Смешанная эхогенность щитовидной железы | Медик тут!

Статьи

Что же такое эхогенность щитовидной железы? Эхогенность обозначает, насколько интенсивно было отражение сигнала при УЗИ. Щитовидная железа, не претерпевшая изменений, имеет изоэхогенную структуру.

Оценивается эхогенность с помощью сопоставления уровня потемнения визуального изображения объектов щитовидной железы с градацией шкалы серого цвета, которая имеется в ультразвуковом сканере.

Если в щитовидной железе не наблюдаются никакие изменения, тогда ее структура обязательно относительно своей эхоструктыры является однородной и мелкогранулярной. Естественным образом любые локальные, патологические и диффузные преобразования откладывают свой отпечаток на изменение плотности тканей, в которых наблюдается патологический процесс. Объемные образования могут появляться в силу изменений акустической плотности на локальных участках щитовидки.

Эхоплотность определяет разновидность узлов, которые могут быть гиперэхогенные, изоэхогенные и гипоэхогенные. Благодаря ультразвуковому исследованию дается четкая визуализация тероидной паренхимы, как эхоструктуры однородной, так и смешанной. Определение разновидностей эхогенности:

— образование изоэхогенное является объемным образованием, которое отличается плотностью акустической такого же типа, как и при эхогенности нормальной ткани щитовидной железы. В этом случае визуализация представляется в виде ограничительной рамки;

— узел гипоэхогенный относится к образованиям, у которых отмечается пониженная акустическая плотность, которая становится результатом повышенной тканевой гидрофильности и перестройки тканей злокачественного характера;

— образование гиперэхогенное – является зоной увеличенной акустической плотности. Это имеет связь с тем, что преобладают элементы соединительнотканные и отложения кальциевых солей;

— если образование эхонегативные, это означает, что не наблюдается сигнальное отражение от внутренних структур;

— смешанного типа образования соответственно состоят из различных тканевых участков, отличающихся своей акустической плотностью.

Как известно, один из наиболее важных органов в организме человека является щитовидная железа, которая отличается акустической сопротивляемостью от окружающих ее тканей. Повышенная эхогенность щитовидной железы отмечается тем, что происходит повышение числа отбиваний усиленной интенсивности, тогда как происходит уменьшение в фолликулах коллоида, кальцинирование тканей, а также разрастание ткани соединительной. Пониженная эхогенность щитовидной железы обеспечивает уменьшение отражений, результатом чего могут стать увеличение числа сосудов и воспалительных процессов в ткани.

На определение эхогенности могут оказывать влияние следующие параметры:

— результат будет колебаться в зависимости от того, каким аппаратом ультразвукового исследования выполняют процедуру, соответственно, чем более низким является класс оборудования, тем изображение буде контрастней и иметь крупное зерно;

— если в экране есть настройки монитора, тогда увеличение его яркости обеспечивает эффект гиперэхогенности;

— также показатели могут зависеть от индивидуального восприятия картинки самим доктором, а также наличие у него опыта.

На сегодняшний день эхография является практически единственным способом, который позволяет дать визуальную оценку внутренним органам, в том числе и щитовидной железы. Это является важным фактором, так как большое количество болезней обеспечиваются нарушениями, которые связанные с этим органом.

Обычно все болезни щитовидки отмечаются снижением эхогенности щитовидной железы диффузного характера. Специалисты устанавливают верный диагноз заболевания органа, опираясь на полученную картину эхоструктуры щитовидки, которая имеет определенные разновидности. Для этого и необходимо выполнять диагностику ультразвуковым исследованием, чтобы выявить всевозможные нарушения, которые происходят на уровне внутренних органов человека.

Среди заболеваний, которые обеспечивают снижение или увеличение эхогенности органа, отмечаются патология аутоиммунного или онкологического характера. При аутоиммунных заболеваниях существует большое количество очагов, которые обладают пониженной способностью рассеивания или отражения ультразвука, а при злокачественных образованиях сводится к минимальному значению их число. Если с помощью УЗИ был выявлен гипоэхогенный узел, тогда это является основанием для целого набора анализов.

Своевременное выявление различных патологий, происходящих в щитовидной железе, дает возможность приступить к лечению заболевания на ранней стадии, что обеспечивает большую вероятность выздоровления.

Статья «Эхогенность щитовидной железы: что означает повышение или понижение? » и другие медицинские статьи по теме «Эндокринология» на сайте ЙОД.

Рекомендовано проходить УЗИ хотя бы раз в год

Повышена эхогенность щитовидной железы – такую формулировку довольно часто можно встретить в протоколе УЗИ. Термин «эхогенность» применяется только при ультразвуковых исследованиях и обозначает способность тканей или органов отражать ультразвук. УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным методом, который разрешен не только взрослым, но и детям, и даже женщинам, вынашивающим ребенка.

В этой статье пойдёт речь о типах эхогенности, при каких заболеваниях эхогенность отклоняется от нормы, и что может на нее повлиять.

Какой бывает эхогенность и о чем она свидетельствует

По видам различают следующие типы эхогенности:

  • нормальную (изоэхогенную);
  • пониженную (гипоэхогенную);
  • повышенную (гиперэхогенную);
  • смешанную;
  • отсутствующую (анэхогенность).

Изоэхогенная структура щитовидной железы является нормой, однако встречаются случаи, когда в щитовидной железе определяются изоэхогенные образования.

Наиболее распространено данное явление при таких заболеваниях:

  • узловом зобе;
  • эндемическом зобе;
  • аденоме;
  • папиллярном или фолликулярном раке.

При изоэхогенной структуре плотность узловых образований не отличается от плотности окружающих здоровых тканей. Выявить изоэхогенное образование можно определив наличие ободка, который очерчивает границы узла.

Пониженная эхогенность щитовидной железы заключается в избыточном скоплении жидкости в органе или развитии злокачественного образования. После проведения УЗИ рекомендована пункционная биопсия узла, для оценки его доброкачествености, в случае, если его размеры превышают 10 мм, кроме того необходимо сдать кровь на тиреоидные гормоны.

Эхо щитовидной железы снижено при таких патологиях:

  • диффузном токсическом зобе;
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • новообразованиях щитовидной железы.

Повышение эхогенности щитовидки может возникнуть при снижении количества жидкости и разрастании соединительных тканей, либо при их кальцинировании. В таких случаях в заключении УЗИ часто встречается фраза «эхопризнаки АИТ щитовидной железы» или «изменение щитовидной железы по типу АИТ».

То есть при повышенной эхогенности наблюдается разрушение органа, которое возможно при таких патологиях:

  • аутоиммунном тиреоидите;
  • раке щитовидной железы;
  • первичном врожденном гипотиреозе.

Смешанная эхогенность щитовидной железы встречается в образованиях, которые состоят из разных тканевых участков, которые имеют отличающуюся акустическую плотность. В данном случае в тканях органа можно наблюдать, что эхогенность понижена щитовидной железы и повышена одновременно, что чаще всего имеет место при узловых образованиях. К примеру, при аденомах, к которым предрасположена щитовидка пониженная эхогенность встречается в ободке, а повышенная – внутри аденомы, за ободком.

Во время проведения ультразвукового исследования щитовидки специалист различает степень эхогенности по выраженности цвета. Так, если снижена эхогенность щитовидной железы — исследуемая часть будет темно-серого цвета, а при анэхогенности визуализируемые участки имеют черный цвет.

Анэхогенные участки встречаются при:

  • кистах;
  • псевдокистах (узлах или аденомах, подвергшимся трансформации);
  • коллоидном зобе.

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы является признаком патологических изменений

Факторы, влияющие на эхогенность

Во время исследования щитовидной железы необходимо учитывать множество факторов. Если аппаратура устарела или низкого качества, то изображение на мониторе будет более контрастным и зернистым.

При усилении яркости на приборе также изменяется общая картина. Результаты УЗИ зависят, тем не менее, не только от качества аппарата, но и от опыта специалиста, который его проводит, а также от его объективности.

Довольно часто встречается такое, что на разных аппаратах, в зависимости от расположения датчика на железе и прочих факторов размеры щитовидки или образований в ее тканях могут несущественно отличаться. Для наблюдения за состоянием щитовидной железы в динамике лучше всего выбрать одного специалиста, убедившись в его опытности, так как это имеет важное значение для лечащего врача.

Цена УЗИ не слишком высока, однако экономить на нем нежелательно, ведь при этом виде обследования можно выявить, что поражена щитовидка – пониженная эхогенность примерно в 30-40% случаях свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

Техника проведения УЗИ

Данное исследование назначается эндокринологами не только при уже имеющихся заболеваниях щитовидной железы, но и для профилактики, а также при подготовке к беременности, при ожирении, возрасте более 40 лет и по многим другим причинам.

Обратите внимание! Не следует пытаться поставить себе диагноз своими руками, опираясь только на результаты УЗИ. Для полной картины необходим осмотр эндокринолога, а также результаты лабораторных анализов.

Во время диагностики существует инструкция, по которой специалист оценивает такие характеристики:

  • строение;
  • расположение;
  • структуру органа;
  • проводит его замеры;
  • исследует железу на наличие новообразований;
  • определяет структуру и размеры лимфоузлов, доступных для осмотра;
  • степень отклика слюнных желез на волны ультразвука.

Кроме того, обязательно нужно определить нормальная, повышенная, пониженная или средняя эхогенность щитовидной железы у пациента, так как это свидетельствует о различных видах патологий.
Специальной подготовки к процедуре не требуется.

Единственное – необходимо освободить шею от украшений и одежды. В зависимости от вида медучреждения может понадобиться взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Однако в большинстве клиник на данный момент предоставляют одноразовый инвентарь.

Неприятных или болевых ощущений во время процедуры не будет, а длительность ее не превышает 10-15 минут. После исследования врач выдаст заключение с четким описанием щитовидной железы и заключением по ее исследованию.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о видах эхогенности щитовидки, с чем связано ее отклонение от нормы и рассмотрели все тонкости проведения ультразвукового метода диагностики.

Оцените статью