могут указывать и на доброкачественные образования в детородных органах женщины.

В первую очередь, врач должен выслушать жалобы, выполнить осмотр и пальпацию детородных органов, а так же направить пациентку на сдачу соскоба с шейки. При помощи гинекологического соскоба или мазка определяется такая онкология, как рак шейки матки. Однако в нем могут быть частички из матки, которые могут быть исследованы на наличие онкологических образований. Если изучение мазка подтверждает наличие раковых клеток или указывает хотя бы на подозрение на их наличие, то врач проводит вычищение внутреннего слоя матки. Данная процедура, обычно, проводится под общей анестезией. В процессе выскабливания, гинеколог-хирург снимает пробы слизистой оболочки, которые впоследствии отправляются на доскональное изучение. После получение результатов исследования ставится окончательный диагноз.

Для подтверждения онкологии (рака) шейки матки может быть проведена процедура КТ. С ее помощью врач сможет определить точное местоположение опухоли и обнаружить рост рядом расположенные лимфоузлов, который указывает на то, что они являются частью онкологического процесса.

Лечение онкологии матки

Как правило, онкология матки и яичников или онкология шейки матки обнаруживается на ранних стадиях развития, что в значительной мере увеличивает шансы на абсолютное излечение путем только оперативного вмешательства. В большинстве случаев лечение онкологии матки, а так же лечение рака шейки матки включает в свой комплекс проведение радиотерапии, химиотерапии или гормональной терапии. Однако лечение онкологии матки с использованием гормональной терапии проводится только при тяжелых стадиях.

Лечение онкологии матки путем хирургического вмешательства предусматривает полное отсечение матки и удаление ее из брюшной полости. Удаление яичников при онкологии матки может быть проведено в том случае, если раковая опухоль затронула и их. Вместе с яичниками удаляются фаллопиевы трубы.

Удаление матки, обычно, морально и физически тяжелая операция для женщины. Удаление яичников при онкологии матки приводит к раннему климаксу, если женщина не достигла возраста наступления естественного процесса затухания детородной функции. В результате чего, женщина может испытывать приливы жара и озноба, резкую смену настроения, плаксивость, апатию.

Если имеются признаки онкологии матки после удаления детородного органа, врач может назначить комплекс радиотерапии. Проведение данных процедур снижает вероятность возникновения рака шейки матки, а так же метастазов. Ведь после операции в теле женщины могли остаться микроскопические части раковой опухоли. Обычно такую терапию проводят практическим всем, у кого была обнаружена онкология шейки матки и онкология матки и яичников.

Лечение онкологии матки путем проведения радиотерапии может протекать двумя методами:

• Дистанционная терапия;
• Внутренняя терапия.

Дистанционная терапия подразумевает облучение всех органов малого таза, которое выполняется в несколько серий. Как правило, такое лечение рака шейки матки длится несколько недель. Внутренняя терапия продолжается один цикл, равный нескольким дням. В процессе лечения в матку внедряется один или несколько радиоактивных излучателя. Благодаря этому пациентка получает повышенную дозу препарата, которая направленна на конкретный очаг.

В период получения радиотерапии женщина может испытывать следующие неприятные ощущения:

• Тошнота;
• Рвота;
• Быстрая утомляемость;
• Возникновение жидкого стула;
• Болевые ощущения при мочеиспускании.

Каждый из этих симптомов может быть купирован при помощи лекарственных препаратов.

После того, как онкология шейки матки была пролечена путем хирургического вмешательства и радиотерапии, вдруг возникает рецидив онкологии (рака) шейки матки, то врач назначает терапию гормональными препаратами. Такая терапия способствует снижению симптоматических проявлений, сокращению объема опухоли и продлению жизни пациентки. Кроме того, такое лечение назначается на последних стадиях заболевания. Онкология матки и яичников, а именно рак эндометрия отлично лечится гормоном прогестерон. Кроме того, может быть назначен препарат, который сокращает выработку эстрогена в организме.

Лечение онкологии матки может быть проведено с использованием химиотерапии. Однако раковое поражение эндометрия не всегда поддается лечению именно этим методом. Химиотерапия при онкологии (раке) шейки матки используется пока только с целью исследования ее влияния на раковые образования. Доказано лишь то, что химиотерапия способствует уменьшению объема опухоли.

Онкология шейки матки и онкология матки и яичников в 90% случаях полностью излечиваются путем оперативного вмешательства в комплексе с радиотерапией. Так как онкология матки и яичников проявляет себя на первых этапах развития, то лечение рака шейки матки начинается своевременно, не позволяя появлению метастазов в других органах. Именно поэтому большинство гинекологов всего мира рекомендуют женщинам регулярно посещать врача и проходить диагностику состояния здоровья половой системы, а так же незамедлительно обращаться в гинекологию при появлении маточного кровотечения.

Яичники в организме женщины являются железами внутренней секреции. Они очень важны, так как входят в детородную систему. Яичники вырабатывают женские половые гормоны, которые управляют менструальным циклом и возникшей беременностью. В каждом яичнике содержится огромное множество фолликулов, служащих местом для нахождения яйцеклетки. В середине цикла, фолликул раскрывается, и яйцеклетка выходит из яичника и по фаллопиевым трубам проходит в матку.

Онкологическое поражение яичников является наиболее распространенным злокачественным заболеванием. Как и симптомы при онкологии матки, так и признаки рака яичников проявляются на первых стадиях развития. Это позволяет вовремя начать лечение и полностью с ним справиться. Для того, чтобы бессимптомная онкология шейки матки и яичников была обнаружена своевременно, важно регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога.

Признаки онкологии яичников

Онкологическое заболевание яичников может протекать без каких-либо симптомов. Однако, симптоматика данного заболевания все же существует. На них следует обратить особое внимание. К основным симптомам можно отнести:

• Нарушение цикла менструаций;
• Возникновение запоров;
• Частое желание сходить в туалет для мочеиспускания. Это связано с тем, что опухоль сдавливает мочевой пузырь;
• Ощущение давления в нижней части живота;
• Болезненные ноющие ощущения в области яичников;
• Чувство тошноты, утомления, нежелания принимать пищу;
• Болезненные ощущения при половом акте;
• Увеличение и выпирание живота.

Онкология яичников – это обычно вторичный процесс, который начал развиваться из доброкачественного новообразования. Первичное раковое поражение яичников встречается довольно редко.

Типы рака яичников

Как и онкология шейки матки или тела матки, рак яичников имеет ряд разновидностей. Основными среди всех онкологических поражений является эпителиальные опухоли, которые могут быть выявлены путем гистологического анализа. Такие новообразования делятся на следующие типы:

• Муцинозное образование;
• Серозные опухоли;
• Эндометриоидный рак;
• Опухоль Бренера;
• Светлоклеточное образование;
• Смешанные эпителиальные опухоли;
• Сложный рак эпителия;
• Карцинома.

Следует отметить, что между доброкачественным и злокачественным образованием имеются опухоли, которые пребывают в так называемой пограничной стадии. Такие опухоли являются доброкачественными, но имеют начало перерождения в злокачественные. Плюс такого рака заключается в том, что он не появляется резко, а перерождается постепенно, оставляя время на борьбу с ним.

Кроме эпителиального рака яичников, существуют следующие виды злокачественных поражений:

• Опухоль стромы полового тяжа;
• Липоидно-клеточное новообразование;
• Редкие раковые поражения мягких тканей в яичниках;
• Герминогенный рак;
• Вторичное злокачественное образование, которое возникло путем метастазирования из другого пораженного органа;
• Гонадобластома;
• Возникновение кист в яичниках и эндометриоза.

Начало возникновения рака яичников и стадии развития

Началом онкологического заболевания является появление одной раковой клетки в яичнике. Раковая клетка начинает активно расти и образовывать опухоль. Почему же раковая клетка начинает расти и образовывать опухоль? Совсем недавно медики предположили, что деление раковой клетки вызывается генетической предрасположенностью. Тем не менее, это одна из причин возникновения рака яичников и других органов.

Причиной может стать плохая экология в местности, где проживает человек. Вредные вещества, выбрасываемые в воздух и входящие в организм человека, могут дать начало появлению раковых клеток и росту опухолевых образований. Онкология шейки матки и онкология яичников может быть вызвана гормональными сбоями в женском организме. Именно такие нарушения могут повлиять на снижение работы иммунной системы и спровоцировать рост опухоли.

Довольно распространенное мнение о том, что онкология (рак) шейки матки – это заболевание женщин в возрасте, когда детородная функция начинает затухать. Однако в последние годы рак половых органов все чащи появляется у молодых девушек и женщин в возрасте около 30 лет.

Обычно, риск ракового поражения детородных органов заключается еще и в том, что заметить онкологические клетки на очень раннем сроке, практически невозможно. Рак становится диагностируемым тогда, когда количество онкологических клеток становится существенным. Рак яичников, как правило, диагностируется на III-IV стадии развития. Это связано с тем, что данное заболевание не имеет явных симптомов на ранних стадиях развития, давая о себе знать уже в тяжелой форме.

Онкологическое поражение яичников развивается в четыре стадии:

• Начало роста злокачественной опухоли локализуется в одном из яичников. Как правило, процесс появления и развития онкологии не задерживается в одном яичнике и быстро переходит во второй. Признаки заболевания на данной стадии развития отсутствуют. Тем не менее, может быть обнаружен асцит;
• Вторая стадия развития заболевания характеризуется полным поражением одного из яичников. Онкологическое поражение начинает переходить на маточные трубы, тело матки и брюшную полость. Симптоматика может отсутствовать. Однако возможно проявление асцита, но не в каждом случае данный симптом присутствует;
• На третьей стадии происходит заражение лимфаузлов. Процесс начинается сначала в забрюшинных узлах, а продолжается в паховых. В некоторых случаях рак может затрагивать и удаленные лимфатические узлы. Как правило, данная стадия заболевания может быть обнаружена на простом осмотре у гинеколога;
• Данная стадия заболевания характеризуется появлением метастазов в различных органах человеческого организма. При этом поражаются как близкие органы, так и удаленные. Как правило, первыми метастазируются легкие и печень. Данная стадия течения заболевания является динамично развивающейся и пускает метастазы практически во все органы.

При диагностировании онкологического поражения яичников на начальной стадии течения, 80% женщин излечиваются полностью и возвращаются к привычной жизни. Если болезнь обнаружена на 4-й стадии течения, то всего 10% случаев поддаются лечению или торможению процессов. Остальные случаи, к сожалению, завершаются летальным исходом.

Причины возникновения раковых клеток в яичниках

Современная медицина не установила точные причины возникновения онкологии в яичниках, впрочем, как и онкологии шейки матки и прочих органов. Однако риск заболеть возрастает у женщин, которые никогда не рожали, а так же у тех, которые страдают гормональным дисбалансом. Кроме того, рак возникает у женщин, в роду которых по женской линии были случаи возникновения онкологии.

В медицине выделено несколько вероятных причин появления ракового поражения яичников:

• Нерегулярные половые акты;
• Присутствие хронических заболеваний половых органов, имеющих воспалительное течение;
• Наличие венерических болезней;
• Частое употребление в пищу жирных и жареных блюд, в состав которых входят канцерогены, пищевые добавки и красители;
• Начало климакса в раннем или позднем возрасте;
• Высокая функциональность гипофизарно-гипоталамной системы;
• Наследственная предрасположенность;
• Плохая экология в регионе, где проживает женщина.

В жизни каждой женщины присутствует хоть один из выше перечисленных факторов. Тем не менее, онкология появляется не у каждой женщины. Именно поэтому не следует сильно критично относиться к выше указанным причинам.

Чтобы избежать заболевания или хотя бы обнаружить его вовремя, каждая женщина должна посещать гинеколога регулярно и сдавать все необходимые анализы. Особенно это касается женщин в возрасте после 30 лет.

Лечение онкологии матки и яичников

Как и онкология шейки матки, так и рак яичников легко лечится на ранней стадии течения. В зависимости от стадии заболевания, разработаны специальные методики его лечения.

На начальной стадии течения онкологии, когда симптоматики практически нет, заболевание локализуется непосредственно в одном из двух яичников, возможно удаление яичников оперативным вмешательством без повреждения других органов. Более поздняя стадия течения болезни требует полостного хирургического вмешательства, когда требуется отсечение матки, яичников, труб и всех затронутых злокачественным процессом тканей.

В лечении онкологического поражения яичников используется химиотерапия. Данный метод обладает большим количеством побочных эффектов, однако он оказывает самое мощное лечебное действие в лечении от раковых образований. Химиотерапия оказывает влияние на отдельные метастазы, купирует онкологические процессы в организме.

Препараты для химиотерапии способствуют уничтожению патологических образований, уменьшению опухолей. Новообразования в яичниках, обычно, имеют различные структуры, поэтому необходимо применение нескольких методов лечения одномоментно. Тем не менее, лечение происходит по разработанной лечащим врачом схеме.

Лечение лучевой терапией является менее эффективным методом борьбы с раком шейки матки и сегодня используется довольно редко. Сама лучевая терапия направлена на облучение нижней части живота, при этом страдают и здоровые органы, ткани. После лучевой терапии у пациентов нередко возникают повторные проявления онкологических заболеваний яичников. Методология лечения разрабатывается исходя из конкретного случая, стадии течения заболевания и в зависимости от показаний диагностик и анализов, которые сдает больной.

Онкология яичников – это самое распространенное раковое заболевание у женщин. Однако такой диагноз вовсе не означает, что исход будет летальным. При своевременном лечении и хирургическом вмешательстве, большинство женщин возвращаются к привычной жизни и живут более 5-10 лет.

ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ

Здравствуйте! Хочу поблагодарить и отметить доктора Светлану Алексеевну Анистратенко. Благодаря ее профессиональной и качественной работе достигнут отличный результат в лечении. Это отметила не только я как пациент, но и ее коллеги. Ее работу они назвали чудом. Спасибо Вам Светлана Алексеевна! Низкий Вам поклон! Здоровья Вам, Счастья и Вдохновения!

Отзыв — Ольга Игоревна

Выражаю огромную благодарность всему медицинскому персоналу клиники. И особенную благодарность доктору Остапенко Юрию Викторовичу Спасибо Вам доктор.

Отзыв — Тетяна Іванівна

Я Тетяна Іванівна в 2002 році була оперована в зв’язку з пухлиною нирки. В лютому 2017 р. було виявлено знову пухлину в ложі нирки, великих розмірів. В Львові мені відмовили і я звернулася до Вас Стаховський Олександр Єдуардович Коцубанов Константин Вікторович Я дуже дякую всім працівникам клініки «Добрий прогноз» за їх професіоналізм, гарне відношення. Умови дуже гарні, харчування смачне. Всього найкращого Вам у вашій роботі. Тетяна Іванівна

Я знаходячись на лікуванні в клініці «Добрий прогноз» з великою повагою вдячна всьому колективу клініки за чутке відношення і належний догляд за моїм здоровьям. Особливо, хочу відзначити анастазіолога Андреева Олега Юрьевича, хирургів Лукашенко Андрія Володимировича, Остапенко Юрія Вікторовича, кардіолога Інна Михайлівна, завідуючий клінікою Сергій Іванович і всьому медперсоналу клініки. На майбутнє, хочу побажати так і дальше себе проявляти в догляді за пацієнтами. З повагою до всього колектива.

Отзыв — Александр Григорьевич

Дооперационное пребывание в клинике: — внимательный и доброжелательный персонал; — оперативность в организации обследований; — открытость в информации; — высокий профессиональный уровень врачебной помощи. Послеоперационное лечение Все очень оперативно, качественно и квалифицированно. Палаты удобные, светлые, убираются несколько раз в день, есть кондиционеры. Кухня превосходная – очень вкусно. Всем огромное спасибо. Отдельная благодарность врачам Юрию Викторовичу и Андрею Владимировичу.

• Консультативный центр:
• Пн-Пт 9:00 — 19:00
• Сб 9:00 — 15:00
• Cтационар 24/7

• +38 (095) 408 77 07
• +38 (068) 408 77 07
• +38 (044) 408 77 07

• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
  (ранее Ивана Лепсе)
• г. Киев, 03126, Украина
• Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лиц. МОЗ АЕ № 638153 от 26.02.2015
Copyright © 2017 ДОБРЫЙ ПРОГНОЗ

Facebook

Viber

Whatsapp

YouTube

Вконтакте

Instagram

Контроль качества портала Лидинг Медисине Гайд осуществляется посредством следующих критерий приёма.

• Рекомендация руководства медицинского учреждения
• Минимум 10 лет работы на руководящей должности
• Участие в сертификации и управление качеством медицинских услуг
• Ежегодное превосходящее средний уровень количество проведённых операций или иных лечебных мероприятий
• Владение современными методами диагностики и хирургии
• Принадлежность к ведущим национальным профессиональным сообществам

Вам нужна наша помощь в поиске врача?

Схожие области специализации с Гинекологическая онкология

Гинекологическая онкология — Эксперты медицины

Здесь Вы найдёте лучших экспертов медицины и специалистов клиник и частных практик в области специализации Гинекологическая онкология. Все врачи в нашем списке являются специалистами в своей области и соответствуют нашим строгим критериям отбора. Пожалуйста, выберите город или область специализации и вступите в непосредственный контакт со специалистами в интересующем Вас направлении.

Рекомендованные специалисты

Топ-Города Гинекологическая онкология

Гинекологическая онкологияЦюрих Профессор, д. м.н. Даниель Финк Профиль врача

Гинекологическая онкологияБерлин Проф. д-р мед. наук Вольф Петерсен Профиль врача

Гинекологическая онкологияЭссен Университетский профессор, дважды доктор наук, д. м.н. Клаус Райнер Киммиг Профиль врача

Гинекологическая онкологияБерлин Д. м. н. Цахер Хальвани Профиль врача

Гинекологическая онкологияГронау Георгиос Стамателос Профиль врача

Гинекологическая онкологияТюбинген Prof. Dr. med. Dr. h. c. mult. Diethelm Профессор, д. м. н. Dr. h. c. mult. Дительм Вальвинер Профиль врача

Гинекологическая онкологияГамбург Проф. д. м.н Кристардт Кёлер Профиль врача

Гинекологическая онкологияЛинц Профессор, д. м.н. Петер Оппельт, МДА Профиль врача

Гинекологическая онкологияБотроп Д-р мед. наук Ганс Христиан Кольберг Профиль врача

Гинекологическая онкологияВена Главный врач, профессор, Золтан Ph. D, Немет Профиль врача

Гинекологическая онкологияГамбург Д-р мед. Оливер Хайне Профиль врача

Отрасли специализации

Гинекологическая онкология — Дополнительная информация

Общие сведения о гинекологической онкологии

Гинекологическая онкология включает в себя все виды опухоли и раковых заболеваний женских половых органов. Сюда относятся: рак груди (рак молочной железы), рак шейки матки и рак матки (рак эндометрия) и рак яичников. При этом самым распространённым онкологическим заболеванием у женщин является рак груди.

Опухоль возникает из-за перерождения типа клеток, вследствие нарушения роста клеток. В особенности это касается органов, которые подвержены большому влиянию гормонов и реагируют на изменение уровня гормонов. Примером этому являются половые органы и таким образом гинекологические опухоли.

Диагностика в области гинекологической онкологии

Диагностика гинекологической опухоли в гинекологической онкологии осуществляется также как диагностика опухолей в других направлениях медицины.

Для этого, до проведения биопсии или операции, используется метод визуализации.

В гинекологической онкологии, в зависимости от опухоли, операции могут проводиться инвазивно и минимально инвазивно. Хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли как правило предшествует химиотерапии или лучевой терапии.

Удаление матки (гистерэктомия, экстрипация матки)

Удаление матки является самым частым хирургическим вмешательством в гинекологии, однако для некоторых заболеваний существует альтернатива данному методу лечения. К таковым не относится рак матки, т. к. он требует радикального удаления матки. Гинекологическая онкология располагает различными методами удаления матки. Ознакомьтесь подробнее с показаниями к гистерэктомии, а также с различными методами удаления матки и с не поддающимися восстановлению последствиями этого хирургического вмешательства.

Когда необходимо удаление матки

Удаление матки производится как при наличии доброкачественных так и злокачественных опухолей. Самыми частыми причинами для этого служит миома матки, нарушение менструального цикла, эндометриоз, выпадение матки, боли в нижней части живота / области таза, а также рак матки, маточной полости, маточной трубы или яичников.

Распространённое заболевание миома матки, как правило, подвергается хирургическому лечению лишь в том случае, если она вызывает проблемы, напр. сдавливание других органов, нарушение менструального цикла, боли, недостаток эритроцитов (красных кровяных телец). При наличии болей в малом тазу / нижней части живота необходимо выяснить, приведёт ли удаление матки к решению проблемы.

Удаление матки не всегда является безальтернативным методом лечения. Так, при наличии миомы матки, если она вообще требует лечения, имеются методы терапии, сохраняющие матку, напр. консервативная терапия или эмболизация миомы матки (эмболизации маточных артерий). Не редко женщины стоят перед выбором: жить с лёгкими болями и небольшими проблемами или пойти на удаление матки. Прежде чем принять решение об удалении матки, пациенткам следует пройти подробную консультацию у специалиста в области гинекологии и акушерства.

От приведших к удалению матки причин, зависит решение о выборе метода и о необходимости удаления не только матки, но и шейки матки, маточной трубы и яичников.

Варианты гистерэктомии

Если во время гистерэктомии удаляется только сама матка, специалисты ведут речь о частичной или субтотальной гистерэктомии. При полной / тотальной гистерэктомии – наиболее распространённом виде гистерэктомии – вместе с маткой удаляется шейка матки. Ещё дальше ведёт радикальная гистерэктомия, проводимая при раке матки. При данном виде гистерэктомии удалению подлежит матка, шейка матки, верхняя часть влагалища, маточные трубы, окружающие матку ткани и лимфатические узлы.

При наличии злокачественной опухоли, инфекции или синехии, для излечения также может потребоваться удаление одного и обоих яичников.

Какой врач проводит гистерэктомию?

Гистерэктомию проводит специалист в области гинекологии и акушерства.

Процесс проведения гистерэктомии

В зависимости от хирургического доступа для проведения гистерэктомии различают:

• Абдоминальную гистерэктомию (разрез брюшной стенки)
• Вагинальную гистерэктомию (надрез влагалища)
• Эндоскопическую гистерэктомию (посредством лапароскопа)

Какой из трёх вариантов будет выбран, зависит от заболевания, размера матки и предпочтений пациентки.

Абдоминальная гистерэктомия (лапарогистерэктомия) заключается в удалении матки через разрез брюшной стенки. Преимущества данного хирургического доступа состоит в том, что хирурги имеют хороший обзор оперируемой области, а также имеют возможность её расширения. Раньше всегда проводилась тотальная абдоминальная гистерэктомия, сегодня же хирурги пытаются заменить большой разрез брюшной стенки одним из следующих методов (хотя это не всегда возможно).

Вагинальная гистерэктомия (кольпогистерэктомия) подразумевает удаление матки через влагалище. Это возможно, если матка пациентки небольшого размера. Преимущества данного вида гистерэктомии заключаются в снижении послеоперационных болей и более быстром выздоровлении, в отличии от абдоминальной гистерэктомии.

В настоящее время доброкачественные опухоли всё чаще удаляют посредством лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии (ЛАВГ), включающей в себя комбинацию из лапароскопии и вагинального хирургического доступа. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия (ТЛГ) – это минимально инвазивное удаление всей матки. Всё большую популярность приобретает лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия, т. е. лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (ЛНАМ).

В общей сложности число операций по субтотальной гистерэктомии, при наличии доброкачественных заболеваний, наблюдает прирост во всём мире. Недостаток данного хирургического лечения заключается в том, что примерно в 20 % случаев могут возникать персистирующие циклические кровотечения и в 2-5 % случаев может потребоваться вторичное вмешательство, для удаления шейки матки.

После гистерэктомии: необратимые последствия удаления матки

К необратимым последствиям гистерэктомии в первую очередь относится утеря способности к деторождению. Если вместе с маткой удалению подлежит шейка матки, то у женщины прекращается менструационный цикл.

После удаления яичников наступает искусственная менопауза (если она и так ещё не наступила). Если женщина не будет дополнительно принимать гормоны, то могут возникнуть типичные симптомы климакса (приливы жара, колебание настроения).

Местонахождение специалистов

Онколог-гинеколог — описание, советы врача:

Врач-специалист (акушер-гинеколог), получивший подготовку в области диагностики, лечения и профилактики опухолей женских половых органов.

(см. также Онкогинеколог)

Что входит в компетенцию врача Онколога-гинеколога

Врач онколог-гинеколог изучает проблемы онкологической гинекологии (онкогинекологические предраковые заболевания).

Проводит профилактические мероприятия против возникновения злокачественных опухолей, которые играют важнейшую роль в предупреждении смертности от этого вида патологии.

Какими заболеваниями занимается Онколог-гинеколог

Рак шейки матки. рак тела матки, рак яичников, рак молочной железы, дисплазия шейки матки, рак матки.

Какими органами занимается врач Онколог-гинеколог

Матка. яичники, молочные железы, влагалище.

Когда следует обращаться к Онкологу-гинекологу

Рак шейки матки (РШМ)

Это заболевание, хорошо поддающееся лечению на ранних стадиях.

Одними из первых клинических проявлений РШМ могут быть патологические кровотечения из наружных половых путей (посткоитальные, межменструальные или постменопаузальные), а также бели (иногда с неприятным запахом).

Одним из первых проявлений данного заболевания является маточное кровотечение. Необходимо сразу обратиться к гинекологу или онкогинекологу.

Раннее выявление заболевания является залогом успешного и эффективного лечения. Частыми, но не всегда обязательными, при наличии изменений в яичниках являются следующие жалобы: снижение аппетита, колебание веса, различного характера боли в нижних отделах брюшной полости и пояснице, увеличение живота в объеме, одышка, кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла и т. д.

При появлении подобных жалоб следует немедленно обратиться либо к гинекологу, либо к высококвалифицированному онкогинекологу, который на основании гинекологического осмотра и дополнительных методов обследования поможет поставить, либо опровергнуть диагноз опухоли яичника.

Дисплазия шейки матки

При истинной эрозии на значительном участке шейки матки отсутствует нормальный эпителий и обнажается соединительнотканная строма. Бывают выражены явления воспаления. При пседоэрозии (эктопии) нормальный эпителий замещается цилиндрическим эпителием из канала шейки матки. В процессе замещения нормального эпителия может наблюдаться избыточное ороговение, проявляющееся как лейкоплакия. Для полипов шейки матки характерно избыточное развитие соединительной (рубцовой) ткани.

Рак молочной железы

На ранних этапах развитие опухоли может происходить бессимптомно. В последующем женщина обычно сама указывает на прощупываемую в молочной железе опухоль. Выявление любого узлового образования в молочной железе является показанием для консультации у маммолога.

Когда и какие анализы нужно делать

— Цитологическом исследовании (взятии мазков на цитологию); — Гистологического исследования шейки матки; — маркер СА 125; — клинический и биохимический анализ крови; — иммунный статус организма; — онкомаркеры;

— гормоны крови.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Онколог-гинеколог

— Кольпоскопия; — Биопсия; — Проба Шиллера; — Бимануальное влагалищное исследование; — УЗИ; — Рентгенография легких; — Лапароскопия; — Колоноскопия; — Гастроскопия; — КТ; — Маммография;

— Флуоресцентная диагностика онко-заболеваний.

Советы врача Онколога-гинеколога

Профилактика рака шейки матки

Лечение рака шейки матки включает воздействие на первичную опухоль (хирургическое, лучевое) и зоны регионарного метастазирования.

Хирургическое лечение возможно только при I и II-ой стадиях, оно проводится в комбинации с лучевой терапией. Глубина инвазии определяет вероятность метастазов в регионарные лимфатические узлы и рецидива рака шейки матки, что учитывают при планировании лучевой терапии.

Прогноз при раке шейки матки определяется стадией заболевания, при стадии I 5-летняя выживаемость составляет 70-85% как при хирургическом лечении, так и при лучевой терапии (если операция противопоказана).

При стадии II 5-летняя выживаемость составляет 40-60%, при стадии III — 30%, при IV — менее 10%. Значительно ухудшается прогноз при сочетании рака шейки матки и беременности. Так, 5-летняя выживаемость при стадии I на фоне беременности снижается до 25-30%. Однако у излеченных больных, перенесших начальные формы рака и органосохраняюшие операции, наступление беременности в последующем не противопоказано.

Из мер первичной и вторичной профилактики рака шейки матки наиболее применимы пропаганда здорового образа жизни, формирование и наблюдение групп риска, своевременное выявление и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Ознакомление женщин и подростков с методами контрацепции для профилактики нежелательных и ранних беременностей, разъяснение преимуществ барьерной контрацепции, пропаганда моногамных отношений, гигиенических норм, антиреклама курения и т. д. направлены на формирование здорового образа жизни и ослабление действия вредных факторов, способствующих развитию рака шейки матки.

Факторы риска дисплазии и рака шейки матки: — раннее начало половой жизни; — ранняя первая беременность; — большое число половых партнеров; — венерические заболевания в анамнезе; — низкий социально-бытовой и культурный уровень пациентки и ее партнера; — длительный прием оральных контрацептивов;

— курение.

Пациентки группы риска должны проходить осмотр не реже 1 раза в 6 мес с применением расширенной кольпоскопии, цитологического исследования мазков, а при необходимости и с использованием инвазивных методов обследования.