Стафилококк в горле у детей | Медик тут!

Стафилококками называют вид грамположительных анаэробных бактерий, которые являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек взрослых и детей. Изменение количества организмов или действие неблагоприятных факторов способствует тому, что бактерии становятся возбудителями болезней. Частая причина заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов – стафилококк в горле у ребенка.

Виды микроорганизмов

Существует несколько видов стафилококков, способных становится патогенными для детей:

Золотистый (aureus) – распространенный возбудитель, им вызванные патологии могут локализоваться в любом месте организма. Каждый третий житель планеты является носителем вида. Метициллин-резистентный штамм наиболее опасен, поскольку плохо поддается лечению антибактериальными средствами из-за своей устойчивости к этим препаратам. Эпидермальный – локализуется на кожных покровах, но вместе с пылью и воздухом может оседать на слизистых горла. Менее опасен, чем первый вид. Сапрофитный – вызывает заболевания мочевыделительной системы и редко поражает детей. Гемолитический – сверхустойчивый к антибиотикам, вызывает различные гнойные заболеваний органов.

Локализация зависит от необходимых условий для размножения. Микроорганизмы любят тепло и влагу. Для детей наиболее важным считается определение золотистого штамма бактерий, поскольку именно они могут вызывать необратимые изменения в организме.

Способы инфицирования

Попадание стафилококка в горло происходит экзогенным или эндогенным путем. Поступление микроорганизмов с вдыхаемым воздухом, через контакт с зараженными предметами обихода или пищей – экзогенный путь (извне). Сюда же относят и артифициальный путь – через недостаточно обработанные медицинские инструменты при исполнении диагностических или лечебных манипуляций.

Эндогенный путь (изнутри) характерен для разнесения стафилококка с током крови, лимфы. Источниками инфекции становятся кариозные зубы, воспаление в носо- или ротоглотке, гнойные заболевания кожи. Сюда относится и контактный путь, когда распространение бактерий происходит с одного на другой орган, которые находятся в непосредственной близости друг к другу.

Какие патологии вызывает золотистый стафилококк?

То, что микроорганизмы заселяют слизистую оболочку горла – это норма. Но при наличии провоцирующего агента, механизма передачи и ослабленной иммунной системы у детей, золотистый стафилококк начинает размножаться, становясь патогенным штаммом. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией, лечение которой должно начинаться немедленно.

Может проявляться в виде болезней:

ринит (насморк инфекционной этиологии); синусит (этмоидит, гайморит, сфеноидит); заболевания дыхательной системы (фаринголарингит, трахеит, бронхопневмония); отиты; остеомиелит; пиодермия.

Клиническая картина

Симптомы наличия золотистого стафилококка в горле не являются специфическими. Признаки зависят от заболевания, развитие которого было спровоцировано возбудителями. Лечение основывается на использовании этиотропных средств и препаратах, позволяющих купировать симптомы.

Ринит

Бактерии, заселяющие слизистую оболочку горла, эндогенным путем проникают в полость носа, где вызывают развитие стафилококкового ринита. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

затрудненное дыхание носом; нарушение восприятия запахов; изменение тембра голоса; гнойные выделения зеленого цвета; боль в горле из-за необходимости дышать ртом.

Синуситы

Частые проявления эндогенного пути заражения. Возникают на фоне ОРВИ, переохлаждения, механических повреждений, попадания инородного тела, хронического насморка. Симптомы острой формы проявляются в виде таких признаков:

гипертермия; озноб; отсутствие аппетита; отеки лица и области век; насморк; болезненность в проекции воспаленных пазух.

Фарингит

Хроническое или острое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сочетается с гриппом или другим респираторным заболеванием. Особенно это касается детей. Стафилококк aureus – возбудитель хронического течения болезни. Признаки воспаления сопровождаются полнокровием сосудов, отечностью и краснотой глотки, что определяется при визуальном осмотре.

Симптомы проявляются в виде недомогания, першения, сухого кашля, слабости, субфебрильной температуры, быстрой утомляемости. Лечить заболевание необходимо при первом обострении, поскольку осложнения со стороны организма могут быть непредсказуемыми.

Ангина

Острое течение воспалительного процесса на миндалинах. В медицинской сфере существует еще один термин, обозначающий это состояние – острый тонзиллит. Частое проявление стафилококковой инфекции у детей на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

высокая температура; слабость, утомляемость, недомогание; чувство ломоты в костях и суставах; увеличение регионарных лимфатических узлов; осмотр позволяет определить наличие гиперемии, полнокровия и отечности в области миндалин, неба и мягкого язычка, а также гнойный налет; серый налет на языке.

Налет может иметь различную характеристику, что зависит от формы заболевания. Он может появляться в виде тонкой пленки, которая хорошо снимается шпателем и не кровоточит (дифференциальное отличие от дифтерии). Также может быть в виде гнойных грудочек или точек, запавших между лакунами.

Ларингит

Воспаление гортани, которое может сочетаться с патологическими процессами трахеи (ларинготрахеит). Характерно для детей младшего возраста. Частым осложнением становится стеноз, требующий немедленной помощи и госпитализации.

Признаки заболевания:

боль в горле, особенно при глотании; першение; субфебрилитет; изменение голосового тембра; охриплость; сухой болезненный кашель.

Бронхит

Заболевание может вызывать золотистый стафилококк. Сначала появляются признаки болезней верхних дыхательных путей, а бронхит уже является следствием распространения инфекции. У детей симптомы воспаления бронхов часто возникают на фоне респираторных вирусных инфекций.

Вирусы попадают в клетки дыхательных путей и приводят к разрушению эпителия. Это создает оптимальные условия для того, что золотистый стафилококк колонизировал слизистую бронхов и препятствовал быстрому лечению болезни.

Симптомы и признаки стафилококкового бронхита:

частый болезненный кашель, имеющий сухой характер в первые дни заболевания и влажный с отхождением мокроты в дальнейшем; одышка и утрудненное дыхание; слабость, быстрая утомляемость; гипертермия; цефалгия; озноб и потливость.

Стоматит

Воспалительный процесс, возникающий вследствие патологического действия золотистого стафилококка на слизистую оболочку рта. Характерен для детей раннего возраста. Наличие непатогенного штамма стафилококка в горле – норма, однако, снижение иммунного ответа приводит к тому, что возбудитель приобретает патогенные особенности.

Бактериальный стоматит может быть сопутствующим проявлением стафилококкового ларинготрахеита, ринита, тонзиллита, заболеваний зубов. Лечить стоматит необходимо параллельно с основным заболеванием.

Симптомы бактериального воспаления:

гиперемия и отечность слизистой; усиление слюноотделения; неприятный запах изо рта; ощущение покалывания и зуда; субфебрилитет; цефалгия и боли в мышцах.

Диагностика наличия стафилококка

Лечение патологии проводится только после подтверждения диагноза. Чтоб получить материал для исследования берут мазок из слизистой горла или другого исследуемого органа. Чтоб провести процедуру, необходимо за несколько дней отказаться от препаратов, используемых для лечения симптомов болезни, а перед анализом – от еды, питья и чистки зубов.

Ход взятия материала:

Пациент садится на кушетку или стул и запрокидывает голову назад. Широко открывает рот. Врач-лаборант одной рукой при помощи шпателя придерживает язык, а другой берет мазок с миндалин и слизистой оболочки горла стерильной петлей с намотанной ватой на конце. Стерильная петля вставляется в пробирку и берется следующая. Вторая петля вводится в полость носа, прижимаясь к стенкам. Аккуратными прокручивающими движениями собирается материал. Вместе с заполненным направлением, где указываются данные пациента, материалы отправляются в лабораторию.

В случае если посев покажет патогенные штаммы стафилококка, проводят антибиотикограмму, определяя антибактериальный препарат, которым в дальнейшем проводится лечение.

Норма показателей посева

Анализ проводится путем подсаживания микроорганизмов на питательную среду, где они размножаются. Различают следующие показатели роста бактерий:

I степень – медленный рост только в жидкой среде; II степень – до 10 колоний на среде; III степень – до 100 колоний на среде; IV степень – выше 100 колоний.

Расшифровка результатов:

1 – норма; 2 – норма с повышенными показателями; 3 – умеренный патологический процесс; 4 – выраженное воспаление.

Норма в носоглотке достигает 106 кое/мл.

Борьба с возбудителем

Обязательным условием является лечение антибиотиками. Тяжелая форма болезни требует введения специфического антистафилококкового иммуноглобулина. Лечение бактериальной инфекции осуществляется препаратами:

Пенициллины – «Амоксициллин», «Оксациллин», «Амоксиклав». Цефалоспорины – «Цефазолин», «Цефотаксим», «Цефалексин». Макролиды – «Кларитромицин», «Эритромицин». Линкозамиды – «Клиндамицин».

Выбор этиотропного средства, с помощью которого будет проходить лечение, проводится по результатам антибиотикограммы. Если лечение будет бесконтрольным или проводиться без определения чувствительности возбудителя, возможно развитие полирезистентности микроорганизмов к большинству антибактериальных средств.

Лечить таких пациентов предстоит участковому терапевту, семейному врачу или оториноларингологу.

Последствия

Патогенные штаммы способны вызывать развитие тяжелых осложнений со стороны организма, особенно если лечение назначается не врачом, а используются народные средства или выбор препаратов осуществляется самостоятельно:

эндокардит – бактериальное воспаление сердечного эндокарда; менингит – заболевание оболочки мозга; сепсис; синдром токсического шока – реакция организма на выработку токсинов бактериальными клетками, симптомы которой быстро развиваются и могут приводить к летальному исходу.

Лечить любое заболевание необходимо еще на ранних стадиях, что позволит предостеречь от хронических процессов и осложнений. Необходимо периодически проходить диспансерное обследование на носительство стафилококка и помнить о том, что норма при неблагоприятных условиях может становиться патологией.

Стафилококки – условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают в слизистых оболочках органов дыхания и на кожных покровах. При резком увеличении количества микробов в дыхательных путях возникают разнородные инфекционные заболевания – ангина, ларингит, фарингит, бронхит, синусит и т.д.

Как можно уничтожить стафилококк в горле у ребенка? Способы лечения зависят то того, какая разновидность бактерий стала причиной воспаления слизистых гортаноглотки.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяют антибиотики, стафилококковый антитоксин, бактериофаг, иммуноглобулин и препараты симптоматического действия.

Помимо медикаментов для лечения детей могут использоваться физиотерапевтические процедуры, в частности ультрафиолетовое облучение.

Особенности и виды стафилококков

Вообще говоря, стафилококки – это нормальные представители микрофлоры гортаноглотки, носовой полости и кожных покровов. В небольшом количестве они обитают в организме здорового человека, не вызывая воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Однако при снижении иммунитета анаэробные микробы начинают стремительно размножаться. Продукты жизнедеятельности стафилококков отравляют организм, вызывая инфекционно-аллергические реакции.

Клинические проявления и тяжесть течения ЛОР-заболеваний во многом зависит от того, какая именно разновидность бактерий стала причиной воспаления. При проведении бактериального посева в мокроте могут обнаруживаться следующие типы стафилококков:

золотистый – провоцирует гнойное воспаление практически любых типов тканей и органов; сапрофитный – поражает преимущественно органы мочеполовой системы; эпидермальный – локализуется в верхних слоях эпидермиса, но при отсутствии лечения может поражать слизистую носоглотки; гемолитический – один из самых устойчивых к противомикробным средствам стафилококков, поражающий дыхательную, выделительную и сердечно-сосудистую системы.

Гемолитический стафилококк быстро развивается, вызывая тяжелые осложнения, такие как сепсис, менингит и пиелонефрит.

Следует отметить, что золотистый и эпидермальный стафилококк у ребенка в горле размножается очень быстро. Анаэробные бактерии достаточно легко приспосабливаются к действию антибактериальных средств, в частности к пенициллинам и цефалоспоринам.

Поэтому подобрать оптимальные лекарства для лечения стафилококковых заболеваний у детей довольно-таки непросто. При отсутствии медикаментозного лечения микробы мутируют и вызывают серьезные осложнений, которые в редких случаях приводят к летальному исходу.

Возможные заболевания

Снижение иммунитета, переохлаждение, железодефицитная анемия, гиповитаминоз и злоупотребление антибиотиками может стать причиной стремительного размножения микробов в органах дыхания. Стафилококковая инфекция приводит к развитию целого ряда бактериальных заболеваний:

фарингит; ларингит; сфеноидит; гайморит; ларинготрахеит; бронхопневмония; средний отит; острый тонзиллит.

У каждого заболевания есть свои отличительные симптомы, которые нужно рассмотреть более подробно. Сложность заключается в том, что общие клинические проявления стафилококковой инфекции можно легко спутать с симптомами вирусного заболевания. Многие родители полагают, что могут самостоятельно справиться с заболеванием и полагаются на личный опыт. Однако неадекватное лечение стафилококков в горле может привести к плачевным последствиям, вплоть до общего поражения организма бактериями, проникнувшими в системный кровоток.

Симптомы ангины

Стафилококковая ангина – бактериальное воспаление слизистой зева и небных миндалин (гланд). Повышение температуры, мышечная слабость и боль в горле при глотании – характерные для заболевания симптомы, которые проявляются через несколько часов после инфицирования организма. Поскольку маленькие дети больше подвержены инфекциям, чем взрослые, ангина протекает в более тяжелой форме.

К типичным проявлениям стрептококковой ангины относят:

головные боли; лихорадку; болезненное глотание; высокую температуру; миалгию; слюнотечение; отсутствие аппетита; сонливость.

Стафилококковая ангина у детей зачастую развивается на фоне ОРВИ, гриппа, скарлатины и хронического ринита. Как правило, болезнетворные агенты локализуются в гландах и лимфоидных тканях на задней стенке горла. При появлении характерных признаков желательно осмотреть горло ребенка. Наличие белого налета на корне языка и стенках глотки, а также некоторое увеличение небных миндалин, является 100% подтверждением бактериального воспаления дыхательных путей.

Симптомы ларингитa

Ларингитом называют острое воспаление слизистой гортани, которое характеризуется гиперемией (покраснением) и отеком гортаноглотки. Развитию болезни у детей часто предшествуют хронические риниты, тонзиллиты, грипп, скарлатина и перенапряжение голосовых связок. Типичными проявлениями стафилококкового ларингита являются:

сухость в горле; боли в гортани; сухой или влажный кашель; субфебрильная температура (не выше 38 градусов); отделение мокроты с примесями гноя при кашле; снижение тембра голоса; ощущение инородного предмета в горле.

Одним из самых опасных проявлений заболевания являются ларингоспазмы. Непроизвольное сокращение мышц глотки приводит к закрытию голосовой щели, что может стать причиной потери сознания или асфиксии. Несвоевременное прохождение противомикробной терапии влечет за собой развитие вялотекущего воспаления в слизистой гортани и, соответственно, хронического ларингита.

Симптомы фарингитa

Золотистый стафилококк в горле нередко становится причиной развития бактериального фарингита у детей. Поспособствовать размножению бактерий могут переохлаждение, употребление высокоуглеводной пищи, сахарный диабет, хронические заболевания и врожденная недостаточность иммунитета. Заболевание характеризуется воспалением стенок горла, которое приводит к отеку тканей и затруднению дыхания.

К классическим симптомам развития стафилококкового фарингита относят:

першение в горле; сухой кашель; общее недомогание; сиплость голоса; высокую температуру; болезненность лимфоузлов; дискомфорт при глотании; слизь на стенках горла.

У часто болеющих детей с пониженным иммунитетом риск развития бактериального фарингита составляет примерно 40-45%.

Если не лечить воспаление, болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в слизистую носа и евстахиеву трубку. Это может привести к появлению таких осложнений, как бактериальный ринит, риносинусит или тубоотит. У грудничков симптомы фарингита практически не отличаются от проявлений простудного заболевания. Ребенок становится плаксивым, отказывается от еды и плохо спит.

Антибактериальная терапия

Золотистый стафилококк практически невосприимчив к противомикробным средствам, поэтому для лечения бактериального воспаления используют антибиотики нового поколения. В их состав входят активные вещества, которые препятствуют репликации патогенной ДНК и, соответственно, размножению микробов. Для лечения детей подбирают антибиотики, которые обладают наименее выраженным токсическим действием, а именно:

«Рифаксимин»; «Нафициллин»; «Канамицин»; «Офлоксацин»; «Амоксиклав».

Болезнетворные бактерии, вызывающие развитие тонзиллита, фарингита и других ЛОР-патологий выделяют вещества, которые приводят к отравлению детского организма. Поэтому запоздалое лечение стафилококковой инфекции нередко может спровоцировать развитие токсического шока, влекущего за собой смерть пациента.

Этиотропные средства, ликвидирующие возбудителей инфекции, нужно принимать в течение минимум 7-10 дней.

Следует понимать, что бесконтрольный прием антибиотиков может ухудшить самочувствие больного и даже спровоцировать развитие полирезистентности микробов, т.е. их нечувствительности к большинству противомикробных средств.

Антистафилококковый иммуноглобулин

Антистафилококковым иммуноглобулином называют инъекционный препарат, который содержит в себе антитела к большинству штаммов болезнетворных грамположительных микробов. Лекарственный раствор получают из крови доноров или сыворотки. Дозировка и длительность применения внутримышечных инъекций зависит от возраста ребенка и его массы.

Прямыми показаниями для применения лекарственного средства являются любые стафилококковые инфекции у пациентов в возрасте от 6 месяцев. Как правило, антистафилококковый иммуноглобулин используются вместе с антибиотиками для усиления действия противомикробных компонентов. С помощью лекарства удается устранить даже генерализованные формы воспаления вплоть до сепсиса.

Запущенные формы гнойного тонзиллита и ларингита лечат гипериммунной антистафилококковой плазмой. В ней содержатся специфические антитела, которые уничтожают практически любые штаммы грамположительных бактерий, в том числе и золотистого стафилококка. Лекарственный раствор вводят детям внутривенно на протяжении 2-3 дней, после чего симптомы заболевания сглаживаются.

Стафилококковый бактериофаг

Бактериофаги – вирусы, которые буквально пожирают болезнетворные бактерии. Следует учесть, что некоторые виды патогенных микробов способны вырабатывать вещества, которые нейтрализуют действие бактериофагов. По этой причине перед использованием медикаментов необходимо точно установить чувствительность фагов к возбудителям бактериального воспаления.

Важно! Перед применением флакончик с препаратом необходимо встряхнуть, чтобы полностью растворить осадок.

Стафилококковые бактериофаги широко используются в терапии гнойно-воспалительных заболеваний горла, трахеи, бронхов, носа и желудочно-кишечного тракта. Препарат выпускается в форме мазей и инъекционных растворов, которые вводятся непосредственно в очаги воспаления. Активные компоненты средства практически мгновенно нейтрализуют болезнетворные бактерии, что способствует облегчению симптомов заболевания.

Бактериофаги можно использовать для лечения локализованных и генерализованных септических воспалений не только в дыхательных путях, но и урогенитальных каналах. Лекарство рекомендуется применять для устранения стафилококковых инфекций, осложненных отитом, воспалением легких, трахеитом, плевритом и т.д.

Стафилококковый анатоксин

Стафилококковый анатоксин – иммунокорректирующий препарат, который стимулирует в организме ребенка так называемый антистафилококковый иммунитет. Регулярное применение лекарства усиливает выработку антител, способных противостоять развитию стафилококковой флоры в дыхательных путях. Анатоксином можно вылечить бактериальное воспаление не только в горле, но и на кожных покровах.

Стафилококковый анатоксин может использоваться для профилактики гнойно-воспалительных инфекций у пациентов с пониженным иммунитетом. Лекарственное средство применяют для лечения пациентов в возрасте от 16 лет, так как его активные компоненты могут спровоцировать сильные аллергические реакции у детей младшего возраста. Для достижения необходимых результатов раствор вводят подкожно через каждые два дня, постепенно увеличивая дозировку.

Полоскание горла

Помимо специфических препаратов для уничтожения стафилококков в горле используют антисептические растворы для полоскания. Регулярная санация ротоглотки позволяет очистить слизистую примерно от 50-60% болезнетворных агентов, провоцирующих гнойное воспаление. В схему детской терапии для проведения санирующих процедур включают:

«Раствор прополиса» – обеззараживает и смягчает горло, препятствуя проникновению микробов вглубь дыхательных путей; «Ингалипт» – ликвидирует местные проявления фарингита, ангины, стоматита и других ЛОР-заболеваний; «Хлорофиллипт» – повышает концентрацию кислорода в тканях, что позволяет многократно усилить действие антибиотиков и ускорить регенерационные процессы в слизистых оболочках горла.

Из народных средств для полоскания горла применяются отвары на основе эхинацеи, лекарственной ромашки, корня лопуха и тысячелистника. Фиторепараты мягко воздействуют на слизистую, способствуя устранению воспалительных процессов и вымыванию гноя из очагов поражения.

Однако следует учесть, что средства альтернативной медицины могут вызывать побочные реакции у детей. Поэтому перед использованием отваров и настоев желательно проконсультироваться с участковым терапевтом или педиатром.

Стафилококк— это определенный вид бактерий, которые относятся к граммоположительным коккам. Определенные виды стафилококка находятся на нашей коже и на слизистых оболочках постоянно. Однако не стоит паниковать – не все типы стафилококка способны вызывать заболевания. Только некоторые бактерии опасны для детей. Они способны спровоцировать различные недуги и симптомы.

Признаки развития стафилококка в горле у ребенка

Мы уже говорили о том, что стафилококк присутствует на слизистых оболочках любого человека. Часто встречается стафилококк в горле у ребенка. Стоит отметить, что его размножение напрямую зависит от состояния иммунитета.

Признаками стафилококка в горле у детей выступают:

ощущение боли и дискомфорта в ротоглотке, усиливающиеся при проглатывании пищи или слюны; покраснение и отечность миндалин, образование на них гнойного налета; увеличение шейных лимфатических узлов; повышение температуры; головные боли и головокружения; потеря аппетита.

Дополнительные признаки стафилококка у детей

Заболевание имеет и дополнительные разнообразные проявления. Как правило, у детей стафилококк проявляется в виде сыпи, а также в виде расстройств работы ЖКТ, возможны сильные боли в животе, метеоризм. Часто встречаются гнойные очаги на коже, а также на подкожной клетчатке. Также могут развиваться болезни нервной системы.

Бактерия стафилококка действует агрессивно относительно клеток иммунной системы ребенка. Но это еще не все. Коварный стафилококк как бы облегчает доступ других микробов в организм детей. Ферменты этой бактерии могут разрушать клетки, а гемолизины — убивают лейкоциты в крови, которые являются надежными защитниками организма. Яды стафилококка отравляют человеческий организм.

Очень опасен стафилококк для новорожденных малышей. Ведь крохи, в свой первый месяц жизни, как никогда уязвимы и беззащитны перед бактериями. Заболевание провоцирует развитие гнойных процессов, образование тромбов.

Стафилококк в горле у ребенка — причина частых ангин. При чем признаки такой ангины у ребенка ни чем не отличаются от болезни, вызванной нестафилококовой инфекцией.

Как нужно лечить стафилококк в горле у детей?

Для лечения стафилококка в горле применяют:

антибиотики бактериофаги, растворы Хлорофилипта для промывания горла.

Дополнительно при стафилококке в горле закапывают нос масляным настоем Хлорофилипта. Для эффективного лечения используют назальные спреи ИРС-19. Такой спрей помогает повышать иммунитет. При распылении носовая слизистая оболочка покрывается равномерным слоем препарата, который приводит к быстрому повышению иммунной защиты непосредственно на месте.

Необычная защита такого препарата состоит в том, что образующиеся антитела типа А, активно препятствуют появлению и размножению вредоносных микроорганизмов золотистого стафилококка на слизистой оболочке в носу и в носоглотке.

Лечение болезни проводят только лишь после того, как была проверена чувствительность к препаратам. При обычном носительстве этой бактерии — антибиотики не назначаются, а вот при обширном распространении бактерии или же при попадании стафилококка в кровь требуется медикаментозное лечение.