Операция по удалению поджелудочной железы последствие | Медик тут!

Поджелудочная железа играет важную роль в нормальном функционировании человеческого организма. Она участвует в выработке ряда гормонов, важнейшим из которых является инсулин. При недостатке данного гормона в организме начинает развиваться сахарный диабет.

Некоторые заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит, лечится медикаментозным путем и соблюдением строгой диеты. Однако есть заболевания, при которых рекомендуется удалить поджелудочную железу или ее часть. Такое радикальное решение помогает спасти жизнь человеку. Однако какая будет жизнь человека без поджелудочной железы.

Функции поджелудочной железы

Основная функция поджелудочной железы это выработка ферментов для обеспечения функционирования пищеварительной системы. Именно они влияют на расщепление белков, углеводов и жиров, а также формирования, так называемого комка из пищи, который проходит далее по пищеварительному тракту. Без нормального функционирование данной железы процесс усваивания пищи, и обмен веществ будет нарушен.

Причиной нарушения работы органа могут стать вредные привычки, употребление алкоголя, слишком жирная пища. В результате этого может возникнуть самое распространенное заболевание — панкреатит. При отсутствии воспалений, новообразований и кист, стабильного состояния можно достичь соблюдением специальной диеты. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Однако сами специалисты рекомендуют такой метод лечения в самых крайних случаях. Ведь поджелудочная железа это крайне нежный орган и предугадать последствия операции достаточно трудно. Даже если операция пройдет успешно, то это не гарантирует повторного воспаления органа. Длительное воспаление и острый панкреатит поджелудочной железы способен трансформироваться в раковое заболевание органа.

Панкреатектомия — метод удаления поджелудочной железы

Панкреатектомия является основным методом оперативного лечения заболеваний поджелудочной железы. В процессе этой операции происходит удаление поджелудочной железы или ее части. В некоторых случаях при панкреатектомии удаляют органы, расположенные в непосредственной близости:

селезенку, желчный пузырь, верхнюю часть желудка.

Операция по удалению поджелудочной железы проходит следующим образом. Врач вскрывает брюшную полость в области поджелудочной железы. В зависимости от тяжести заболевания удаляется часть поджелудочной железы или целиком орган, а также другие органы поврежденные заболеванием. Далее разрез зашивается и закрепляется специальными скобами.

Во время операции и после нее существует большой риск возникновения осложнений. Речь идет не только о возможных воспалительных процессах и инфекциях, но и дальнейшем функционировании организма.

Еще до недавнего времени считалось, что человек не может прожить без поджелудочной железы, но сегодня прогноз благоприятный. В настоящее время человек может жить без этого органа, и последствия его не страшат, правда, придется строго соблюдать рекомендации врача и принимать гормоносодержащие препараты, заменяющие ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, и специальные таблетки от панкреатита поджелудочной железы.

Факторы, влияющие на возникновение осложнений после операции

избыточный вес; возраст пациента; неправильное питание; курение и употребление алкоголя; проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Процесс реабилитации после панкреатектомии

Даже при отсутствии осложнений процесс реабилитации после удаления поджелудочной железы занимает длительный период времени, но прогноз благоприятный. После операции назначается строгая диета, прием большого количества медикаментов и инъекции инсулина.

На восстановления организма уйдет много времени. Пациента долгое время будут мучить болезные ощущения. Однако минимизировать их можно приняв обезболивающее. Гораздо важнее для пациента может оказаться моральная поддержка родных и близких.

Диета после удаления поджелудочной железы

Чтобы избежать осложнений после операции больному назначают строгую диету. В первые дни после операции больной должен голодать. Ему разрешено выпивать в день около 1,5 литров чистой не газированной воды. Дневную норму воды нужно разделить на несколько порций и пить ее небольшими глотками.

Через несколько дней в рацион больного разрешают ввести несладкий чай и омлет из белков яиц, приготовленный на пару. Можно употреблять в пищу гречневую или рисовую кашу приготовленную на воде или нежирном молоке.

Спустя неделю в рацион можно добавить небольшое количество хлеба, нежирного творога и масла. Полезными будут овощные супы, особенно из капусты. Перед употреблением все ингредиенты супа нужно тщательно перетереть.

Далее в рацион больного постепенно вводят нежирную рыбу и мясо. При приготовлении блюд следует помнить, что готовить их нужно исключительно на пару или употреблять в вареном виде.

Основным принципом диеты после удаления поджелудочной железы является максимальное содержание в блюдах белков и практически полное отсутствие жиров и углеводов. Следует сократить потребление соли, не более 10 грамм в день, и полностью отказаться от употребления сахара. В любом случае, пациент должен точно знать, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы.

Весь дневной рацион следует разделить на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими. Употреблять их нужно медленно, тщательно пережевывая. Пища должна содержать большое количество витаминов. Дополнительно рекомендуется принимать витамины и минералы в таблетках. Особое внимание водному режиму организма. Дневная норма воды после операции должно составлять 1,5-2 литра.

После удаления поджелудочной железы следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Также ограничить употребление картофеля, сладкого, мучного, газированных напитков и крепкого кофе. Категорически не рекомендуется употребление жирной, жаренной и копченной пищи.

Итак, примерный рацион пациента должен выглядеть следующим образом:

пища, содержащая максимальное количество белка; пища без сахара и лишь слегка подсоленная; специи в пище должны полностью отсутствовать; в рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты с низким содержанием жира, несладкие компоты, натуральные соки; нежирное мясо и рыба должны стать основой рациона; несладкие фрукты; перетертые овощные супы и овощные пюре; сухое печенье и вчерашний хлеб.

Кроме правильного питания и соблюдение строгой диеты следует избегать любых стрессов, так как удаление органа является итак большим стрессом для организма.

Поджелудочная железа состоит из железистых клеток. Одни из них соединяются с протоками и выводят богатый ферментами секрет, другие выделяют свой секрет – гормоны – прямо в кровь. Из железистых клеток этого органа могут образовываться доброкачественные и злокачественные опухоли; в результате воспаления в нем образуются полости – кисты и абсцессы; в его протоках образуются камни. Все эти состояния лечатся оперативным путем.

На поджелудочной железе может выполняться несколько типов операций

В этой статье мы рассмотрим последствия операции на поджелудочной железе, так как орган представлен в организме в единственном числе, и он является весьма специфичным.

Показания для оперативного вмешательства

Операции на поджелудочной железе проводят при:

травме органа; некоторых пороках развития; кистах; панкреонекрозе, когда консервативное лечение не приносит эффекта; опухолях, в том числе метастатических; абсцессах; свищах; внутрипротоковых камнях, которые приводят к их закупорке; перитонит, вызванный воспалением железы; кровотечение из сосудов органа.

Виды операций на железе

При патологиях поджелудочной железы проводятся различные типы хирургических вмешательств – в зависимости от характера заболевания и состояния пациента:

При травме железы проводят вскрытие сальниковой сумки, удаление крови, размозженной ткани и выделившегося наружу секрета железы. Далее ткань ушивается, кровоточащие сосуды перевязываются. Из железы наружу выводят дренаж. Если произошел полный разрыв органа или его главного протока, его или сшивают, или (в зависимости от ситуации) накладывают искусственное сообщение (анастомоз) между железой и тощей кишкой. Сальниковую сумку дренируют. Крупные камни извлекают после рассечения части железы, затем проток дренируют, а орган ушивают. Если камней в протоках много, и кроме этого имеется много рубцовых сужений протоков, камни удаляются, сужения рассекаются, после чего накладывается анастомоз между железой и тощей кишкой. При образовании кисты ее удаляют, часто вместе с участком ткани поджелудочной. Возможно также проведение дренажа из просвета кисты в желудок, тогда, после освобождения от содержимого, она сама будет рубцеваться. Если обнаружен патологический ход, соединяющий поджелудочную с внутренними органами или выходящий наружу, его или иссекают и выводят наружный временный дренаж, или формируют искусственное соединение между железой и кишечником.

Если же ткань органа повреждена значительно, современная медицина научилась утвердительно отвечать на вопрос, можно ли удалить поджелудочную железу. В мире насчитывается несколько десятков тысяч успешно выполненных операций по панкреатэктомии.

Предупреждение! Люди с удаленной железой продолжают жить, но им все время нужно придерживаться строгой диеты и, под контролем некоторых анализов, постоянно принимать заместительную терапию.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

Когда необходимо удаление поджелудочной железы

Удаление органа – крайний шаг, на который хирурги идут по строжайшим показаниям: такое вмешательство является очень сложным, травматичным и сопровождается высоким уровнем смертности. Связано это с особенностями органа: ферменты, образующиеся в ней, при попадании в кровь вызывают молниеносный шок, а в случае выхода в соседние ткани переваривают их.

Поджелудочную железу приходится удалять, когда злокачественная опухоль поражает ее больший объем

Причины удаления поджелудочной железы следующие:

Травма с повреждением большей части органа; Рак поджелудочной железы; Панкреонекроз.

Поджелудочная железа может быть удалена двумя способами:

Если опухоль расположена ближе к головке железы, выполняется операция Виппла: удаляется головка и часть двенадцатиперстной кишки, зачастую – вместе с частью желудка, желчным пузырем и желчными путями, лимфатическими узлами. Формируются соединения тела поджелудочной с желудком и частью тонкого кишечника. Ставятся дренажи, брюшная полость ушивается. Если опухоль занимает локализацию возле хвоста железы, производится удаление части тела железы, хвоста, селезенки и ее сосудов.

После панкреатэктомии

Прогноз после удаления поджелудочной железы неоднозначен. Он включает развитие таких ранних осложнений, как:

кровотечение; поражение нервов или сосудов, которые находятся возле поджелудочной железы; инфекционные осложнения; послеоперационный панкреатит.

Существует очень высокий шанс, что в послеоперационном периоде будет наблюдаться недостаточность выработки и ферментов, и гормонов железы. Поэтому для поддержания достаточного качества жизни кроме заместительной терапии энзимными препаратами и инсулином или глюкагоном нужно соблюдение диеты после удаления поджелудочной железы.

Первые несколько суток после вмешательства проводится питание адаптированными для венозного введения препаратами белков, жиров и углеводов

Трое суток сразу после вмешательства пациент питается и получает жидкость только через вену. Разрешается пить только воду без газа очень мелкими глотками, до литра в сутки. На четвертый день в рацион вводят некрепкий чай без сахара, в день можно съесть 1-2 сухарика из белого хлеба. Немного позже разрешается съесть протертый суп с небольшим количеством соли, сухарики, паровой омлет. Позже расширение рациона происходит за счет рисовой и гречневой каш, приготовленных на воде или овощном бульоне. Можно съедать посушенный белый хлеб. С седьмого дня вводят протертые овощные пюре, супы, паровое мясо и рыбу в виде суфле. С девятого — десятого дня рацион расширяется «большими шагами». Но в нем все равно отсутствует жареная, жирная пища, копчености, жирные сорта рыбы и мяса.

Совет! Нарушать режим питания, назначенный врачом, опасно. Расширять его нужно только после предварительной консультации с оперировавшим специалистом.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

15

, средняя оценка:

4,27

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

1 На заметку пациентам

Ответы на указанные вопросы не так просты, как может показаться на первый взгляд. Зная основы физиологии человеческого организма, можно понять функционал и строение органа, который обеспечивает нормальное существование организма. Многим может показаться, что удаление поджелудочной железы равносильно удалению желчного пузыря, но все не так просто.

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА:  «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт…!» Читать далее >>

Можно ли жить без поджелудочной железы? Скорее нет, чем да. Дело в том, что она обеспечивает организм необходимым набором ферментов, позволяющих полноценно переваривать пищу, которая сначала попадает в ротовую полость. В дело вступают слюнные ферменты, расщепляющие крахмалы до состояния крупных полисахаридов. В данном случае рассматриваются только крахмалы.

После этого желудочный сок, в состав которого входит пепсин, начинает расщеплять белки до более простых соединений — олигопептидов. Наполовину переваренная пища движется по направлению к двенадцатиперстной кишке, где в работу вступает амилаза (компонент желудочного сока). Полисахариды начинают распадаться до состояния олигосахаридов, в то время как белковые остатки подвергаются воздействию протеазы (фермента поджелудочного сока) и «превращаются» в аминокислоты и пептиды, усваиваемые организмом полноценно.

При расщеплением жиров на них воздействует липаза, доводя их до состояния жирных кислот и глицерина. Человек должен понять, что главная роль органа — расщепление более сложных соединений к более простым, благодаря активному воздействию ферментов.

Только так пища может перевариваться, а все питательные вещества всасываться в полости кишечника. Если удалить поджелудочную железу, то что будет выполнять роль главного «расщепителя»? В случае выпадения какого-либо звена из цепи переваривания последствия могут быть катастрофическими: кишечник просто не сможет всасывать часть питательных веществ, поступающих к нему.

И это только одна из причин, почему человек не сможет нормально существовать без поджелудочной железы. Вторая причина, о которой не стоит забывать, — выработка инсулина. Данный гормон делает элементарные частицы потребленной пищи проницаемыми, то есть им проще проникнуть в какие-либо клетки через мембрану. Жизнь такого пациента будет затруднена.

Необходимо отметить, что инсулин нужен не только для усвоения поступающей глюкозы и поддержания определенного уровня сахара в крови, но и для повышения проницаемости соединений.

Удаляют ли поджелудочную железу? Подводя небольшой итог, можно сказать о том, что жизнь без поджелудочной железы будет крайне сложной, поскольку процессы переваривания и всасывания будет нарушены. Жить без желчного пузыря вполне возможно, чего нельзя сказать о поджелудочной железе. Современная медицина постоянно развивается, а потому появляется большое количество методик, направленных на снижение ущерба здоровью, будь то резекция поджелудочной железы или ее удаление.

2 Как проходит восстановительный период?

Удаление железы предполагает восстановительный период, который должен детально соблюдаться. Прогноз после проведения оперативного вмешательства не всегда однозначен, поскольку есть ряд определенных осложнений, к которым можно отнести:

кровотечение; поражение нервной ткани или сосудов, расположенных в месте прикрепления железы; прогрессирующая инфекция; панкреатит, развивающийся на фоне удаления.

Вышеописанные осложнения представляют большую угрозу в первые дни восстановления. Есть большой риск того, что в послеоперационном периоде организм будет испытывать постоянную нехватку ферментов и инсулина. В данном случае человек переходит на заместительную терапию, в которую будут входить энзимные препараты и инсулин/глюкагон.

Первые несколько дней после проведения оперативного вмешательства питание будет проводиться посредством введения препаратов, адаптированных для венозного введения. В их составе будут все необходимые компоненты: белки, жиры и углеводы. Трудно переоценить их роль, когда жизнь пациента меняется кардинальным образом.

На протяжении первых трех суток вода в организм поступает исключительно через вену. Пациентам разрешается небольшая порция негазированной воды, которую надо пить маленькими глотками. Объем не должен превышать 1 л.

На четвертый день в рацион может быть добавлено небольшое количество сухарей из белого хлеба и чай без сахара. Так живут все пациенты в первые дни после операции.

Необходимо отметить, что процесс восстановления будет занимать продолжительный период времени, но при условии соблюдения всех предписаний врача прогноз благоприятный. Зная, что поджелудочную железу будут удалять, больной должен приготовиться к ежедневным порциям прописанных препаратов и инъекций инсулина.

Каждый организм имеет индивидуальные особенности, а потому процессы восстановления будут проходить по-разному. На протяжении долгого времени пациент будет испытывать дискомфорт и болевые ощущения, которые можно минимизировать посредством употребления анестетиков. Для того чтобы снизить последствия вмешательства, пациент должен быть окружен поддержкой близких и родных.

Коротов С.В: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать отзывы >>

3 Правильная диета

Говоря о строгой диете, многие не понимают всей серьезности происходящего. Дело в том, что соблюдении строгих правил в питании просто необходимо для стабилизации состояния. Врачи, как правило, в первые дни после резекции не дают пациентам никакой пищи. Больные должны голодать.

Как говорилось ранее, человек может пить небольшое количество негазированной воды, не нарушая дневную норму — 1 литр. Ее можно пить не за один раз, а пропорционально разделить на весь день. Через несколько дней становится немного легче, поскольку в рационе появляются блюда с минимальной калорийностью: омлеты из белков, приготовленные на пару, гречневая или рисовая каша (на воде).

Уже через неделю пациент может съесть небольшую порцию хлеба и нежирного творога. На данном этапе нельзя забывать о пользе овощных супов. Все ингредиенты, поступающие в желудок, должны быть предварительно перетерты. Это упростит работу желудку, снижая количество необходимых для расщепления ферментов.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение врачей… »

Основной принцип диеты — максимальная доля белковых блюд при минимальном или полном отсутствии жира и углеводов.

Пациент должен сократить количество потребляемой соли (до 10 г) и специй, отказаться от употребления сахара, а также продуктов, в состав которых они входят.

В послеоперационном периоде дневной рацион дробится на 5-6 приемов и размер каждого блюда должен быть небольшим. Каждый кусок должен быть медленно и тщательно пережевываться. Нельзя забывать о том, что пища должна содержать не только белки, жиры и углеводы, но и полезные витамины и минералы. Для этих целей можно воспользоваться аптечными препаратами. Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима. Дневная норма будет составлять не менее 1,5-2 л.

Пациент должен приготовиться к полному отказу от всех вредных привычек. Остальную часть жизнь (после операции), надо будет во многом себя ограничивать. Из рациона должны уйти различные газировки, сладки и мучные изделия, а также жирная и жареная пища.

Залог быстрого восстановления — соблюдение всех предписаний врача. Пациент должен понимать всю серьезность своего состояния. Лучше всего соблюдать простую диету и не злоупотреблять вредной едой, чтобы потом не пришлось лишиться поджелудочной железы.

Важный орган, расположенный позади желудка в изгибе двенадцатиперстной кишки, является ответственным за выработку нескольких гормонов и панкреатического сока, поэтому значение поджелудочной железы переоценить сложно. Нарушения в работе таковой приводят к развитию самых разных заболеваний – сахарного диабета, панкреатита и др. Возможно также обнаружение новообразований, поэтому удаление поджелудочной железы может быть единственным выходом для излечения от рака.

Значение поджелудочной в организме

Чтобы осознавать серьезность заболеваний, возможные последствия удаления поджелудочной железы и жизнь после такой операции, необходимо знать функции органа и особенности его работы. Ферменты, вырабатываемые железой, принимают активное участие в пищеварении. Они помогают расщеплению нутриентов, а также способствуют продвижению пищи далее по пищеварительному тракту. Ферменты воздействуют на поступающие продукты и помогают их переваривать. Без поджелудочной железы организм их просто не усвоит. Кроме того, этот орган вырабатывает инсулин и гликагон – гормоны, которые регулирует уровень сахара в крови.

Само распространенное заболевание, связанное именно с этой железой, − это панкреатит, который возникает после злоупотребления жирными блюдами, спиртными напитками, курением. Острое течение воспаления может привести к необходимости оперативного вмешательства. Но чаще всего операции на поджелудочной железе проводят при обнаружении опухолей, кист, некроза – необратимого процесса отмирания клеток и тканей.

Особенности оперативного вмешательства

Хирурги всегда с некоторым опасением относятся к необходимости оперировать данный орган: поджелудочная может повести себя довольно непредсказуемо. Нередко возникает осложнение даже при операциях на близлежащих органах – острый панкреатит. Причины тому бывают разные, среди наиболее распространенных – это камень, попавший из желчного пузыря в протоку.

Воспалительные процессы устраняются и медикаментозным лечением, но затяжные болезни способны привести к развитию новообразований, а рак в данном случае требует незамедлительной операции на поджелудочной железе.

Удаление органа

Когда принято решение удалить поджелудочную железу, хирурги определяют возможность частичной резекции или же есть необходимость удалить орган полностью. Такая операция называется панкреатектомия. Она может потребовать удаления или частично резекции органов, которые находятся поблизости. Селезенка, тонка кишка, лимфатические узлы, желчный – все может быть заражено или инфицировано, что становится очевидным именно в процессе хирургического вмешательства.

Операция по удалению поджелудочной железы относится к достаточно сложным процедурам, так как существует опасность избыточного кровотечения, инфицирования других органов и т.д. В группе риска пациенты с избыточной массой тела, с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, с вредными привычками. Еще сложнее проходят операции на поджелудочной железе у людей в преклонном возрасте.

Показания к операции

Оперативное вмешательство необходимо при диагностировании гнойных воспалений, опухолей, кисты, а также острого воспалительного процесса с перитонитом. Экстренно удаляют поджелудочную при некротическом панкреатите с обнаружением гнойного очага.

Острый панкреатит не является абсолютным показанием к операции, но орган удаляют, если:

начинается некроз тканей; за двое суток медикаментозного лечения состояние пациента по-прежнему сложное; развивается гнойный перитонит.

Остро стоит необходимость в удалении поджелудочной железы при нагноении панкреонекроза. Отказ в проведении операции приводит к смерти практически в 100% случаев, так как прогноз развития такого заболевания однозначен и вопрос, можно ли обойтись без панкреатэктомии, в данном случае врачу даже не стоит задавать.

Разновидности операций

В зависимости от локализации образования, кисты или отмерших клеток различают такие виды оперативного вмешательства:

дистальная резекция поджелудочной железы – операция на теле и хвосте органа; некрэктомия – устранение отмерших тканей; корпорокаудальная резекция – удаление раковой опухоли на хвосте и теле железы; полная панкреатэктомия – удаление всего органа; дренирование мест с нагноениями, абсцессов и образований; резекция головки поджелудочной железы.

Проведение операции

Проведение операции обычно происходит стандартным образом: хирург рассекает брюшную полость, удаляет образование, нагноение или отмершие ткани, накладываются швы. Но в реальности все не так просто, как описывается, так как подобное вмешательство врачи относят к сложным и опасным процедурам. Сохраняется довольно высокий риск развития осложнений, ведь, как правило, у людей, проповедующих здоровый образ жизни, не возникает необходимости оперировать данный орган.

Сложной является как дистальная резекция поджелудочной железы, так и удаление головки органа. В последнем случае резекции поддаются и двенадцатиперстная кишка, которая огибает железу, и часть желудка. Очевидно, что такой процесс, выполняемый даже самыми опытными хирургами, имеет свои непростые последствия.

Жизнь после операции

Ранее считалось, что жить без такого органа, как поджелудочная железа, невозможно, так как роль таковой в организме велика и незаменима. Но современные медикаменты позволяют компенсировать недостаток ферментов и гормонов, которые обычно вырабатывает этот орган. Независимо от того, удаляют ли поджелудочную железу полностью или частично, терапия необходима до конца жизни, так как без таких ферментов невозможно пищеварение, а без гормонов – вообще жизнь, ведь уровень сахара в крови будет неконтролируемым, последствия чего известны.

Обязательным условием нормальной жизни после удаления органа является диетическое питание, чтобы снять нагрузку на другие органы и исключить передозировку медикаментами. Рацион должен быть сбалансирован и разнообразен, но категорически запрещены жирные и острые блюда, жареное и консервированное, высокоуглеводные и соленые продукты.

При соблюдении пожизненной диеты придется разделить питание на 5-6 приемов пищи незначительными порциями. Необходимо также полностью исключить алкоголь и курение. Желательно беречь себя от стрессовых ситуаций. Только в этом случае врачи могут дать надежду на долгую, хоть уже и не совсем здоровую жизнь.

Главная Железы смешанной секреции Поджелудочная железа

Оценка статьи:

Загрузка…

Поджелудочной железой называют крупную удлиненную пищеварительную железу, находящуюся позади желудка.

Роль поджелудочной в человеческом организме сложно переоценить: без нее невозможна ни выработка гормонов (в т.ч. инсулина), ни полноценное переваривание пищи.

Если железа функционирует неправильно, пациенту назначают лекарственные препараты и строгую диету. Но иногда этого оказывается недостаточно; в таких случаях проводится удаление поджелудочной железы, последствия и жизнь после которой не так страшны, как их описывают.

Функции

Поджелудочная железа выполняет две функции:

экзокринная. Заключается в выработке панкреатического сока, обеспечивающего нормальную работу пищеварительной системы и состоящего из трех компонентов – воды, солей и ферментов. Задачей последних, является расщепление углеводов, жиров и белков в химус (жидкую или полужидкую субстанцию) и облегчение дальнейшего прохождения еды по пищеводу. Таким образом, поджелудочная способствует нормальному перевариванию пищи и усвоению полезных компонентов; эндокринная. Заключается в выработке глюкагона, панкреатического полипептида, соматостатина, а также инсулина. Последний, ответственен за снижение уровня сахара в крови, поэтому неправильная работа поджелудочной — чревата развитием сахарного диабета.

Функционирование железы может нарушиться по разным причинам. Больше всего заболеваниям поджелудочной подвержены люди, страдающие вредными привычками, – курением, пристрастием к жирной пище и алкогольным напиткам.

К недугам, требующим хирургического вмешательства, относят онкологию, панкреонекроз, обострение хронического панкреатита, хронические кисты и т.д.

По словам врачей, железа – это нежный и непредсказуемый орган, поэтому предугадать исход операции заранее невозможно.

Известны случаи, когда хирургические вмешательства на соседних и даже отдаленных органах приводили к осложнениям, например, острому панкреатиту.

Безусловно, развитие данного заболевания может произойти и по другим причинам (в частности, при попадании в проток поджелудочной мелких камней из желчного пузыря). Острый панкреатит совершенно непредсказуем: иногда он проходит после непродолжительного лечения, а иногда обостряется и требует хирургического вмешательства.

При наличии показаний операцию стоит провести как можно скорее, так как длительное воспаление железы чревато развитием онкологии.

Показания к проведению операции

Поджелудочную железу либо ее часть удаляют в том случае, если консервативная терапия не дала желаемых результатов. Операция на поджелудочной сложна и травматична, но если ее выполняет опытный хирург, опасаться нечего.

Рак поджелудочной

Показаниями к проведению частичного удаления является наличие:

свищей, опухолей, псевдокист; травм поджелудочной железы; злокачественных новообразований в тканях органа; хронического панкреатита в стадии обострения; структурных изменений в тканях железы.

Безоговорочным показанием к резекции является острый панкреатит, сопровождающийся некрозом тканей органа.

Решение об удалении железы принимает врач после тщательного обследования органа и при наличии строгих показаний. Чтобы восстановление после операции прошло быстрее, нужно неукоснительно соблюдать рекомендации специалиста, касающиеся питания и образа жизни.

Послеоперационный период

Большинство пациентов восстанавливаются после операции на поджелудочной, но этот процесс занимает немало времени. Чтобы организм пришел в себя после такого непростого вмешательства, потребуется соблюдение строгой диеты, инъекции инсулина и прием лекарственных препаратов.

Прогноз после операции на поджелудочной весьма неоднозначный – через некоторое время после резекции возможно развитие ранних осложнений: инфекционных заболеваний; кровотечений; послеоперационного панкреатита; поражения находящихся возле органа сосудов или нервов.

Также не исключено появление болезненных ощущений, избавиться от которых можно с помощью обезболивающих препаратов. Иногда после хирургического вмешательства наблюдается недостаточность выработки гормонов и ферментов железы. Поддерживать качество жизни на приемлемом уровне можно двумя путями: соблюдением строгой диеты, приемом энзимных ЛС, инсулина либо глюкагона.

В послеоперационном периоде нужно придерживаться следующей схемы питания:

в первые три дня после операции питанием являются препараты белков, углеводов и жиров, адаптированные для внутривенного введения. Разрешается пить негазированную воду (очень маленькими глотками, не более 1 л в день).; на четвертые сутки разрешается съесть один-два сухарика из белого хлеба и выпить некрепкий чай без сахара; позднее к сухарикам добавляются протертые супы и паровые омлеты. Важно, чтобы пища содержала минимальное количество соли; со временем сухарики заменяются подсушенным белым хлебом, а в рацион добавляются приготовленные на овощном бульоне или воде каши (гречневая, рисовая); через неделю после операции пациент может есть супы, рыбу в виде суфле, приготовленное на пару мясо и протертые овощные пюре; спустя девять-десять дней расширять рацион можно более смело. Тем не менее, вредная пища (копченые, жирные и жареные продукты, мясо и рыба жирных сортов) до сих пор остаются под запретом.

Необходимо помнить о том, что резекция любого органа – серьезный стресс для организма. Поэтому во время реабилитации пациент должен находиться в спокойной обстановке, избегать любых переживаний.

Последствия

В большинстве случаев врачи стремятся сохранить железистую ткань и прибегают к частичному удалению поджелудочной, т.е. ее хвоста, головки или части тела.

Но и в таком случае орган не вырабатывает количества ферментов, необходимого для нормального пищеварения.

Результатом становится нарушение всасывания питательных компонентов, выведение их в неусвоенном виде с кишечным содержимым. Пациент становится вялым, теряет вес, страдает проблемами со стулом и нарушением обмена веществ.

Избежать перечисленных последствий поможет соблюдение специальной диеты и заместительная терапия. Заместительная терапия подразумевает прием таких ферментных лекарств, как Панкреатин, Вобэнзим, Креон, Мезим-форте и т.д.

При удалении хвоста поджелудочной, ответственного за выработку инсулина, серьезных проблем с пищеварением не возникает: вместо этого развивается гипергликемия.

В таком случае пациент нуждается в постоянном наблюдении у эндокринолога, соблюдении диеты и получения терапии инсулином либо его аналогами.

Операция по удалению поджелудочной железы может быть полной или частичной. Первая связана с более серьезными последствиями для здоровья человека и, соответственно, более сложным реабилитационным периодом. Тем не менее, удаление поджелудочной железы, последствия и жизнь после при соблюдении рекомендаций врача пациент имеет все шансы быть долгой и оптимистичной.

Видео по теме

Что из себя представляет процесс восстановления работы поджелудочной железы, можно узнать из видеоролика: