Неожиданная, резкая боль в пояснице называется прострелом. Как правило, неприятные ощущения сконцентрированы только с одной стороны — справа или слева. Вызванный раздражением нервного корешка спинного мозга, прострел в пояснице (люмбаго) сопровождается ограничением подвижности в позвоночнике. От любого движения, даже чихания или кашля, возникает стреляющая боль.
В основном прострелы являются проявлением пояснично-крестцового радикулита, но у резкой боли в пояснице могут быть и другие причины. Поэтому на вопрос, что делать, если прострелило поясницу, ответ однозначен — срочно к врачу!
Возможные причины:
Ущемление нервных корешков вследствие смещения позвонков; Позвоночная грыжа — выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска; Травмирование (падение, удар, резкое движение); Остеохондроз; Переохлаждение; Прострел могут вызвать также опухоли, инфекционные заболевания и другие патологии.
К факторам, располагающим к возникновению резкой боли справа или слева от позвоночника, относятся:
значительные физические нагрузки, либо недостаток активности; искривление позвоночника; избыточный вес; обострившиеся хронические заболевания позвоночника; относительно недавнее (от нескольких дней до нескольких месяцев) падение или ушиб.
Стреляющие боли в пояснице справа или слева будут ощущаться в первую очередь во время движений. Мучительное состояние может длиться несколько секунд и исчезнуть очень надолго, а может не отпускать в течение нескольких недель. Болевые ощущения в пояснице нередко отдают в ногу (люмбоишиалгия). Возможно онемение ног или покалывание в пальцах.
Со стороны больной выглядит так: на лице искаженная гримаса, спина согнута, рука прижата к пояснице, при этом человек неподвижен. Если пациент при этом согнулся в пояснице и не может разогнуться, поскольку распрямляющее движение доставляет страдание, то это говорит о включении защитных сил организма. «Противоболевая поза» только на первый взгляд неудобна. В действительности спазм мышц позволяет полностью исключить зону поражения из движений.
Заболевание не имеет возрастных ограничений. Конечно, у детей прострел встречается редко, но юность уже довольно часто соприкасается с резкой болезненностью в пояснице.
Если прострелило поясницу, то обращение к врачу неизбежно. При этом все-таки нужно знать, что делать, дабы облегчить состояние больного:
Для того, чтобы снять боль, когда стреляет в поясницу, нужно расслабить мышцы спины. Оптимальной будет поза, когда пациент лежит на ровной, упругой поверхности, согнув ноги в коленях (под колени пациенту нужно положить свернутое одеяло или подушку).
Что делать, если боль не отпускает и по-прежнему справа или слева стреляет в поясницу? В таком случае допускается прием обезболивающих средств, даже до приезда врача. Впрочем, лечение синдрома будет включать в себя обезболивающие еще несколько дней. Иные средства зависят от диагноза, который поставит приехавший доктор.
Прежде чем начать лечение следует установить чем вызван прострел. Даже если дело действительно в ущемлении нервных корешков, происходить это может вследствие разных заболеваний. Приехавшая скорая помощь не сможет поставить диагноз и назначить лечение. Для этого потребуется рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография.
Но давно известно, что лечение заболеваний, связанных с нервными волокнами, требует покоя, а болезни позвоночника обязывают к постельному режиму. Причем покой и режим — это именно лечение, а не просто способы облегчить мучительное состояние. Чем строже пациент будет соблюдать эти требования, тем быстрее вернется хорошее самочувствие.
Важно помнить: прием обезболивающих средств не отменяет строгого постельного режима.
По разным причинам лечение в условиях стационара нередко невозможно. Даже если пациент, у которого прострел, просто не хочет находиться в больнице, допустимо бороться с болезнью дома. Первым делом нужно быть готовым провести не менее недели в постели.
Если спазм мышц был настолько сильным, что больной не мог разогнуть спины, то период, когда прострел мучает болью, продлится более недели.
Соблюдение режима означает покой. При этом совсем не обязательно находиться в некой правильной, предписанной позе. Если положение, лежа на спине с подложенным под колени валиком, вызывает дискомфорт, то можно попробовать лечь на спину, согнув ноги в коленях и зажав между ними подушку. Также может облегчить прострел поза: лечь на живот, положив под него подушку и свернутое одеяло под голеностопные суставы. Если облегчения нет, то следует попробовать осторожно поискать наиболее удобную позу — универсальных рецептов здесь не существует.
Непременное правило лишь одно: нужно избегать любых положений тела, которые доставляют боль. Для полноценного отдыха, на ночь можно принять не только обезболивающее, но и снотворное.
После первых нескольких дней, когда боль ослабеет, важно продолжить соблюдать режим. Ходить следует осторожно и только в случае необходимости. Так же осторожно нужно вставать. Никаких резких движений не допускается. Если прострел все еще не дает разогнуться, нужно неспешно сползти со спального места: опираясь на живот, спустить ноги.
Также можно рекомендовать перед сном туго пеленать прилегающую к больному месту зону. Это позволит свести к минимуму нагрузку на мышцы поясницы во время сна.
Разумеется, что лечение посредством массажа или гимнастики непозволительно, даже если боль отступила. Недопустимы и разогревающие процедуры: компресссы, пластыри, мази, растирки, баня.
Смена режима должна происходить плавно, по мере увеличения диапазона безболезненных движений. Ни в коем случае нельзя вставать, ходить и сгибаться, превозмогая боль.
Боль, длящаяся более недели, говорит о необходимости новой врачебной консультации.
Да, часто постельный режим помогает справиться с болезнью, но вопрос, что делать, если прострел не дает возможности разогнуться, все-таки имеет только один правильный ответ — вызвать врача.
Вызывается прострел раздражением нервных корешков спинного мозга, которое возникает от переохлаждения, воспалительного процесса или из-за повреждения позвонков или мышц поясничной области. От любого, даже малейшего напряжения, например кашля или чихания, а также от любого движения возникает нестерпимая стреляющая боль, ограничивая подвижность в данном отделе позвоночника.
Иногда прострел в пояснице может случиться от физического перенапряжения или неудачного поворота тела, в таком случае неподвижность спины сохраняется в достаточно неудобной позе. Ощущение, что стреляет в спине, испытывал каждый человек хотя бы раз в жизни. До 90% людей любого возраста периодически испытывают боли в спине, поэтому необходимо знать, почему такие ощущения возникают и уметь оказать даже самому себе первую помощь и облегчить это неприятное состояние.
Люмбаго характеризуется неожиданно возникающей болью в спине. У каждого человека степень болевых ощущений разная, но во всех случаях боль при простреле в пояснице не утихает, а только лишь постепенно усиливается. При этом каждый после приступа рвущей боли старается выбрать максимально удобное для тела положение, в котором боль и не исчезает совсем, но немного сохраняется способность к движению.
Иногда появление болей может спровоцировать малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Также провокаторами прострела могут стать застарелые травмы и последствия ушибов. Перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания могут вызвать патологические изменения в позвоночнике, от чего человека начинают беспокоить стреляющие, постоянно нарастающие боли. Стреляет в спине и по причине остеохондроза, при котором межпозвоночные диски нижней части позвоночника как бы «рассыхаются» и теряют подвижность. В данной ситуации необходимо незамедлительное обращение к врачу. По месту появления стреляющей боли можно определить почечное заболевание, воспалительный процесс аппендикса или патологическое расстройство мочеполовой системы организма, а иногда и образование межпозвоночной грыжи и развитие радикулита.
У женщин боли в пояснице могут быть признаками гинекологических заболеваний, к которым относятся аднексит, эндометриоз, миома матки. Болезненные менструации и нарушение естественного цикла тоже являются причиной стреляющей боли в спине. Боли и прострелы в спине, сочетающиеся с нарушением мочеиспускания, резями и жжением в мочевом пузыре, появлением отеков на ногах, повышением температуры тела и ухудшением самочувствия могут свидетельствовать о более серьезных патологических заболеваниях, которые необходимо правильно диагностировать и тщательно лечить.
Иногда стреляет в пояснице при беременности, это объясняется тем, что во втором триместре матка значительно увеличивается, происходит смещение центра тяжести тела, обостряются хронические заболевания. Беременной женщине на протяжении всего периода вынашивания ребенка необходимо постоянное наблюдение у врача-гинеколога, особенно в периоды обострения каких-либо неприятных симптомов. Прострелы в пояснице у будущей мамы можно облегчить ношением специального бандажа.