Шейный лордоз – это изгиб шейного отдела позвоночника в виде дуги, которая обращена выпуклостью кпереди, характеризуется нарушением осанки, болью в области шеи, онемением верхних конечностей и головной болью.
Позвоночник человека имеет в норме 4 кривизны: шейную, грудную, поясничную и крестцовую. Изгибы дугой вперед называют лордозом, изгибы дугой назад – кифозом. Позвоночник имеет такую форму вследствие прямохождения (способность человека передвигаться на прямых ногах), поддержания равновесия тела в пространстве и удержания всех внутренних органов.
Шейный лордоз одинаково распространен среди женского и мужского пола. У детей встречается только врожденный лордоз. Приобретенный шейный лордоз поражает лиц в возрасте от 16 до 35 лет.
Шейный лордоз, который возник внутриутробно (врожденно) обычно связывают с травмой позвоночника в период внутриутробного развития или в процессе родов.
Лордоз шейного отдела позвоночника, который появился в процессе жизни (приобретенный) связывают с несколькими причинами возникновения:
травмы шейного отдела позвоночника (переломы, ушибы, вывихи позвонков); хронические заболевания шейного отдела позвоночника: ревматоидный артрит шейного отдела; болезнь Бехтерева; остеохондроз шейного отдела позвоночника; грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе. острые, воспалительные заболевания позвоночника: спондилит шейного отдела позвоночника; радикулит шейного отдела позвоночника. контрактура (длительный спазм) мышц шеи; злокачественные опухоли позвоночника в шейном отделе или в близлежащих органах (например: легкие, трахея, молочные железы, щитовидная железа).
Выделяют рад предрасполагающих факторов для образования приобретенного шейного лордоза:
ожирение или избыточный вес; наличие эндокринологических заболеваний сопровождающихся нарушением обмена веществ (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет); алкоголизм, курение; быстрый рост у детей, вследствие которого позвоночный столб растет быстрее, чем мышечный каркас.
Шейный лордоз подразделяют на:
Физиологический – лордоз, возникающий в процессе нормального роста и развития организма; Патологический – лордоз, возникающий вследствие родовой травмы, заболеваний позвоночника или организма в целом.
По причинам возникновения выделяют:
Первичный, который возникает вследствие заболевания позвоночного столба; Вторичный, который возникает вследствие заболеваний организма, которые сопровождаются увеличением массы тела, нарушением обмена веществ, появлением злокачественных новообразований.
По срокам возникновения шейный лордоз делят на:
Врожденный; Приобретенный.
По степени искривления позвоночника выделяют:
Гиперлордоз – это чрезмерное искривление позвоночника вперед в шейном отделе; Гиполордоз – это уплощение уже имеющегося физиологического лордоза в шейном отделе.
Для шейного лордоза характерны следующие симптомы:
нарушение осанки: шея вытянута вперед, плечи округлые, опущены вниз, грудная клетка плоская, живот выпячен вперед; ноющие, практически постоянные боли в области шеи, плеч, лопаток; интенсивные головные боли, головокружение, шум в ушах; снижение работоспособности, памяти, внимания, быстрая утомляемость; нарушение сна; снижение аппетита; тошнота; усиление боли в области шеи, появления сердцебиения, отдышки, повышение артериального давления при средней и минимальной физической нагрузке (подъем по лестнице, длительная прогулка); нарушение чувствительности в верхних конечностях и плече-лопаточной зоны по типу онемения, покалывания, ползанья «мурашек»; снижение объема движений и мышечной силы в верхних конечностях.
Диагноз заболевания устанавливается, основываясь на жалобах пациента, истории болезни (когда и как возникла, длительность течения, частота обострений), внешнем осмотре и инструментальном обследовании.
Внешний осмотр осуществляет врач терапевт, хирург или травматолог. На заболевание указывает нарушение осанки больного. Врач ощупывает пациента вдоль позвоночника, определяя болевые точки и меряет глубину изгиба при помощи двух линеек. Процедура выполняется в положении стоя, к двум самым выпуклым точкам на позвоночнике в области изгиба прикладывается линейка, вторая линейка устанавливается перпендикулярно в самом глубоком месте. Рентгенография шейного отдела позвоночника, с помощью которой можно установить точную глубину изгиба позвоночного столба. КТ (компьютерная томография) позвоночника в шейном отделе позволяет измерить лордоз, а также выявить причину (травму, опухоль, спазм мышц). МРТ (магнитно-резонансная томография) шейного отдела, с помощью которой можно измерить глубину искривления и выявить причину заболевания.
Заболевание хорошо поддается излечению на ранних стадиях, при обнаружении вышеуказанных симптомов необходимо сразу записаться на прием к врачу. Лечение лордоза должно быть комплексным и включать курсы медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а так же ежегодно санаторно-курортное лечение.
Если к лордозу шейного отдела привело какое-либо заболевание позвоночника или внутренних органов следует в первую очередь лечить основное заболевание.
Медикаментозное лечение
В случае возникновение боли рекомендуется курс нестероидных противовоспалительных препаратов: ибупрофен 200 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5 – 7 дней. В случае возникновения интенсивной боли в шее рекомендуются препараты данной группы в инъекционной форме – мовалис 1,5мл внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
Так же снимают боли витамины группы В (В1, В6, В12), в данном случае лучше использовать комбинированные препараты, содержащие в своем составе 3 витамина, внутримышечно – нейрорубин 3,0мл 1 раз в сутки или нейробион 2,0мл 1 раз в сутки в течении 10 – 20 дней.
При возникновении спазма мышц шеи назначаются мышечные релаксанты, например мидокалм по схеме: 1,0мл внутримышечно 2 раза в сутки в течение 10 дней, затем переход на таблетки по 1 таблетке (100мг) 2 раза в сутки в течение 1 месяца.
Санаторно-курортное лечение
После прохождения медикаментозного и физиотерапевтического лечения с положительным эффектом и при отсутствии воспалительных заболеваний через 6 – 12 месяцев показано санаторно-курортное лечение.
При шейном лордозе подходят санатории с наличием теплого климата, минеральной воды для ванн, зоны хвойных лесов. Оптимальное время для такого лечения поздняя весна и ранняя осень.
Учитывая прием медикаментов, которые отрицательно влияют на пищеварительную систему необходимо легкая, не раздражающая слизистую желудка и кишечника пища.
Подойдет: овощные супы на вторых бульонах, не жирные сорта мяса и рыбы, птица, кролик, молоко и кисло-молочные продукты, все виды круп, хлеб и хлебобулочные изделия, в умеренном количестве свежие фрукты; Запрещается: соленые, кислые, острые и копченые продукты, бобовые (горох, фасоль, кукуруза), кетчуп, майонез, кофе, газированная вода, сладости в большем количестве, алкоголь.
Оперативным лечением пользуются только при врожденном шейном лордозе. Операция заключается в установлении металлоконструкций (скоб, пластин или штырей) в шейном отделе позвоночника, которые будут постепенно уменьшать дугу изгиба. На момент лечения позвоночник в шейном отделе будет обездвижен. Хирургическое вмешательство очень индивидуально для каждого отдельного случая. Объем операции и метод воздействия решает на месте оперирующий хирург. После лечения назначается курс реабилитации в течение года, который включает в себя ношение воротника, массажи, лечебную гимнастику и иглорефлексотерапию.
Лечение народными средствами является только симптоматическим и направлено на устранение боли.
Аппликации белой глины. Глину развезти до кашицеобразного состояния в теплой кипяченой воде. Прикладывать к шейной области на ночь при возникновении боли; Компрессы с лопухом. Лист лопуха обдать кипятком и прикладывать к шее на ночь при возникновении боли.
Шейный лордоз может вызвать ряд осложнений:
повышение внутричерепного давления; парез (частичное обездвиживание) верхних конечностей; нарушение зрения, слуха.
Для профилактики шейного радикулита необходимо соблюдать некоторые условия:
активный образ жизни (туризм, плавание, велопрогулки); рациональное питание; борьба с избыточным весом и ожирением; отказ от курения и алкоголя; сон на жестких матрасах; укрепление шейных мышц (фитнес, аэробика, йога).
Шейный лордоз – это искривление позвонков в области, которое имеет вид дуги. Что это значит? При таком заболевании появляется выпуклый передний изгиб, который влечет за собой искажение осанки, сбой работы практически всех внутренних органов.
Если изгиб позвоночника меньше нормы, его называют выпрямлением физиологического лордоза. Он часто становится следствием остеохондроза позвоночника. Выпрямление лордоза шейного отдела (лордоз сглажен) – это опасная патология, способная вызвать различные неприятные последствия.
В последние десятилетия в заключениях МРТ или КТГ все чаще можно встретить фразу «шейный лордоз выпрямлен», что это значит для здоровья человека интересует многих пациентов имеющих боли и ограничение движений в шее.
Почему возникает шейный лордоз, и что это такое? Чаще всего выпрямление лордоза встречается у детей, что обусловлено их малоподвижностью. В самой большой группе риска оказываются школьники. Они долго находятся в положении сидя, а это негативно влияет на позвоночник, особенно когда он еще формируется. Среди взрослых такое заболевание можно встретить у людей с сидячей работой.
Возникновение лордоза шейного отдела позвоночника может быть в следствие:
механических переломов, ушибов, вывихов позвонков шейного отдела; ревматоидного артрита; болезни Бехтерева; остеохондрозов; грыжи между позвоночными дисками; острых, воспалительных процессов в позвоночнике; радикулита; длительного спазма мышечных тканей; злокачественных новообразований в области шеи и близлежащих органов (трахеи, легких, щитовидной и молочных желез); избыточного веса; нарушенного обменного процесса в организме; быстрого роста скелета в подростковом периоде.
В зависимости от причин выделяют первичный и вторичный лордоз. Первичное искривление возникает в результате патологий позвонков, мышц, связок и хрящевых дисков шейного отдела. Вторичным называют лордоз, причиной которого являются заболевания других анатомических структур.
Клинические симптомы патологического шейного лордоза опытный ортопед заметит невооруженным глазом (см. фото). Характерными признаками являются:
низко посаженная и резко выдвинутая вперед голова; нарушение осанки с отчетливым изгибом шейного отдела позвоночника; болевые ощущения при пальпации пораженного места шейного отдела; возникающие приступы болей при повороте головы в стороны; ограничение движений головы и верхнего плечевого пояса вследствие сильных болей.
Также у них отмечается быстрая утомляемость слабость и неуверенность в ногах. Их общее состояние может ухудшаться за счет снижения иммунитета. Любой вид лордоза отрицательно действует на внутренние органы. При развитии шейного лордоза часто страдают сердце и легкие, могут появиться нарушения в пищеварении, которые впоследствии перерастут в заболевания желудочно-кишечного тракта.
Основным методом инструментальной диагностики лордоза шеи является рентгенография позвоночника.
Если при остеохондрозе имеется выпрямление шейного лордоза: важно удостовериться что именно это вызвало такое патологическое положение позвонков. На рентгенограмме в этом случае видны заостренные остеофиты (костные выросты).
Избавление от лордоза шейного отдела лежит через долгую и монотонную работу над собой. В первую очередь лечение основывается на выполнении лечебной гимнастики. Конечно, самый лучший вариант – взяться за выпрямление гиперлордоза на ранней стадии. В этом случае положительный результат будет гарантирован.
Также к лечению шейного лордоза присоединяют:
Массаж позволяет улучшить кровообращение в поврежденном участке, наладить обменные процессы в организме и укрепить мышцы шеи. Прием медикаментов. Сюда входят противовоспалительные и обезболивающие средства, витамины и другие препараты в зависимости от степени тяжести заболевания. Физиотерапевтические процедуры включают в себя грязевые аппликации, электрофорез и прогревание. Лечебная гимнастика проводится исключительно после назначения врача, а специальный комплекс упражнений обязательно разрабатывается специалистом. Устранение патологии может заключаться в назначении специальной диеты, коррекции осанки или удалении новообразовавшейся опухоли.
Патологический шейный лордоз – это серьезное нарушение в позвоночнике, которое требует лечения даже на начальной стадии. Терапия должна быть комплексной и важное место в ней занимает лечебная физкультура. Относиться к лечению нужно серьезно, ведь малейшие отклонения в позвоночном столбе от нормы могут привести к необратимым последствиям.
В качестве физиотерапевтического лечение шейного лордоза применяют:
ношение шейных воротников; массаж шейно-воротниковой зоны и области плеч. Курс лечения 20 – 25 сеансов; иглоукалывание области плеч и шеи. Курс лечения 10 – 12 сеансов; прогревание ультразвуком (УВЧ). Курс лечения 14 – 16 сеансов; подводное вытяжение позвоночника в шейном отделе. Курс лечения 10 – 12 сеансов; магнитотерапия на область шеи. Курс лечения 10 – 14 сеансов; курс лечебной гимнастики 2 – 3 месяца; плавание — 1 месяц.
Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 13380
Головная больБоль в поясницеГоловокружениеПотеря аппетитаОнемение ногБоль в сердцеБыстрая утомляемостьБоль в шееНарушение сердечного ритмаНарушение осанкиУсталостьОнемение спиныБоль при повороте головыЗатемнение в глазахСниженное настроениеНарушение обмена веществОнемение кожи головыЖивот сильно выдается впередОнемение шеиГолова низко посажена и резко выдвинута вперед
Лордозом называют искривление шейного и поясничного отделов позвоночника, при котором выпуклость обращена вперёд. Эта анатомическая особенность может иметь физиологический и патологический характер. Физиологический лордоз – естественное явление, обеспечивающее полноценную работу всей костно-мышечной системы, патологический представляет серьёзную опасность для здоровья и требует обязательного лечения.
Позвоночник здорового человека должен иметь 4 обязательных изгиба: шейный и поясничный (лордоз позвоночника), а также грудной и крестцовый (кифоз). Именно благодаря этой особенности тело может выдерживать различные нагрузки, а организм – полноценно функционировать. Естественный физиологический лордоз формируется у малышей после первого года жизни, патологии лордоза могут появиться в любом возрасте.
Формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка
В современной медицине различают несколько видов этого анатомического явления по следующим основаниям:
По локализации (шейный и поясничный); По происхождению (первичный и вторичный); По форме (физиологический, патологический гипо- и гиперлордозы); В зависимости от подвижности позвоночного столба (фиксированный, нефиксированный, частично фиксированный).
Первичное искривление позвоночника развивается из-за патологий, возникших непосредственной в позвонках или повлиявших на них. Это доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления, остеохондроз и травмы, врождённые пороки и аномалии, лишний вес и т. д.
Вторичный шейный и поясничный лордоз формируется под влиянием проблем в других отделах опорно-двигательного аппарата и призван восстановить равновесие тела. Основные причины – вывихи бедра, полиомиелит, спастические парезы ног, ревматоидный артрит, беременность и др.
Патология с приставкой «гипо» означает выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника или поясничного. Причинами такой патологии обычно становятся врождённые аномалии, спортивные и автомобильные травмы, остеохондроз в пожилом возрасте, межпозвоночная грыжа. Гиперлордоз шейного отдела или поясничного – это усиленное искривление позвоночного столба вперёд, которое может быть вызвано целым комплексом причин, от врождённых травм до лишнего веса, возрастных патологий и вынашивания ребёнка.
Патологический шейный лордоз развивается у школьников из-за нарушения осанки при чтении, домашних и классных занятиях, у взрослых – из-за неправильного сидения перед компьютером и телевизором. Первичный лордоз шейного отдела позвоночника также развивается как осложнение после серьёзного воспаления или опухоли, вторичный шейный лордоз (гипо- и гипер-) нередко становится следствием родовой травмы.
Примеры патологий шейного лордоза
Гиперлордоз шейного позвоночного отдела заявляет о себе такими симптомами:
Голова низко посажена и резко выдвинута вперёд; Явное нарушение осанки с чётким изгибом шеи; Боль при прощупывании поражённого отдела шеи; Резкая боль при повороте головы; Больной практически не поворачивает голову вправо-влево и не двигает плечами из-за сильного дискомфорта.
Если шейный лордоз выпрямлен, то в первую очередь заметно уменьшается подвижность шеи и грудного позвоночного отдела, нарушается кровообращение, вследствие чего мозг получает недостаточное питание. При таком синдроме любое смещение позвонков шеи способно привести к обморокам и даже ишемическому инсульту.
Выпрямление шейного лордоза можно безошибочно распознать по следующим признакам:
Резкие боли в области шеи; Постоянное чувство усталости и подавленное настроение; Частые головные боли и головокружения; Онемение кожи головы и шеи; Периодическое потемнение в глазах; Снижение аппетита; Нарушение обменных процессов.
При запущенных формах патологии шейного отдела страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы: возникают сбои в дыхании, нарушения сердечного ритма.
Патологический лордоз поясничного отдела влечёт за собой перенапряжение мышечного скелета и связочного аппарата позвоночника, а также нарушения в работе органов сердечной и пищеварительных систем. Основные проявления такой патологии можно разделить на 3 группы – болевые ощущения в районе поясницы, внешняя деформация скелета и внутренние симптомы.
Поясничный лордоз
Поясничная патология в степени «гипер» имеет следующие симптомы:
Болевые ощущения в районе поясницы (резкие приступы или постоянная ноющая боль); Заметное нарушение осанки из-за выгнутой поясницы; Живот сильно выдаётся вперёд, при лишнем весе искривление только усиливается; Таз и весь корпус отклонены назад; Колени раздвигаются в стороны; Прогулки и долгое стояние на ногах быстро утомляют.
Если поясничный лордоз сглажен, на первое место выходят компрессионные синдромы, связанные со сдавливанием нервных корешков спинного мозга в области поясницы. Болевые ощущения в этом случае могут возникнуть в разных местах: в позвоночнике, в районе сердца, в желудке и т. д. При таком заболевании важно учитывать все симптомы, которые могут сигнализировать о проблемах со спиной.
Когда в поясничном отделе лордоз выпрямлен, появляются такие признаки:
Боль и ограниченность подвижности в зоне поясницы; Быстрая утомляемость при ходьбе и стоя; Онемение спины и ног; Изменённая походка; Спина при ощупывании кажется неестественно плоской.
При отсутствии лечения начинают страдать и внутренние органы: возникает аритмия, давящие боли в области сердца, трудности с пищеварением и запоры, нарушения метаболических процессов.
Диагностика лордоза
Для диагностики искривления и выпрямления физиологического лордоза используются такие методы: пальпация, рентген (снимок в боковой проекции), компьютерная томография и МРТ.
Прежде чем лечить непосредственно лордоз поясничного отдела или шейного, необходимо устранить причину, которая вызвала дефект: вылечить травму или остеохондроз, ликвидировать воспалительный процесс, избавиться от лишнего веса и т. д. Для терапии первичной патологии может потребоваться хирургическая операция; вторичное искривление или выпрямление лечится обычно консервативным путём.
Основные методы лечения разных видов лордозов – это:
Мануальная и иглорефлексотерапия; Массаж спины и шеи; Курсы лечебной физкультуры; Плавание; Использование ортопедического корсета; Вытяжение позвоночного столба.