Операция опухоль головного мозга кома | Медик тут!

Синонимы заболевания: опухоль головы, опухоль мозга, рак мозга.

Вступление

Существует много разновидностей опухолей головного мозга. Некоторые опухоли являются доброкачественными, а некоторые злокачественными. Опухоль может начать свое развитие в тканях головного мозга (первичные опухоли головного мозга) или злокачественный рост может начаться в других органах организма и распространиться в мозг (вторичные, метастатические опухоли головного мозга).

Количество опухолей головного мозга, диагностируемых каждый год, растет. Особенно рост количества опухолей происходит в течение последних десятилетий. Но причины этого не известны.

Признаки и симптомы опухоли головного мозга разнообразны, они зависят от размера опухоли, ее локализации и скорости роста.

Общие признаки и симптомы, вызываемые опухолью головного мозга:

• головная боль или изменения в обычной картине головной боли (головные боли при опухолях со временем становятся более частыми и сильными, усиливаются в лежачем положении или после сна);
• необъяснимые приступы тошноты или рвоты;
• проблемы со зрением, расфокусированное зрение, двоение или потеря периферического зрения;
• постепенная потеря осязания или ощущений в руке или ноге;
• сложности при соблюдении равновесия;
• нарушения речи;
• трудности при выполнении повседневных дел;
• личностные или поведенческие изменения;
• судороги, в частности, у пациентов, у которых ранее они не наблюдались;
• нарушения слуха;
• гормональные (эндокринные) расстройства;
• спутанность сознания, сонливость, оглушение, сопор, мозговая кома.

Первичные опухоли головного мозга начинают свой рост в тканях головного мозга или в пограничных участках, например, в оболочках головного мозга, черепно-мозговых нервах, гипофизе или шишковидном теле. Первичные опухоли головного мозга начинают развиваться, когда нормальные клетки сталкиваются с ошибками (мутациями) в ДНК. Эти мутации приводят к тому, что клетки начинают делиться и расти с повышенной скоростью и продолжают существовать даже тогда, когда здоровые клетки должны бы погибнуть. Это приводит к развитию новообразования патологических клеток, формирующих опухоль.

Первичные опухоли головного мозга менее распространенное явление, чем вторичные опухоли головного мозга, при которых опухолевый процесс начинается в другом органе организма и распространяется на мозг. Существует много разновидностей первичных опухолей головного мозга. Классификация первичных опухолей основана на типе тканей, из которых исходит сама опухоль.

• невринома слухового нерва (шваннома);
• астроцитома;
• глиома и глиобластома;
• эпендимома;
• эпендимобластома;
• медуллобластома;
• менингиома;
• нейробластома;
• олигодендроглиома;
• пинеобластома.

Вторичные опухоли головного мозга

Вторичные (метастатические) опухоли головного мозга – это опухоли, возникающие вследствие злокачественного процесса, который начинает свое развитие в любом органе организма, а затем распространяется (метастазирует) в головной мозг. В некоторых случаях рак возникает задолго до того, как выявляется опухоль головного мозга. В других случаях опухоль головного мозга – это первый признак рака, который начал развиваться в каком-либо другом органе организма.

Вторичные опухоли головного мозга являются более распространенным явлением, чем первичные опухоли головного мозга.

Любая разновидность злокачественной опухоли может распространиться в головной мозг, но самые распространенные виды включают:

• рак молочной железы;
• рак толстой кишки;
• рак почки;
• рак легких;
• меланому;
• нейробластому;
• саркому.

Факторы риска

Хотя врачи не уверены в том, что вызывает генетические мутации, которые могут привести к развитию первичных опухолей головного мозга, они выявили факторы, которые могут повысить риск возникновения опухоли головного мозга. К факторам риска относятся:

Возраст. Риск возникновения опухоли головного мозга возрастает с возрастом. Большинство опухолей головного мозга возникает у людей от 45 лет и старше. Однако опухоль головного мозга может появиться в любом возрасте. А некоторые опухоли головного мозга, такие как медуллобластомы или доброкачественные астроцитомы мозжечка, развиваются главным образом только у детей.

Подверженность воздействию радиации. Лица, подверженные воздействию ионизирующей радиации, имеют повышенный риск развития опухоли головного мозга. К примерам ионизирующей радиации относится лучевая терапия, используемая для лечения рака и облучение, вызванное воздействием атомных бомб, а также техногенные катастрофы с возникновением радиоактивного облучения. Более распространенные формы радиации, такие как электромагнитные поля от линий высокого напряжения, радиоизлучения от мобильных телефонов и микроволновых печей, оказались недоказанными факторами, индуцирующими рост опухолей головного мозга.

Подверженность воздействию химических веществ на рабочем месте. Лица, работающие на определенных предприятиях, находятся в группе повышенного риска развития опухолей головного мозга, возможно по причине контакта с химическими веществами, воздействию которых они подвергаются на рабочем месте. Исследования не всегда подтверждают эту информацию, но существуют некоторые факты повышенного риска развития опухолей головного мозга на предприятиях определенных отраслей, включая сельское хозяйство, электротехническую промышленность, здравоохранение и нефтеперерабатывающую промышленность.

Семейный анамнез опухолей головного мозга. Небольшая часть опухолей головного мозга возникают у людей, имеющих семейный анамнез опухолей головного мозга или семейный анамнез генетических синдромов, повышающих риск развития опухолей головного мозга.

Когда следует обращаться к врачу

Если у вас наблюдается один или более признаков и симптомов опухоли головного мозга, вам необходимо обратиться к врачу. Это могут быть усиливающиеся приступы головной боли, имеющие особенно тяжелый характер, возникающие в одном и том же месте или сопровождающиеся тошнотой, рвотой, расфокусированным зрением или двоением в глазах.

Обследование и постановка диагноза

Если предполагается развитие опухоли головного мозга, врач порекомендуем вам пройти такие диагностические процедуры:

Неврологическое обследование. Неврологическое обследование может включать, среди прочего, проверку остроты зрения, слуха, равновесия, координации и рефлексов. Проблемы, возникшие в той или иной области, подскажут, какие части головного мозга могут быть подвержены воздействию опухоли.

Процедуры визуализации. Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно применяется для постановки диагноза при опухолях головного мозга. Во время МРТ используются магнитные поля и радиоволны, которые генерируют изображение головного мозга. В некоторых случаях в вену руки вводится контрастное вещество до начала проведения МРТ. Несколько специальных изображений МРТ могут помочь врачу оценить ситуацию и назначить план лечения, включая проведение функциональной МРТ, перфузионной МРТ и магнитно-резонансной спектроскопии.

Исследования для выявления рака, возникшего в других органах организма. Если предполагается, что опухоль головного мозга может возникнуть вследствие рака, распространяющегося из другой части организма, врач может рекомендовать диагностические процедуры для определения места возникновения рака. Как пример, это может быть рентген грудной клетки для обнаружения признаков рака легких.

Забор и анализ образцов патологической ткани (биопсия). Биопсия может быть проведена как часть операции по удалению опухоли головного мозга или биопсию могут проводить с применением иглы. Стереотаксическая пункционная биопсия выполняется для опухолей в труднодоступных или очень чувствительных зонах головного мозга, которые могут быть повреждены при проведении более обширной операции. При биопсии нейрохирург просверливает в черепе небольшое фрезевое отверстие. Затем через него вводится узкая длинная игла. С помощью этой иглы производится забор образца ткани. Часто проведение этой процедуры проводится под навигационным контролем.

Взятый образец затем анализируется под микроскопом для определения его доброкачественности или злокачественности. Эта информация помогает при проведении лечения.

Осложнения

Опухоль головного мозга может вызвать различные осложнения, в зависимости от области поражения головного мозга. К осложнениям могут относиться:

Слабость. Опухоль головного мозга может разрушить любую часть мозга. Но если пораженная часть головного мозга контролирует силу или движения руки или ноги, это может вызвать слабость в данном органе организма. Слабость, вызванная опухолью головного мозга, может быть очень похожа на слабость, вызванную инсультом.

Изменения остроты зрения. Опухоль головного мозга, поражающая зрительные нервы или ту часть головного мозга, которая обрабатывает визуальную информацию (зрительная зона коры), может вызвать возникновение проблем со зрением, например, двоение в глазах или уменьшенное поле зрения.

Головные боли. Опухоль головного мозга, вызывающая повышенное давление в головном мозге, может стать причиной головных болей. Это могут быть сильные и неослабевающие головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. Головные боли могут быть вызваны самой опухолью или быть следствием скопления жидкости в головном мозге (гидроцефалия).

Личностные изменения. Опухоли в некоторых областях головного мозга могут вызвать личностные изменения или изменения в поведении.

Потеря слуха. Опухоли головного мозга, воздействующие на слуховые нервы, особенно невриномы слухового нерва, могут вызвать потерю слуха уха со стороны пораженной части головного мозга

Судороги. Опухоль головного мозга может вызвать раздражение головного мозга, что приводит к судорогам.

Мозговая кома является финальным осложнением опухолей головного мозга и заканчивается смертью.

Лечение опухоли головного мозга зависит от типа, размера и локализации опухоли, а также от общего состояния здоровья и предпочтений пациента. Врач может назначить такое лечение, которое будет соответствовать ситуации конкретного пациента.

Если опухоль головного мозга расположена в месте, доступном для проведения операции, хирург постарается удалить всю опухоль настолько, насколько это возможно. В некоторых случаях опухоли являются небольшими по размеру и их можно легко отделить от окружающей головной мозг ткани, что делает операцию по полному удалению опухоли оправданной. В других случаях опухоли расположены около чувствительных зон в головном мозге, что делает операцию рискованной. В таких случаях врач может попытаться удалить опухоль настолько, насколько это безопасно. Удаление даже части опухоли головного мозга может помочь ослабить признаки и симптомы заболевания. В некоторых случаях берется лишь небольшая биопсия для подтверждения диагноза.

Операция по удалению опухоли головного мозга имеет некоторый риск, например риск развития инфекции и кровотечения. Другие виды риска могут зависеть от той зоны головного мозга, в которой расположена опухоль. Например, операция на опухоли, расположенной около глазных нервов может нести риск потери зрения.

Лучевая терапия использует лучи высокоэнергичных частиц, например, рентгеновские лучи для уничтожения клеток опухоли. Лучевая терапия может исходить из аппарата, размещенного вне тела пациента (дистанционная лучевая терапия) или в очень редких случаях источник излучения может быть размещен в организме пациента рядом с опухолью головного мозга (близкофокусная лучевая терапия).

Дистанционная лучевая терапия может фокусироваться только на область головного мозга, где расположена опухоль или же она может воздействовать на весь головной мозг (облучение всего мозга). Облучение всего мозга иногда используется после операции, чтобы убить опухолевые клетки, которые возможно не были удалены. Облучение всего мозга может использоваться как вариант лечения при наличии нескольких неоперабельных опухолей головного мозга. Облучение всего мозга часто применяется в ситуациях, когда метастазы рака распространились в головной мозг.

Побочные эффекты лучевой терапии зависят от типа и дозы полученного пациентом облучения. Обычно может появиться чувство усталости, головные боли, слабость и раздражение кожи головы.

Сегодня известны новые методики дистанционного облучения с помощью гамма-ножа, линейного ускорителя и кибер-ножа.

При химиотерапии применяются лекарственные препараты, убивающие клетки опухоли. Препараты для химиотерапии можно принимать перорально или их вводят в вену (внутривенное введение), таким образом, они проходят по всему организму. Препараты для химиотерапии также могут вводиться в позвоночник, таким образом, лечение воздействует только на центральную нервную систему пациента.

Существует еще один вид химиотерапии, когда препарат вводится во время операции. При удалении всей или части опухоли головного мозга хирург может разместить одну или несколько дискообразных капсул в свободное пространство, оставшееся после опухоли. Эти капсулы медленно высвобождают химиотерапевтический препарат в течение последующих нескольких дней.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы принимаемого препарата. Системная химиотерапия может вызвать тошноту, рвоту и выпадение волос.

Реабилитация после курса лечения

Реабилитация может являться необходимой частью восстановления, поскольку опухоли головного мозга могут развиваться в тех областях мозга, которые контролируют моторику, речь, зрение и мышление. Иногда головной мозг может сам восстановиться после травмы или процесса лечения опухоли головного мозга, но это требует времени и терпения.

Реабилитация когнитивных функций может помочь справиться с потерей или восстановить потерянные когнитивные способности.

Физиотерапия может помочь восстановить потерянные двигательные навыки или мышечную силу.

Восстановление трудоспособности может помочь пациенту вернуться к работе после лечения опухоли головного мозга или другого заболевания.

Тематические статьи

Контроль качества портала Лидинг Медисине Гайд осуществляется посредством следующих критерий приёма.

• Рекомендация руководства медицинского учреждения
• Минимум 10 лет работы на руководящей должности
• Участие в сертификации и управление качеством медицинских услуг
• Ежегодное превосходящее средний уровень количество проведённых операций или иных лечебных мероприятий
• Владение современными методами диагностики и хирургии
• Принадлежность к ведущим национальным профессиональным сообществам

Вам нужна наша помощь в поиске врача?

Похожие медицинские статьи

Опухоль головного мозга — операция: сведения о лечении опухоли головного мозга

Понятие опухоль головного мозга – собирательное и может применяться как для доброкачественных так и для злокачественных опухолей, образующихся в черепной коробке (внутричерепные опухоли).

В основном для лечения опухоли головного мозга применяется операция, лучевая терапия или химиотерапия, в зависимости от обстоятельств эти методы можно комбинировать. В большинстве случаев, однако, целью врачей является хирургическое удаление опухоли. Приоритетными задачами операции по удалению опухоли головного мозга является взятие образца ткани для гистологического исследования, снижение черепно-мозгового давления и максимально возможное удаление опухолевых тканей.

Содержание статьи

Классификация опухолей головного мозга

В более узком смысле опухолями головного мозга называют все опухоли нейроэктодермальных тканей. Это такие опухоли, которые берут своё начало в нервных тканях головного мозга, гипофизе (центр эндокринной системы), а также в опорно-трофической ткани мозга. К таким нейроэпителиальным опухолям относятся, в частности, астроцитома (в большинстве случаев возникает из астроцитов, относящихся к опорной ткани головного мозга), глиома (возникает из глиальных клеток, относящихся к опорно-трофической ткани головного мозга) и медуллобластома (опухоль мозжечка). В распространённом смысле к опухолям головного мозга также относят опухоли, возникшие в мозговой оболочке (менингиома) или в жировой ткани (липома). Их называют менингиальными опухолями.

Поэтому опухоль головного мозга – понятие собирательное и включат в себя все доброкачественные и злокачественные новообразования, возникающие в черепной коробке (внутричерепные опухоли), в т. ч. метастазы в головной мозг, происходящие от первичной опухоли, расположенной вне черепной коробки. Таким образом клетки опухоли груди по кровеносной системе могут попасть в головной мозг и размножаясь там, образовывать метастазы.

Из всех онкологических заболеваний, опухоли головного мозга у взрослых встречаются относительно редко, однако намного чаще у детей. Самыми распространёнными опухолями головного мозга являются менингиома и глиома.

Опухоль головного мозга: причины

Причины возникновения опухоли головного мозга ещё до конца не выяснены. В связи с тем что у пациентов с определёнными генетическими нарушениями (напр. с наследственным нейрофиброматозом) часто возникали опухоли головного мозга, специалисты предполагают что наследственность может играть роль в появлении опухолей головного мозга. Контакт с канцерогенными веществами, напр. с некоторыми пестицидами, и лучевая терапия увеличивают риск возникновения опухоли головного мозга.

Симптомы и жалобы при опухолях головного мозга

Первым симптомом при опухоли головного мозга в большинстве случаев является головная боль. В положении лёжа увеличивается приток крови к голове, что приводит к повышению внутричерепного давления и, соответственно, к головным болям ночью. Днём боли уменьшаются, но часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Часто головные боли, вызванные опухолью головного мозга учащаются в кратчайшие сроки.

Из-за давления, которое головной мозг оказывает на нервы, или из-за врастания (инфитрация) опухоли в определённые зоны мозга – в зависимости от местонахождения опухоли – возникают иные, более или менее типичные жалобы. К таковым относятся: онемение верхних и нижних конечностей, нарушение речи и зрения, судорожные припадки (эпилептические приступы). С увеличением опухоли головного мозга, наступает нарушение сознания и искажение сущности.

По некоторым симптомам можно судить о том, какая зона мозга поражена. Если наблюдается онемение правой ноги, то это указывает на расположение опухоли в левом полушарии мозга. Также выпадение определённых функций даёт сведения о местонахождении опухоли в мозгу.

Диагностика опухолей головного мозга

Если после физикального обследования и анамнеза (беседы с пациентом) возникает подозрение на опухоль головного мозга, то использование визуализационных методов диагностики имеет решающее значение. Посредством магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) возможна точная локализация опухоли и выявление её размера.

В зависимости от медицинского заключения и симптомов, могут потребоваться дальнейшие диагностические мероприятия как, напр. люмбальная пункция, при которой осуществляется исследование спинномозговой жидкости (ликвора), электроэнцефалография (регистрация электрической активности головного мозга) и ангиография (метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов). В отдельных случаях проводится исследование глазного дна (офтальмоскопия).

Лечение опухолей головного мозга

Для лечения опухоли головного мозга обычно применяется операция, лучевая терапия или химиотерапия (применяется редко), а в зависимости от обстоятельств эти методы можно комбинировать. Идеальное лечение зависит от вида опухоли, её локализации в головном мозге и её размера. При неблагоприятном месторасположении опухоли, когда поражена важная область мозга (напр. базальные ганглии, таламус), берётся стереотаксическая биопсия и проводится её микроскопическое исследование. Исходя из вида опухоли, возможно последующее лечение посредством лучевой терапии или химиотерапии.

Основными целями операции по удалению опухоли головного мозга является взятие образца ткани, которая подвергается микроскопическому исследованию и уже на основании результатов гистологического исследования ставится диагноз; снижение внутричерепного давления и по возможности полное удаление опухоли. Решающим фактором при этом является исключение угрозы для жизни пациента и нанесения вреда его здоровью, а также исключение повреждения здоровой мозговой ткани.

Если месторасположение опухоли и её размер позволяют удалить её полностью, хирурги стремятся это сделать. Ели же части опухоли задели функционально важные отделы мозга, при полном удалении опухоли может существовать повышенный риск выпадения неврологических функций (напр. нарушение речи, паралич). В таких случаях хирурги обычно удаляют лишь часть опухоли головного мозга, а затем продолжают лечение посредством химиотерапии и / или лучевой терапии.

Прогнозы при опухоли головного мозга

Прогноз при опухоли головного мозга зависит от многих факторов и может сильно отличаться у разных пациентов. Так, например, течение болезни зависит от поведения раковых клеток, местонахождения опухоли, оставшейся после операции опухолевой массы, вида опухоли и от возможных методов лечения. Повторное появление опухоли (рецидив) также негативно сказывается на прогнозе специалистов.

Как правило считается, что доброкачественная и медленно растущая опухоль, которую можно удалить без особых сложностей и которая не возникает вновь, имеет позитивный прогноз. В то же время метастазы в головной мозг ухудшают шансы на излечение первичной опухоли. Если не провести операцию и не удалить опухоль, то, как правило, это приведёт к летальному исходу.

Показания к операции по удалению опухоли головного мозга

Важную роль при выборе терапии опухоли головного мозга играет наличие риска, эффективность терапии и поведение опухоли (напр. скорость роста). Показание к операции по удалению опухоли головного мозга (т. е. операцию следует проводить) существует при быстро растущей и уже достигшей большого размера опухоли, при легко досягаемой и удаляемой опухоли и при состоянии и возрасте пациента, допускающем хирургическое вмешательство. Целью операции по удалению опухоли головного мозга, наряду с удалением самой опухоли, является улучшение качества жизни пациента, замедлить ухудшение его состояния и создать более благоприятные условия для проведения лучевой терапии и / или химиотерапии.

Операция по удалению опухоли головного мозга в сознании или под общей анестезией

В большинстве случаев операция по удалению опухоли головного мозга проводится под общей анестезией. Если опухоль расположена в непосредственной близости к речевой зоне мозга или к другим важным функциональным центам мозга, как правило проводится операция, при которой пациент остаётся в сознании (краниотомия в сознании). В ходе операции (после вскрытия черепной коробки) пациент ненадолго выводится из наркоза, чтобы хирургии могли определить какое количество опухолевой ткани можно удалить, без возникновения выпадения функций головного мозга. В то время как пациент во время операции читает, говорит или называет предметы, можно избежать серьёзных нарушений речи.

Риск проведения операции по удалению опухоли головного мозга

Риск при проведении операции по удалению опухоли головного мозга главным образом связан с размером опухоли и её местонахождением в мозгу. Далее важную роль играет вовлечённость сосудов головного мозга. Если опухоль головного мозга ещё маленькая и располагается в «благоприятной» зоне головного мозга, риск для проведения операции очень невелик. Риск значительно увеличивается, когда предстоит удаление очень большой опухоли в головном мозге.

Исходя из этого в преддверии операции является очень важным проведение индивидуально консультации пациента. Благодаря современным методам хирургии головного мозга (напр. эндоскопический и микрохирургический метод удаления опухоли головного мозга, нейронавигация, интраоперационная и функциональная визуализация, интраоперационный мониторинг функций головного мозга [нейромониторинг]), риск при хирургическом удалении опухоли головного мозга существенно снижается.

Открытая операция по удалению опухоли головногомозга

Под открытой операцией понимается вскрытие черепной коробки, с последующим, по возможности полным, удалением опухоли. Сама операция не должна оказывать влияния на нейрологические функции. Операция по удалению опухоли головного мозга в большинстве случаев проходит под полной анестезией (сравн. внизу). Специальный зажим черепа обеспечивает его надёжную фиксацию в трёх точках на время операции. Надрез на коже головы производится прямо или дугообразно, после чего выпиливается часть черепа и твёрдая мозговая оболочка открывается. Посредством нейронавигации, в микрохирургических условиях, хирургические инструменты вводятся до места расположения опухоли и выполняется её удаление. В некоторых случаях – особенно при удалении больших опухолей – применяются ультразвуковые отсосы опухолевой ткани.

Перед операцией пациент принимает флуоресцентное вещество, которое накапливается в опухоли и помогает лучше видеть её в условиях голубого света. Специалисты стараются удалить максимальное количество опухолевой ткани, без повреждения важных функциональных разделов мозга. При удалении опухоли, расположенной вблизи функциональных центров головного мозга, нервных путей и черепно-мозговых нервов (напр. в области отвечающей за моторику и сенсорику, за слух, а также за мышца лица и языка) во время операции используется метод интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.

После удаления опухоли хирурги останавливают кровотечение и, при необходимости, проводят контрольную проверку посредством КТ или МРТ и закрывают твёрдую мозговую оболочку и саму рану. Пациент пробуждается от наркоза в отделении нейрохирургии под интенсивным контролем специалистов. Для окончательного контроля через несколько дней после операции по удалению опухоли головного мозга проводится КТ или МРТ. При отсутствии осложнении и при физиотерапевтической поддержке, пациент может покинуть клинику через 7 – 10 дней после операции и переводится, в зависимости от обстоятельств, в клинику рядом с домом или в реабилитационную клинику.

Современные методы проведения операций по удалению опухоли головногомозга

Интраоперационная нейронавигация: Интраоперационная нейронавигация – это метод визуализации в хирургии, также применяемый в нейрохирургии, посредством которого можно планировать операцию по удалению опухоли головного мозга и осуществлять пространственную ориентацию хирургического инструмента. Оперируемый участок головного мозга и хирургический инструмент локализируются и отображаются на трёхмерных изображениях, полученных посредством компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвукового исследования (УЗИ).

Таким образом хирургам удаётся изучить структуру мозга и подобрать оптимальный путь доступа к опухоли в головном мозге, а также обследовать кровоснабжение в оперируемой части мозга и идентифицировать его функционально важные отделы. Положение хирургических инструментов в головном мозге комбинируется и полученными трёхмерными изображениями, что позволяет нейрохирургу во время операции без лишней траты времени определить местонахождение опухоли в головном мозге. При необходимости можно провести КТ во время операции и обновить изображения.

Предоперационное планирование операции и чрезвычайная точность во время операции по удалению опухоли головного мозга повышают надёжность и позволяют бережно провести операцию в области функционально важных отделов мозга (напр. языкового центра мозга), уменьшить площадь отверстия при трепанации черепа и избежать случайного повреждения кровеносных сосудов.

Интраопреационный мониторинг: Посредством интраоперационного мониторинга в ходе нейрохирургической операции по удалению опухоли головного мозга производится электрофизиологическое наблюдение за важными функциями нервной системы. Это позволят заблаговременно выявить возможные повреждения нервных тканей во время операции и локализировать функционально важные области головного мозга ещё до начала операции. С помощью интраоперационного мониторинга нейрохирург беспрерывно получает информацию о работе функций оперируемой области головного мозга, что способствует максимально бережному обращению со столь важными структурами головного мозга.

Взятие образцов ткани посредством минимально инвазивного метода хирургии опухоли головного мозга

Удаление опухоли головного мозга посредством открытой операции не возможно в следующих случаях: при наличии диффузно растущей опухоли (разрушающей мозг), большой кистозной опухоли, маленькой опухоли в сложнодоступном месте (напр. в базальных ганглиях и в мозговом стволе), а также у пациентов в возрасте или у пациентов с ослабленным общим состоянием здоровья.

Для определения эффективной терапии (химиотерапии, лучевой терапии) необходимо знать вид опухоли. Образцы ткани (биопсия) для гистологического исследования изымаются стереотаксическим методом под компьютерным наведением. На время данного минимально инвазивного нейрохирургического вмешательства голова пациента и медицинские инструменты прочно фиксируются в специальном устройстве. Не редко стереотаксическая биопсия сопровождается методом визуализации в режиме реального времени посредством компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и компьютеризированным управлением медицинскими инструментами (нейронавигация). Это обеспечивает точное перемещение инструментов внутри черепной коробки, в значительной мере без незапланированных повреждений и, как следствие, безопасное изъятие образцов ткани.

Послеоперационные осложнения удаления опухоли головного мозга

После удаления опухоли головного мозга могут возникнуть осложнения, которые временно или на длительный срок могут ограничивать пригодность пациента к управлению транспортным средством. В связи с этим пациенту запрещается садиться за руль до тех пор, пока врач не признает его способным управлять транспортным средством, не подвергая опасности других участников дорожного движения. Осложнения могут выражаться в ухудшении зрения, эпилептических приступах и расстройстве работы мозга.

Содержание и концепция © издательство DVfGi GmbH

Операция по удалению опухоли головного мозга

Сегодня в медицинской практике принято выделять доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, различающиеся между собой по клеточному составу, степени агрессивности и склонности к метастазированию.

Но даже доброкачественные новообразования носят злокачественный характер, что можно объяснить малым объёмом черепной коробки, в результате чего даже при малых размерах опухоли клиническая картина и степень нарушения жизненно важных функций могут быть различными: от едва заметных до серьёзных, не позволяющих человеку выполнять даже самые элементарные действия. Именно по этой причине начинать лечение следует как можно раньше.

Методы операции

Как показывает практика, единственный действенный метод лечения опухолей такой локализации – это операция. При этом от хирурга требуется максимально радикально, максимально возможно удалить опухоль, не задев здоровые участки мозга.

Таким образом, операция травматична и не всегда возможна, что может быть обусловлено большими размерами новообразования или его расположением вблизи или в жизненно важных участках мозга.

К основным методам операции по удалению опухоли головного мозга можно отнести:

1. Трепанацию черепа;
2. Эндоскопическую трепанацию;
3. Стереотаксическую трепанацию;
4. Удаление фрагментов костей черепа.

Трепанация черепа

Под трепанацией черепа, краниотомией, понимается такая хирургическая операция, которая предполагает создание отверстий в черепе с целью получения доступа к мозгу.

Краниотомия может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией, при этом вмешательство длится от 2 до 4 часов. На данный момент существует несколько методик проведения трепанации черепа.

Так, небольшие отверстия принято называть трепанационными отверстиями, тогда как операции, проводимые через такие отверстия, операции “через замочную скважину”.

К сложному варианту краниотомии относится хирургия основания черепа, во время которой удаляется часть черепа, что поддерживает нижнюю часть мозга. Подобная методика требует дополнительной консультации пластического хирурга, отологического хирурга и хирурга шеи и головы.

Эндоскопическая трепанация

Метод предполагает использование эндоскопа, который через специальное отверстие в черепе вводится в мозг.

На последнем этапе операции удаление опухоли может производиться:

• Микро-насосом;
• Электропинцетом;
• Ультразвуковым всасывателем.

Стереотаксическая трепанация

При стереотаксической трепанации хирург дополняет методы исследования МРТ и КТ-сканированием, что позволяет в итоге получить трёхмерное изображение мозга, локализовав таким образом опухоль. Такая процедура помогает врачу отличить здоровые ткани от патологических. Иногда стереотаксическая трепанация дополняется биопсией.

Удаление фрагментов костей черепа

В ряде случаев выполняется операция по удалению некоторых фрагментов костей, во время которой, в отличие от других методик, лоскут черепа по завершению операции не укладывается на своё место, а вынимается навсегда.

Перед операцией проводится:

Риски при проведении операции по удалению новообразования головного мозга стандартные, но отличаются большей вероятностью развития:

• Повторного появление опухоли (из-за неполного удаления);
• Переноса раковых клеток в другие участки мозга;
• Повреждения головного мозга (что приведёт к потере функций, за которые отвечает соответствующий участок мозга);
• Повреждения артериальных или венозных сосудов головного мозга, нервных волокон;
• Инфекции;
• Отёка головного мозга;
• Приводящие к смерти.

При проведении операций на головном мозге риск развития интраоперационных осложнений всегда выше, что обусловлено малым объёмом черепной коробки, длительностью хирургических вмешательств, длительным напряжением хирурга, обязанного работать в одной позе и под микроскопом.

Последствия после операции

Всегда нужно помнить, что успешная операция не гарантирует развитие послеоперационных осложнений. Иногда врачам приходится сталкиваться с тем, что даже после успешно проведённого хирургического вмешательства с полным удалением опухоли, потерянные функции так и не восстанавливаются.

К возможным последствиям краниотомии следует отнести:

• Отёк (набухание) головного мозга;
• Киста головного мозга (образуется на месте удалённой опухоли, что в ряде случаев сбивает с толку врачей, занимающихся пациентом в будущем);
• Кровотечение;
• Тромбоз;
• Инфекционный процесс в головном мозге (менингит и энцефалит).

Реабилитация

После трепанации черепа пациент на сутки переводится в отделение интенсивной терапии, где за ним круглосуточно наблюдает дежурный врач.

На вторые сутки пациент переводится в нейрохирургическое отделение. Средний срок госпитализации составляет 2 недели.

Ранняя реабилитация позволяет предотвратить глубокую инвалидизацию пациента и возвращает человека к нормальной жизни.

• Обучение новым навыкам;
• Социальную адаптацию.

В процессе реабилитации:

• Повязки постоянно меняются;
• Волосистая часть головы остаётся сухой, пока не удалят шовные скобы;
• Волосы разрешается мыть только через 2 недели после операции;
• В течение трёх месяцев следует воздерживаться от перелётов на самолёте;
• Заниматься боксом и регби запрещается в течение минимум 12 месяцев;
• Запрещается употреблять алкоголь, так как он может спровоцировать судорожный припадок и отёк головного мозга.

Прогноз напрямую зависит от адекватности и своевременности диагностики. При ранней диагностике и успешной операции пятилетняя выживаемость составляет 80%, тогда как при поздней обращаемости этот показатель равняется только лишь 20%, что не зависит от размеров и гистологического варианта опухоли.

Стоимость операции по удалению опухоли головного мозга

Цена варьирует в широких пределах, что зависит от методики хирургического вмешательства, технической оснащённости и анестезиологических возможностей. Средняя стоимость составляет 15-25 тысяч долларов.

Кома – грозное осложнение опухолей головного мозга

МУЧАЮТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ?!

Елена Малышева: «Победить головную боль просто! Проверенный способ – записывайте рецепт!»

Рак головного мозга нельзя назвать часто встречающейся патологией – из всех диагностируемых злокачественных новообразований, лишь 2% составляют опухоли мозга. Новообразование может быть первичным или вторичным, но всегда плохо переносится пациентами, поскольку имеет склонность к быстрому увеличению и крайне выраженным симптомам. Патологический процесс затрагивает все окружающие опухоль ткани – здоровые участки головного мозга при раке очень быстро теряют способность выполнять свои функции.

Кома в результате поражения опухолью головного мозга

Несмотря на то, что количество диагностируемых на ранних стадиях злокачественных процессов стремительно растет, количество опухолей с бессимптомным течением не уменьшается. Они особенно опасны, поскольку к моменту своего обнаружения, стадия рака, как правило, уже не позволяет удалить полностью опухоль хирургическим путем. Все злокачественные процессы в головном мозге чреваты серьезными осложнениями, среди которых можно назвать кому или инвалидность.

Если человека начинает часто беспокоить головная боль, особенно возникающая в утренние часы, беспричинная тошнота или рвота, которые никак не связаны с приемом пищи, небольшие нарушения слуха и зрения, следует незамедлительно посетить врача – эти симптомы часто сопровождают злокачественные опухоли.

Чем грозит опухоль в головном мозге?

Наличие в головном мозге постороннего образования не может пройти для человека бесследно. Симптоматика рака достаточно разнообразна – многое зависит от места расположения патологического процесса. Так, могут отмечаться симптомы неврологического дефицита – от легких расстройств зрения или нарушения чувствительности в конечностях, до постоянных и сильных головных болей, сопровождающихся рвотой. Могут развиваться эпилептиформные припадки, нарушения психики.

В качестве грозного осложнения рака головного мозга необходимо отметить развитие коматозного состояния. Кома серьезно ухудшает прогноз для пациента, особенно если он находится в преклонном возрасте. Основной причиной первичного рака головного мозга, которую удалось подтвердить, является ионизирующая радиация. Вред воздействия электромагнитных полей от ЛЭП, мобильных телефонов или микроволновок в настоящее время является неподтвержденным. Кома при новообразованиях очень часто заканчивается смертью.

Только при своевременной диагностике опухоли, возможно ее эффективное лечение. Человека должны настораживать такие симптомы, как постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, головокружением или неприятными ощущениями в конечностях – это является поводом обращения к врачу.

Кома – степени тяжести

ВАЖНО! ЧТОБЫ НЕ ЛОПНУЛ СОСУД В ГОЛОВЕ!

Узнайте как вылечить шейную и затылочную головную боль! Вы сильно рискуете, потому что «глушить» таблетками такую боль недостаточно, нужно лечить причину боли, а именно шейный остеохондроз. Как это сделать читаем далее в интервью с известным доктором. «

Развивающаяся при раке головного мозга кома не всегда является «приговором» для пациента, и может протекать по-разному. Всего выделяют четыре степени тяжести коматозного состояния.

Кома I степени (подкорковая)

На этой стадии происходит выраженное торможение деятельности коры и растормаживание подкорковых образований головного мозга. Клинически эта стадия проявляется следующей симптоматикой:

• выраженная дезориентация пациента – во времени, личности и месте нахождения;
• нарушения речи – ответ на поставленный вопрос получить невозможно, отмечаются лишь отдельные нечленораздельные звуки;
• реакция на болевое раздражение присутствует, но сильно запоздалая;
• спонтанных движений не отмечается, периодически возникают жевательные или глотательные движения, как рефлексы головного мозга;
• мышцы пациента в гипертонусе;
• угнетение поверхностных и повышение глубоких рефлексов;
• зрачки пока реагируют на свет, контроль над деятельностью органов таза теряется, частота сердечных сокращений увеличивается.

Кома II степени (гиперактивная)

Выраженные нарушения «спускаются» к передним отделам ствола головного мозга, что характеризуется следующей симптоматикой:

• тонические судороги;
• полное угнетение речевой деятельности;
• реакция на боль сильно ослаблена;
• все рефлексы сильно угнетены;
• температура тела повышается, отмечается выраженная потливость;
• тахикардия;
• нарушения самостоятельного дыхания – отмечаются паузы, разная глубина вдохов.

При гиперактивной коме резко выражены вегетативные нарушения

Кома III степени (глубокая)

Прогноз при наступлении этой стадии является неблагоприятным, патологические процессы затрагивают продолговатый мозг. Клиника этой стадии комы выражена следующими симптомами:

• реакция на болевые раздражители утрачивается полностью;
• поверхностные рефлексы отсутствуют;
• мышечный тонус и сухожильные рефлексы резко снижены;
• постоянно расширенные зрачки абсолютно не реагируют на свет;
• дыхание аритмичное, поверхностное и малопродуктивное, с вовлечением в процесс дополнительной мускулатуры плечевого пояса;
• артериальное давление снижено, периодически отмечаются судороги.

Кома IV степени (терминальная)

При достижении этой стадии шансы на выживание практически отсутствуют. Клинические проявления в этой стадии следующие:

• полное отсутствие всех рефлексов;
• зрачки максимально расширены;
• выраженная мышечная атония;
• самостоятельное дыхание невозможно, пациент подключен к аппарату ИВЛ;
• артериальное давление поддерживается на должном уровне лишь медикаментозно;
• выраженная гипотермия.

Факторы риска и прогноз

Кома является грозным осложнением рака мозга, серьезно ухудшающим его прогноз

Кома, развивающаяся при раке головного мозга, редко наступает стремительно. Для нее характерно плавное развитие – с небольшой заторможенности. Но ее наступление всегда говорит о том, что патологический процесс зашел достаточно далеко, и шансы на выживание стремятся к нулю. Статистика злокачественных новообразований с локализацией в головном мозге неутешительна – несмотря на активную терапию, лишь 25% пациентов с диагнозом рак головного мозга живут более двух лет.

Простой, но эффективный способ избавиться от самой главной причины, которая вызывает головную боль — шейный остеохондроз! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод лечения шейного остеохондроза являющегося причиной таких болей. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.»

Факторами, ухудшающими прогноз для пациента, являются следующие:

• преклонный возраст;
• расположение опухолевого процесса вблизи жизненно важных центров, что делает невозможным хирургическое удаление;
• наличие тяжелых соматических патологий, также затрудняющих проведение операции;
• обильные метастазы, множественные опухоли.

Осложнения после лечения

Если новообразование невозможно удалить хирургически – полностью или частично, может использоваться лучевая, химиотерапия или комбинация обоих методов. Они провоцируют развитие множества осложнений, которые могут наступать в виде немедленной реакции, или возникать с некоторым запозданием. К числу наиболее неприятных для пациента побочных эффектов от такой терапии относятся такие, как:

• постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• воспаления слизистой рта;
• болезненность в конечностях;
• некорректная работа ЖКТ;
• снижение иммунитета;
• потеря волосяного покрова при лучевой терапии;

Одним из побочных эффектов лучевой и химиотерапии является облысение

• трудности с нормальным засыпанием, повышенная утомляемость, раздражительность.

Возникновение осложнений после химиотерапии требует обязательного участия в наблюдении за пациентом узких специалистов – ЛОРа, невропатолога, офтальмолога. Они в состоянии предотвратить развитие тяжелых патологий.

Тем не менее, своевременное лечение, при котором удается полностью удалить новообразование, позволяет человеку вернуться к нормальной жизни.

О каком средстве от головной боли, мигрени и стресса еще не знают многие врачи?!

• Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли?
• Давит и сжимает голову, глаза или «бьет кувалдой» по затылку, стучит в висках?
• Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
• Все начинает раздражать, работать становится невозможно!
• Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

В начале 2017 года ученые разработали инновационное средство, которое устраняет все эти проблемы! Авиапилоты гражданских и военных авиалиний уже применяют это новейшее средство для профилактики и лечения приступов головной боли, изменениях атмосферного давления, защиты от стресса. Нажмите на ссылку и узнайте о нем в спецвыпуске программы «Жить здорово!» с известными экспертами.

Клинические проявления отека головного мозга

Эта патология – не что иное, как реакция организма на повреждающие факторы. Это может быть инфекционное заболевание, травматическое повреждение или чрезмерная нагрузка.

В процессе развития отека клетки и межклеточное пространство мозга стремительно заполняются большим количеством жидкости. Это становится причиной увеличения мозга в объеме, что неизменно влечет увеличение внутричерепного давления.

Как результат наблюдается ухудшение кровообращения, и клетки мозга гибнут. Нередко данная патология встречается у малышей.

У детей к заболеванию могут приводить такие факторы, как:

Новорожденные дети могут страдать данной патологией по причине гипоксии, заболеваний матери, токсикозов в период беременности, травм во время родов.

Виды и классификация

В зависимости от происхождения можно выделить четыре основных вида отеков:

• Вазогенный отек. Эта патология подразумевает нарушение гематоэнцефалического барьера, что вызывает проникновение белков плазмы. Нередко он наблюдается при опухолях мозга.
• Цитотоксический отек. К его развитию приводят нарушения осморегуляции мембран клеток. Их проницаемость становится причиной чрезмерного набухания белого вещества. Обычно этот вид отека головного мозга наблюдается при травмах черепа.
• Ишемический отек. Предполагает действие перечисленных механизмов, но они прогрессируют поэтапно. Примером может быть кровоизлияние в мозг. Проявляется чаще всего такой отек при инсульте или после него.
• Интерстициальный отек. В этой ситуации ткани мозга пропитываются чрезмерным количеством спинномозговой жидкости. Это состояние характерно для гидроцефалии.

В зависимости от фактора развития отека можно выделить такие виды патологии:

• послеоперационный (обычно такой отек возникает как следствие осложнения после операции);
• посттравматический (возникает после травмы и характеризуется набуханием головного мозга);
• токсический (данный вид отека головного мозга может развиться например при алкоголизме или отравлении ядовитыми веществами);
• опухолевый (не редко от данного вида отека наступает смерть пациента, потому что он затрагивает обширные области мозга);
• воспалительный (возникает после перенесенного воспалительного процесса);
• эпилептический (отек на фоне эпилепсии);
• ишемический (обычно развивается после инсульта или кровоизлияния);
• гипертензивный;
• нейроэндокринный.

Если говорить о размере поражения мозга, то отек может быть:

• Локальным – расположен в районе очага поражения.
• Диффузным – локализуется в одном полушарии.
• Генерализованным – наблюдается в двух полушариях.

Место дислокации отека определяет такие виды патологии:

• Отек ствола мозга. Чрезвычайно опасное состояние, которое связано с расстройством витальных функций – дыхания, кровообращения и т. д.
• Отек сосудов мозга.
• Отек вещества мозга.

Отеки, которые развиваются как результат гипоксии, опухолей, воспалений, нужно дифференцировать с перифокальным отеком – он представляет собой набухание мозга в районе разрушения клеток. Данная патология развивается при травматических повреждениях.

В соответствии МКБ-10 данное заболевание кодируют под шифром G00-G99 «Болезни нервной системы», G90-G99 «Другие нарушения нервной системы», G93.6 «Отек мозга».

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия». где проводится реабилитация после травм головного мозга, неврологических заболеваний и хронических болей.

Дети более всего подвержены различным заболеваниям головного мозга, поскольку их организм достаточно восприимчив к различным инфекциям и травмам. Чем опасна водянка головного мозга у ребенка можно узнать из статьи.

Глиобластома головного мозга приводит в большинстве случаев заболевания к летальному исходу. Ее 4 степень считается неоперабельной и наиболее опасной. Подробнее…

Причины отеков головного мозга

К развитию отека может привести заболевание, инфекция, травматическое повреждение, а иногда даже перепад высот. Чаще всего выделяют такие причины возникновения этой патологии:

• Травматические повреждения мозга. Это механическое повреждение структуры черепа. Нередко осложняется вследствие того, что происходит ранение мозга обломками кости. Сильный отек не дает жидкости вытекать из тканей мозга.
• Ишемический инсульт. Часто встречающаяся патология, связанная с аномалиями мозгового кровообращения. Клетки мозга не получают кислород в достаточном количестве, и поэтому они начинают гибнуть, что приводит к развитию отека.
• Геморрагический инсульт. Связан с повреждением мозговых сосудов. Кровоизлияние становится причиной увеличения внутричерепного давления.
• Инфекции:

— субдуральный абсцесс;

— токсоплазмоз.

• Опухоли. Во время развития такого образования происходит сдавливание участка мозга, что приводит к нарушению кровообращения и отеку.
• Перепад высот. Существует информация, согласно которой высота в полтора километра над уровнем моря может вызвать отек мозга.

Симптомы и признаки

Симптомы увеличиваются по мере повышения внутричерепного давления.

Если отек прогрессирует, могут смещаться структуры мозга, вклиниваться в затылочное отверстие.

Иногда наблюдается очаговая симптоматика: параличи и парезы глазодвигательного нерва, в результате чего диагностируется расширение зрачков.

На ранних стадиях можно заметить следующие признаки:

• Головные боли. которые зачастую имеют распирающий характер.
• Потеря ориентации во времени и пространстве.
• Чувство тревоги.
• Тошнота и рвота при головных болях высокой интенсивности.
• Оглушение.
• Сонливость.
• Сужение зрачков.
• Нарушение дыхания.
• Увеличение давления.
• Аритмия.

В некоторых случаях зрение полностью пропадает – это происходит в том случае, если наблюдается сдавливание задней артерии мозга.

Также по мере прогрессирования патологии нарушается координация движений, происходит расстройство акта глотания, наблюдается сильная рвота, ригидность затылочных мышц, цианоз, угасают рефлексы сухожилий.

Иногда человек теряет сознание, могут появиться судороги. В самых тяжелых ситуациях человек впадает в кому.

Диагностика

Фото КТ отека головного мозга

Чтобы поставить правильный диагноз, следует выполнить комплекс процедур:

• Анализ анамнеза. Врач выясняет жалобы и анализирует причины, которые могли вызвать это состояние.
• Неврологический осмотр. На этом этапе оценивается уровень сознания и симптомы, которые говорят о неврологических нарушениях.
• Осмотр глазного дна. Для этого состояния характерен отек зрительного нерва.
• Люмбальная пункция. В районе поясницы выполняют прокол, чтобы определить повышение внутричерепного давления.
• Компьютерная и МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью этих процедур удается оценить признаки отека.
• Измерение внутричерепного давления. С этой целью в полость желудочков мозга вставляют специальный датчик.

Первая неотложная помощь

Если наблюдается отек мозга, то больному обязательно нужно оказать первую помощь.

Она включает следующие мероприятия:

• Местная гипотермия. Для этого голову человека следует обложить пакетами со льдом.
• Внутривенное введение 20-40 мл глюкозы (40%).
• Введение глюкокортикоидов – дексаметазон (6-8 мл), преднизолон (30-60 мг).
• Введение лазикса на физиологическом растворе – 20-40 мл.
• Ингаляции кислорода.
• Введение раствора пирацетама внутривенно – 10-20 мл.

После оказания первой помощи человека помещают в неврологический стационар. Если имела место травма черепа, его кладут в нейрохирургическое отделение.

При токсическом отеке головного мозга, особенно в случае комы, человека госпитализируют в токсикологическое или реанимационное отделение.

Самостоятельно снять отек головного мозга не возможно, поэтому необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью.

Все о лечении головной боли в висках найдете в этом разделе. Чем они опасны и как их избежать.

Последствия опухоли гипофиза могут быть самыми разнообразными. Разобраться в этом поможет эта статья.

Лечение отека головного мозга

Встречаются ситуации, когда все признаки болезни исчезают самостоятельно – это касается некоторых форм горной болезни или легкого сотрясения.

Остальные случаи требуют незамедлительной помощи врачей. Как лечить отек головного мозга решает только специалист, учитывая все особенности патологии.

Терапия должна быть направлена на восстановление обмена кислорода в мозговых клетках. Этого удается достичь путем сочетания медикаментозных и оперативных методов лечения. Благодаря таким мероприятиям удается снять отек мозга и избежать опасных последствий для здоровья:

• Оксигенотерапия. Эта процедура предполагает введение в дыхательные пути кислорода. Это осуществляется с помощью использования ингалятора или другого оборудования. Благодаря этому улучшается питание мозга, что позволяет сократить сроки выздоровления.
• Гипотермия. Подразумевает снижение температуры тела. Несмотря на то, что этот способ прекрасно корректирует отек мозга, сегодня он применяется не слишком часто.
• Внутривенное вливание. С помощью этой процедуры удается поддерживать в норме давление, кровоток и бороться с инфекциями.
• Вентрикулостомия. Помогает снизить внутричерепное давление. Подразумевает дренаж лишней жидкости через специальный катетер.
• Выбор медикаментозных препаратов осуществляют в зависимости от того, какая причина вызвала развитие отека.

В особо сложных случаях назначается оперативное вмешательство. В ходе декомпенсированной краниэктомии удается удалить часть кости черепа, что позволяет снизить внутричерепное давление.

Также в ходе операции может быть устранена причина, которая вызвала данную патологию. Если есть необходимость, удаляют опухолевое образование или восстанавливают поврежденный кровеносный сосуд.

Помощь при отеке могут оказать и народные средства, однако применять их можно только после консультации врача:

• Отвар омелы белой. Применяется при развитии образования в мозге. Для его приготовления нужно взять 200 грамм молока и 3 грамма сушеных цветков омелы. Дозу должен подобрать врач.
• Настойка прополиса. На 1 грамм прополиса нужно взять 10 грамм спирта. Залить прополис спиртом и настоять до полного растворения, после чего процедить. Употреблять по чайной ложке перед приемом пищи. Делать это нужно три раза в день.