Подострый тиреоидит лечение народными средствами | Медик тут!

Тиреоидиты — воспалительные заболевания щитовидной железы, различные по своим причинам и течению.

Тиреоидит острый

Причины острого тиреоидита.

Острый тиреоидит — гнойное или негнойное воспаление щитовидной железы. Острый гнойный тиреоидит развивается обычно как осложнение острой или хронической инфекции (тонзиллит, пневмония). Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в железу, лучевой терапии.

Симптомы острого тироидита.

Возникает боль в области передней поверхности шеи, отдающая в затылок, нижнюю и верхнюю челюсть, усиливающаяся при движении головы, глотании. Шейные лимфатические узлы увеличены, повышается температура тела, чувствуется озноб. Симптомы негнойного ти-реоидита менее выражены.

Тиреоидит подострый (тиреоидит де Кервена)

Причины.

Заболевание возникает, как правило, вследствие перенесенных вирусных инфекций, после которых развивается аутоиммунный процесс. Болеют чаще женщины в возрасте 30—50 лет.

Симптомы.

Появляется боль в области шеи, отдающая в затылочную область, нижнюю челюсть, уши, височную область. Больных беспокоит головная боль, слабость, апатия, повышение температуры тела. Могут наблюдаться учащенное сердцебиение, повышенная потливость, похудание, дрожание рук. Щитовидная железа увеличена, болезненна при прощупывании. При длительном течении болезни могут развиться сонливость, вялость, заторможенность, зябкость, отечность лица, сухость кожи.

Тиреоидит хронический фиброзный (зоб Риделя)

Причины.

Заболевание возникает по не выясненным до конца причинам, возможно, это следствие инфекционных заболеваний, нарушений иммунитета.

Симптомы.

Щитовидная железа очень плотная, неподвижная, не смещается при глотании, слита с окружающими тканями. При больших размерах железы появляется осиплость голоса, затруднение глотания, дыхания.

Тиреоидит аутоиммунный хронический (тиреоидит Хашимото)

Причины.

В основе заболевания лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы — в организме образуются антитела к тканям, составляющим железу, в результате чего возникают тяжелые нарушения ее деятельности. Вначале клетки атакуются антителами и разрушаются, что ведет к выбросу в кровь большого количества гормонов. В дальнейшем количество клеток щитовидной железы уменьшается, и развивается дефицит тиреоидных гормонов — гипотиреоз. Преобладающее число пациентов — женщины.

Симптомы.

Щитовидная железа увеличивается неравномерно, при прощупывании она подвижная, эластичная. При больших размерах железы появляются затруднение дыхания, глотания. Иногда железа, наоборот, уменьшается в размере, могут появляться узлы. На ранних стадиях заболевания могут отмечаться симптомы, похожие на тиреотоксикоз — раздражительность, нервозность, потливость, похудание, учащенное сердцебиение. По мере прогрессирования болезни они сменяются признаками гипотиреоза — увеличение массы тела, зябкость, сухость кожи, выпадение волос, огрубение голоса, нарушение половых функций.

Лечение тиреоидитов.

При остром тиреоидите назначают антибиотики, успокаивающие препараты, витамины С, группы В. При подостром тиреоидите — длительное применение кортикостероидов, гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы назначаются и при хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите. В тяжелых случаях, при чрезмерном увеличении щитовидной железы, проводят хирургическое лечение.

Аутоиммунный тиреоидит до конца не излечим, больной нуждается в пожизненном наблюдении эндокринолога и контроля функции щитовидной железы. Во время лечения удается добиться состояния эутиреоза (нормального уровня гормонов) и держать уровень антител под контролем.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА)Антимикробные препаратыАзитромицин (Сумамед)Амоксициллин (Амин, Амоксиклав, Оспамокс)Ампициллин (Ампик, Дедомпил, Доциллин, Росциллин, Семициллин) Доксициклин (Доксибене, Доксинат, Медомицин, ЮнидоксСолютаб) Пенициллин (Бензилпенициллина натриевая соль, Феноксиметилпенициллин)Цефтриаксон (Мегион, Офрамакс, Роцефин, Цефаксон) Цефуроксим (Аксетин, Зинацеф, Зиннат, Кетоцеф) Ципрофлоксацин (Акваципро, Арфлокс, Афеноксин, Ифиципро, Квинтор, Квипро, Липрохин, Медоциприн, Микрофлокс, Проксацин, Проципро, Реципро, Цепрова, Ци-плокс, Ципринол)КортикостероидыДексаметазон (Даксин, Дексазон, Кортидекс, Новометазон,Фортекортин)Преднизолон (Декортин, Метипред) Триамцинолон (Берликорт, Делфикорт, Кеналог)Препараты гормонов щитовидной железыЛиотиронин (Тиреокомб, Трийодтиронин) Тиреоидин (Тиранон, Тиратон)Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак (Вольтарен, Диклонат, Диклоран, Наклофен,Фелоран)

Кетопрофен (Кетонал, Профенид) Клофезон (Перклюзон) Напроксен (Напробене) Пироксикам (Пирореум, Фелден, Эразон)

Народные средства при тиреоидитах лишь смягчают симптомы, но не лечат основное заболевание.

При нервных симптомах применяют успокаивающие травы и сборы, при изменениях веса — специальные диеты.

Все, что касается диагноза подострый тиреоидит, лечения, диагностики, этиологии заболевания, лежит в сфере эндокринной отрасли медицины, поскольку напрямую связано с воспалением щитовидной железы. Встречается чаще всего у женщин до 50 лет и имеет предположительно вирусное происхождение. Мужчины страдают этим заболеванием в 5 раз реже. У детей и людей пожилого возраста оно встречается крайне редко.

Встречается чаще всего у женщин до 50 лет и имеет предположительно вирусное происхождение. Мужчины страдают этим заболеванием в 5 раз реже. У детей и людей пожилого возраста оно встречается крайне редко.

Считается, что тиреоидит де Кервена (другое название болезни) возникает после перенесенных вирусных инфекций. Как правило, ОРВИ, предшествующее тиреоидиту, протекает как обычно: возникают слабость во всем теле, общее ухудшение самочувствия, повышается температура, появляются ломота, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. А через какое-то время после выздоровления (от нескольких недель до 2-3 месяцев) пациенту ставится диагноз подострый тиреоидит. Это подтверждается медицинской статистикой, которая фиксирует значительное увеличение случаев этого эндокринного заболевания в периоды вспышек вирусных инфекций. Некоторые врачи критикуют и подвергают эту теорию сомнению, но своих версий пока что не выдвигают.

В зоне риска находятся люди, у которых в роду уже были случаи заболевания подострым тиреоидитом или другими эндокринными патологиями. Если они имеют при этом ослабленный иммунитет и подвержены частым простудам, то опасность заболевания становится еще больше.

При тиреоидите де Кервена воспалительный очаг имеет небольшие размеры, щитовидная железа увеличена умеренно, но ее воспаленные фолликулы подвергаются повреждениям и разрывам.

В этот момент в кровь выбрасываются гормоны щитовидной железы (коллоиды), избыток которых в крови вызывает симптомы тиреотоксикоза. Количество выброшенных гормонов зависит от размера очага воспаления, а степень тяжести заболевания, в свою очередь, от количества выброшенных гормонов. Гормоны гипофиза при подостром тиреоидите не изменяются, оставаясь в пределах нормы, а антитела к ТПО (тиреопероксидазе) повышаются. В процессе лечения пораженная зона зарубцовывается.

Cимптомы заболевания

Поражение щитовидной железы при подостром тиреоидите бывает очаговым или диффузным (равномерным), соответственно, протекать заболевание может в тяжелой или легкой форме.

При тяжелом течении наблюдаются значительное повышение температуры (до 38-39° С), боли в щитовидной железе, которые сначала локализуются в одной области, затем переходят в другую. Иногда болезненные ощущения отдаются в ушах, нижней челюсти, усиливаются во время глотания. Могут появиться симптомы легкого тиреотоксикоза: потливость, слабость, тремор рук, немотивированная нервозность. При визуальном осмотре видны увеличение щитовидной железы, бугристость.

При тяжелом течении наблюдаются значительное повышение температуры (до 38-39° С), боли в щитовидной железе, которые сначала локализуются в одной области, затем переходят в другую.

Легким считается течение заболевания, в случаях когда через некоторое время после перенесенной вирусной инфекции сохраняется плохое самочувствие, наблюдается непроходящая субфебрильная температура, анализ показывает повышенную СОЭ в крови. Симптомы тиреотоксикоза при этом не наблюдаются.

Течение тиреоидита предполагает несколько стадий. Первая (острая) продолжается 1-1,5 месяца и характеризуется:

• повышенным содержанием Т3 и Т4;
• повышением антител к ТПО;
• увеличением щитовидной железы;
• увеличением СОЭ до 70-80 мм/ч;
• пониженным захватом йода на сцинтиграфии.

Через 1,5-2 месяца уровень гормонов нормализуется, болезненность проходит, симптомы тиреотоксикоза тоже исчезают, остается лишь повышенная СОЭ. Примерно через 4 месяца, в период восстановления, могут появиться легкие симптомы гипотиреоза, но они вскоре проходят сами собой. Примерно к 7-8 месяцу происходит нормализация уровня тиреоидных гормонов и ТГГ, понижается СОЭ, полностью проходят боли, железа восстанавливается в прежних размерах.

Всегда следует помнить, что подострый тиреоидит де Кервена склонен к рецидивам, особенно при переохлаждениях и повторных инфекциях. Нередко при диагностировании это заболевание сложно отличить от диффузного токсического зоба, рака щитовидной железы, острого тиреоидита, которые требуют совершенно другой терапии.

Подострый тиреоидит де Кервена: консервативное лечение

Своевременная диагностика с правильным определением стадии болезни позволяют выбрать наиболее эффективный курс терапии. На первоначальных стадиях проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение главных признаков болезни. Позднее для облегчения состояния больного назначают целый комплекс мер:

• медикаментозное лечение с применением салицилатов, глюкокортикоидов, стероидов, тиреоидных и противовоспалительных нестероидных препаратов;
• физиотерапевтические методы;
• местное применение мазей, кремов и т. д.;
• иммуномодулирующая терапия;
• оперативная методика.

Лечение подострого тиреодита проходит с применением салицилатов, глюкокортикоидов, стероидов, тиреоидных и противовоспалительных нестероидных препаратов.

Глюкокортикоидная терапия направлена на устранение воспалительных процессов, снятие интоксикации и болевого синдрома, устранение процессов образования антител в щитовидной железе, подавление аутоиммунных реакций. Обычно вскоре после начала приема преднизолона симптомы болезни ослабевают и проходят.

Местное лечение быстро нормализует функцию щитовидной железы, устраняя в ней воспалительные процессы. При такой методике применяются бутадионовые или индометациновые мази либо гели на основе диклофенака. Эти средства не только устраняют воспаление, но и усиливают действие других фармакологических препаратов, поступающих в организм.

Иногда при диагнозе тиреоидит де Кервена назначается краткосрочная гормонотерапия.

После купирования болей дозировку начинают уменьшать, а общая продолжительность лечения должна составлять не больше 2 недель.

К оперативным мерам прибегают лишь в крайних случаях: при некрозах тканей, сильных деструктивных изменениях щитовидной железы, наличии крупных узлов, сдавливании пищевода и трахеи, переходе болезни в хроническую стадию.

Острый гнойный и негнойный тиреоидит. Подострый тиреоидит де Кервена

Воспаление щитовидной железы. Тиреоидит де Кервена

Лечение щитовидки народными средствами

Лечение подострого тиреоидита народными средствами

Чтобы народная медицина стала верным союзником в лечении этой болезни, ее нужно всегда применять под присмотром врача-эндокринолога.

Большинство медиков положительно относится к популярным народным средствам, в том числе к фитотерапевтическим методикам, признавая их эффективность.

Народные средства:

1. Ореховая настойка. Измельчить 30 шт. зеленых грецких орехов, добавить стакан натурального меда и литр водки, смешать, поставить в темное место на 2 недели. После настаивания процедить. Употреблять до приема еды в малых дозах (точную дозировку согласовывайте с врачом).
2. Настойка из морской капусты. Смешать по чайной ложке измельченной морской капусты, красного перца (стручкового), травы медуницы. Все это залить 250 г кипятка, накрыть, настоять 8 часов. Принимать три раза в день.
3. Сокотерапия издавна относится к великолепным высокоэффективным народным средствам. Для лечения подострого тиреоидита используют смесь морковного и свекольного соков в пропорции 3:1.
4. Настойка из сосновых почек. 0,5 кг сосновых почек перемолоть в мясорубке, залить водкой и настаивать 2 недели в темном прохладном месте. Смазывать щитовидную железу 3 раза в день.

Обязательно обратитесь к врачу, который поможет рассчитать правильную дозу лекарства, учесть индивидуальную непереносимость, если таковая имеется, исключить негативное воздействие, которое может быть вызвано народными средствами лечения.

Все данные рецепты представлены исключительно в ознакомительных целях.

Воспалительные заболевания щитовидной железы занимают значительное место среди эндокринной патологии

Подострый тиреоидит де Кервена – инфекционно-воспалительное заболевание, протекающее с постепенным разрушением клеток щитовидной железы и гормональным дисбалансом. Как и большинство других эндокринных заболеваний, чаще встречается у женщин, чем у мужчин (приблизительное соотношение –5:1).

Полезная информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться, что же собой представляет подострый  тиреоидит: лечение + симптомы, причины и механизм развития этой патологии вызывают серьезный научный интерес.

Интересный факт. Швейцарский хирург де Кервен, в честь которого впоследствии и была названа болезнь, описал типичные проявления подострого тиреоидита в 1904 году.

Причины и патогенез: как развивается болезнь

Чаще всего тиреоидит де Кервена осложняет течение инфекции, вызванной вирусом гриппа, Коксаки, ЕСНО, ротавирусом, и развивается спустя 2-3 недели после инфекционного процесса. Поражение щитовидки при этом связано с нарушением защитных процессов в организме.

Клетки иммунитета, которые активизировались для борьбы с вирусом, по необъяснимой причине начинают атаковать здоровые ткани щитовидной железы.

Выделяют три последовательных стадии заболевания. Подробное описание каждой из них представлено в таблице ниже.

Таблица 1: Патогенез подострого тиреоидита:

	Стадия 1 – местное воспаление	Стадия 2 – повреждение тканей ЩЗ (тиреотоксикоз)	Стадия 3 – истощение (гипотиреоз)	Стадия 4 — выздоровление
Описание	Происходит первая атака иммунных клеток на щитовидную железу, и развивается  активное воспаление органа с его типичными проявлениями: болью, покраснением, отеком и повышением температуры	Вследствие повреждающего воздействия фолликулы щитовидной железы лопаются (разрушаются), и в кровь выделяется большое количество гормонов щитовидки. Развивается тиреотоксикоз	В дальнейшем содержание гормонов с ЩЗ истощается, и в организме наблюдается их выраженный недостаток – гипотиреоз	Поврежденные фолликулы рубцуются соединительной тканью, воспалительные явления стихают, функциональная активность ЩЖ и гормональный фон постепенно восстанавливаются.
Продолжительность	2-3 дня	1-2 месяца	2-3 месяца	До 4 месяцев
Лабораторные тесты	Обычно в пределах нормы	Повышение уровня Т3, Т4 Снижение ТТГ	Снижение уровня Т3, Т4 Повышение ТТГ	Постепенное возвращение анализов в норму

Обратите внимание! При отсутствии необходимого лечения подострый тиреоидит может перейти в хроническую форму.

Типичные проявления подострого тиреоидита: на что чаще всего жалуются пациенты

Подострый тиреоидит щитовидной железы встречается не так часто и составляет всего 1-2% от всех эндокринных расстройств. Чаще всего им болеют женщины в возрасте 30-50 лет.

Заболевание начинается с общих симптомов интоксикации:

• общей слабости;
• недомогания;
• отсутствия аппетита;
• снижения работоспособности.

Затем признаки подострого тиреоидита соответствуют стадии заболевания.

Стадия местного воспаления

Именно с нее начинается подострый тиреоидит: симптомы этой стадии связаны с активным воспалением щитовидной железы:

1. Боль в горле и передней поверхности шеи, которая может мигрировать в правую или левую сторону, отдавать в нижнюю челюсть или ухо, усиливаться при поворотах шеи и наклонах головы.
2. Повышение температуры до 39,0-40,0 °С.
3. Покраснение и отек кожи в проекции щитовидной железы.
4. Увеличение щитовидки, которое врач может заметить при визуальном осмотре или пальпации.

Из-за ярко выраженных симптомов пациенты обращаются к врачу уже на ранней стадии заболевания

Стадия тиреотоксикоза

Когда в кровь начинает поступать большое количество гормонов щитовидной железы, у пациента развиваются выраженные симптомы гипертиреоза:

1. Раздражительность, перепады настроения, нервозность.
2. Проблемы со сном.
3. Судорожные сокращения мышц, подрагивание кончиков пальцев, языка.
4. Чувство песка а глазах.
5. Жидкий стул.
6. Постоянное повышение температуры тела на уровне 37,0-37,5 °С.
7. Плохая переносимость высоких температур.

Стадия гипотиреоза

При стадии гипотиреоза, напротив, на первый план выходят признаки недостаточности щитовидной железы и дефицита тиреоидных гормонов:

1. Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
2. Нарушения памяти и концентрации внимания.
3. Бледность кожных покровов, отечность лица, ладоней и стоп.
4. Замедление обмена веществ, вздутие живота.
5. Запоры.

Сонливость – не только признак хронической усталости, но и симптом заболевания щитовидки

Стадия выздоровления

Эта стадия характеризуется постепенным возвращением в норму нарушенных функций и исчезновением любых симптомов заболевания. Практически все больные полностью восстанавливаются после подострого тиреоидита, лишь незначительная часть из них сталкивается с постинфекционным стойким гипотиреозом и нуждается в пожизненной заместительной терапии.

Обратите внимание! Еще один вариант заболевания – подострый тиреоидит с рецидивирующим течением. Эта форма воспаления щитовидной железы протекает волнообразно, и спустя несколько месяцев после выздоровления у пациента вновь возникают симптомы тиреоидита де Кервена.

Алгоритм диагностики

Часто пациентов заставляют обратиться к врачу сильная боль в области шеи и симптомы интоксикации.

Врачебная инструкция предписывает проведение следующего алгоритма диагностики:

1. Сбор жалоб и анамнеза (обязательно расскажите врачу о недавно перенесенных вирусных инфекциях).
2. Осмотр шеи на наличие покраснения и отечности.
3. Пальпация – при попытке прощупать щитовидную железу чувствуется резкая болезненность.
4. Общие клинические тесты крови и мочи.
5. Лабораторные анализы: определение уровня ТТГ, Т3, Т4, Анти-ТПО, Анти-ТГ.
6. УЗИ щитовидной железы для оценки формы, размеров и степени воспалительных изменений в тканях органа.
7. Сканирование (сцинтиграфия) используется для дифференциальной диагностики. При подостром тиреоидите всегда нарушается захват молекул радиойода клетками щитовидной железы.

Цена комплексного лабораторного обследования на гормоны щитовидной железы в частных лабораториях составляет 2000-3000 р.

Обратите внимание! Многие пациенты с подострым тиреоидитом, придя на прием к врачу, жалуются на боли в горле. Задача опытного специалиста – не только осмотреть зев, который окажется спокоен, но и провести осмотр и пальпацию шеи.

Принципы терапии воспаления щитовидной железы

Лечение подострого тиреоидита включает целый комплекс мер, включающих воздействие на причину заболевания, а также борьбу с основными клиническими симптомами. Своими руками и народными средствами тут точно не обойтись.

Программа терапии при заболевании включает:

1. Назначение глюкокортикостероидов (Преднизолона, Дексаметазона). Эти препараты быстро снимают воспаление и отек, купируют болевые ощущения и явления интоксикации, подавляют аутоиммунные процессы в щитовидной железе. Лечение Преднизолоном подострого тиреоидита позволяет значительно улучшить прогноз заболевания. Стандартная начальная дозировка составляет 30-40 мг (в дальнейшем она корректируется лечащим врачом), курс лечения 1-2 месяца.
2. Прием НПВС (Индометацина, Диклофенака) также позволяет снять боль, отек и воспаление. Препараты группы показаны при легких формах подострого тиреоидита, выраженных болях в области шеи.
3. Метронидазол (Трихопол) назначается в случае, если на вирусную инфекцию, вызвавшую воспаление щитовидки, наслаивается бактериальная анаэробная флора. Препарат обладает выраженными бактерицидными свойствами.
4. Тиреоидные препараты (Эутирокс, L-тироксин) назначаются в стадию гипотиреоза (обычно спустя 4-6 недель от начала заболевания, когда стихают явления тиреотоксикоза). Они позволяют быстрее восстановить гормональный фон.
5. Иммуномодуляторы (Тимолин, Т-активин) рекомендованы при длительном затяжном течении болезни для восстановления нормальной работы защитной системы организма и препятствия аутоиммунные процессам.
6. Местное лечение (аппликации с индометациновой мазью, диклофенаком-натрия, Димексидом, полуспиртовые компрессы) рекомендуется для уменьшения боли и воспаления непосредственно в области щитовидной железы.

Основным препаратом для лечения подострого тиреоидита остается Преднизолон

Обратите внимание! На сегодняшний день самым эффективным методом лечения тиреоидита де Кервена считается использование глюкокортикостероидов. Если терапия Преднизолоном неэффективна, решается вопрос об операции по удалению щитовидной железы.

Обязательно обратитесь к врачу при появлении симптомов, описанных выше. Ранняя диагностика и своевременное лечение улучшают прогноз и позволяют пациентам быстро восстановиться после болезни. Подострый тиреоидит де Кервена требует внимательного отношения, как со стороны врача, так и со стороны пациента.